目的了解同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸及维生素B₁₂(Vit B₁₂)对高血压及其合并症的临床价值。方法检测4 358名体检者Hcy、Vit B₁₂及叶酸,同时收集常规体检资料。根据血压及有无合并症分为单纯高血压组（653例）、高血压合并冠心病（CHD）组（550例）、高血压合并糖尿病（DM）组（386例）、高血压合并多疾病组（154例）和正常对照组（2 615名）。结果 4 358名体检者中检出1 743例高血压患者,检出率为39.99%。正常对照组Hcy、Vit B₁₂、叶酸水平均无异常。单纯高血压组、高血压合并CHD组、高血压合并DM组、高血压合并多疾病组Hcy水平呈线性升高,Vit B₁₂、叶酸水平呈线性降低。与正常对照组比较,其他4个组年龄、体重指数（BMI）、性别比例、嗜烟酒率、Hcy水平及高Hcy血症患病率均明显增高（P<0.05）,叶酸、Vit B₁₂水平则明显降低（P<0.05）;与单纯高血压组比较,其他高血压各组Hcy、高Hcy血症患病率明显增高（P<0.05）,叶酸、Vit B₁₂水平明显降低（P<0.05）;与高血压合并CHD组比较,高血压合并DM组和高血压合并多疾病组Hcy水平明显增高（P<0.05）,叶酸、Vit B₁₂水平明显降低（P<0.05）。其他项目各组之间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论高Hcy、低Vit B₁₂及低叶酸水平是高血压及其合并症的危险因素。高血压还与年龄、嗜烟酒及BMI有关。