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摘要：目的：探究在对喉癌患者围术期护理中采用分阶段书面健康教育的应用价值。方法：选取笔者所在医院2016年10月～2019年8月期间到我院就诊的64例喉癌患者作为本次探讨对象，随机分为对照组（n=32例，常规护理）、研究组（n=32例，分阶段书面健康教育），比较两组患者的遵医行为良好率，护理满意度。结果：研究组的护理满意度比对照组高，遵医行为良好率比对照组高，差异有统计学意义，P<0.05。结论：在对喉癌患者的围术期护理中，应用分阶段书面健康教育，可提高患者的遵医依从性、护理满意度，值得推广。
关键词：分阶段书面健康教育;喉癌;护理满意度
在临床上，喉癌是比较常见的一种慢性恶性肿瘤，对其治疗主要以手术为主，但由于喉部的功能和结构特点，再加上手术的应激刺激，会对患者的工作与生活造成严重影响[1]。所以，予以围术期喉癌患者优质的护理干预和健康教育，属于一项极为重要的内容。分阶段健康教育是一种新型护理模式，备受医学界重视[2]。鉴于此，本次以64例喉癌患者为例，探究分阶段书面健康教育的应用价值，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取笔者所在医院2016年10月～2019年8月期间到我院就诊的64例喉癌患者作为本次探讨对象，随机分为对照组、研究组，对照组32患者：性别：男17例、女15例，年龄：49～73岁，平均年龄（61.0±4.0）岁。研究组32患者：性别：男18例、女14例，年龄：50～73岁，平均年龄（61.5±3.8）岁。将两组患者一般资料，无明顯差异，P>0.05，可以比较。
1.2方法
对照组：常规护理：告知患者术后相关注意事项，指导患者术后作息、饮食，出院指导等。
研究组：分阶段书面健康教育：（1）术前阶段：通过口头、书面结合的方式为患者开展健康教育，告知患者进食高纤维素、高维生素、高蛋白、高热量的流质食物或半流食，协助患者完成相关检查。在手术前1天，为患者讲解有关手术的相关注意事项、护理方法，叮嘱患者要避免上呼吸道感染、注意口腔卫生，并将相关内容整理成温馨提示卡，将其挂在患者的床头位置，并将提示卡的内容整理成一份书面资料，以便患者、家属可以随时阅读;使用焦虑量表评估患者的心理状况，并给予患者针对性的心理护理;（2）术中阶段：将患者移送到病房后，应为患者进行氧气支持;手术时告知患者有任何不良反应要立刻告知医护人员;（3）术后阶段：患者在手术完成后，返回病房时，护理人员为家属讲解主要监护、如厕、用氧等注意事项，避免发生坠床、跌倒等意外，饮食方面要遵循循序渐进的原则，避免出现急性肠炎、呕吐、呛咳等意外的出现。同时对患者和家属具体指导专科护理内容、方案，并根据患者实际情况将相关护理内容以书面资料形式展现出来;（4）出院阶段：为患者出院后的家庭护理给予一定指导，可让患者关注我科室微信公众号，将喉癌家庭护理的相关内容、突发事件处理、自救等内容通过视频、图片等形式为患者展现出来，定期在微信公众平台上发送出院宣教资料，其内容包括：出院之后的相关注意事项、随访医护人员的名单、随访时间、健康讲座的时间等相关内容。通过电话随访的形式，了解患者术后身体恢复情况，询问家属患者是否根据医生叮嘱按时服用药物、规律作息、合理饮食、运动等。
1.3观察指标
遵医行为判定标准：对患者的遵医依从性进行调查，其内容包括运动、饮食、复查、用药、生活等，若是患者注意规律饮食、按时休息、按量用药、每天适当用药、定期复查，达到这些要求则说明患者的遵医行为良好，若未达到则说明患者的遵医行为差。遵医良好率=遵医良好的例数/总例数*100%。
护理满意度评价标准：使用我院自制的护理满意度调查表：总分：10分。>6.5分为满意。<6.5分为不满意。满意度=满意的例数/总例数*100%。
1.4统计学方法
使用版本为的统计学软件，对数据、资料进行统计，遵医良好率、护理满意度以表示，对两组差距X2检验，如果P/0.05，说明两组差异明显，如果P/0.05。
2结果
研究组的遵医良好率、护理满意度96.88%、93.75%，高于对照组78.13%、75%，差异有统计学意义，P<0.05。
3讨论
喉癌是外科比较常见的一种恶性肿瘤，严重危及患者生命安全，一般主要采取手术方式治疗[3]。但患者由于受到手术刺激，会出现术后紧张障碍，出现营养问题，同时还会使得患者产生不良情绪，影响治疗依从性，为更好的帮助患者解决这些问题，应予以患者有效的护理干预与健康教育，以提升患者治疗依从性[4]。
分阶段书面健康教育，属于一种新型的护理干预模式，其实施是由家属参与，根据患者治疗期间的每个阶段存在的健康问题与需求，并根据患者病情，对患者进行分阶段训练指导与健康教育指导。通过术前予以患者健康教育，为患者讲解相关注意事项，并在患者床前放置提示卡，可以使患者更加全面的了解治疗相关的内容，从而提升患者的遵医行为良好率;通过术后指导患者相关注意事项，告知患者避免发生坠床、跌倒等意外，并将术后相关注意事项以书面形式展现出来，同时在患者出院后给予跟踪指导，可有效的帮助患者提升护理满意度。本次研究总结得出，研究的遵医行为良好率高于对照组，差异明显，P<0.05;研究组的护理满意度高于对照组，差异明显，P<0.05。
综上所述，在对喉癌患者围术期护理中，予以患者分阶段书面健康教育，可帮助患者提升护理护理满意度，提高遵医行为，值得推广。
参考文献：
[1]唐源.快速康复外科理念在喉癌患者围术期护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（25）：81+83.
[2]邓小敏.快速康复外科理念在膀胱肿瘤电切术患者围术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（10）：16-18.
[3]王保霞.阶段书面健康教育对心脏支架手术患者的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（13）：39.
[4]刘燕飞.分阶段书面健康教育在冠脉支架植入患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2017，26（15）：2876-2877.
关键词：分阶段书面健康教育;喉癌;护理满意度
在临床上，喉癌是比较常见的一种慢性恶性肿瘤，对其治疗主要以手术为主，但由于喉部的功能和结构特点，再加上手术的应激刺激，会对患者的工作与生活造成严重影响[1]。所以，予以围术期喉癌患者优质的护理干预和健康教育，属于一项极为重要的内容。分阶段健康教育是一种新型护理模式，备受医学界重视[2]。鉴于此，本次以64例喉癌患者为例，探究分阶段书面健康教育的应用价值，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取笔者所在医院2016年10月～2019年8月期间到我院就诊的64例喉癌患者作为本次探讨对象，随机分为对照组、研究组，对照组32患者：性别：男17例、女15例，年龄：49～73岁，平均年龄（61.0±4.0）岁。研究组32患者：性别：男18例、女14例，年龄：50～73岁，平均年龄（61.5±3.8）岁。将两组患者一般资料，无明顯差异，P>0.05，可以比较。
1.2方法
对照组：常规护理：告知患者术后相关注意事项，指导患者术后作息、饮食，出院指导等。
研究组：分阶段书面健康教育：（1）术前阶段：通过口头、书面结合的方式为患者开展健康教育，告知患者进食高纤维素、高维生素、高蛋白、高热量的流质食物或半流食，协助患者完成相关检查。在手术前1天，为患者讲解有关手术的相关注意事项、护理方法，叮嘱患者要避免上呼吸道感染、注意口腔卫生，并将相关内容整理成温馨提示卡，将其挂在患者的床头位置，并将提示卡的内容整理成一份书面资料，以便患者、家属可以随时阅读;使用焦虑量表评估患者的心理状况，并给予患者针对性的心理护理;（2）术中阶段：将患者移送到病房后，应为患者进行氧气支持;手术时告知患者有任何不良反应要立刻告知医护人员;（3）术后阶段：患者在手术完成后，返回病房时，护理人员为家属讲解主要监护、如厕、用氧等注意事项，避免发生坠床、跌倒等意外，饮食方面要遵循循序渐进的原则，避免出现急性肠炎、呕吐、呛咳等意外的出现。同时对患者和家属具体指导专科护理内容、方案，并根据患者实际情况将相关护理内容以书面资料形式展现出来;（4）出院阶段：为患者出院后的家庭护理给予一定指导，可让患者关注我科室微信公众号，将喉癌家庭护理的相关内容、突发事件处理、自救等内容通过视频、图片等形式为患者展现出来，定期在微信公众平台上发送出院宣教资料，其内容包括：出院之后的相关注意事项、随访医护人员的名单、随访时间、健康讲座的时间等相关内容。通过电话随访的形式，了解患者术后身体恢复情况，询问家属患者是否根据医生叮嘱按时服用药物、规律作息、合理饮食、运动等。
1.3观察指标
遵医行为判定标准：对患者的遵医依从性进行调查，其内容包括运动、饮食、复查、用药、生活等，若是患者注意规律饮食、按时休息、按量用药、每天适当用药、定期复查，达到这些要求则说明患者的遵医行为良好，若未达到则说明患者的遵医行为差。遵医良好率=遵医良好的例数/总例数*100%。
护理满意度评价标准：使用我院自制的护理满意度调查表：总分：10分。>6.5分为满意。<6.5分为不满意。满意度=满意的例数/总例数*100%。
1.4统计学方法
使用版本为的统计学软件，对数据、资料进行统计，遵医良好率、护理满意度以表示，对两组差距X2检验，如果P/0.05，说明两组差异明显，如果P/0.05。
2结果
研究组的遵医良好率、护理满意度96.88%、93.75%，高于对照组78.13%、75%，差异有统计学意义，P<0.05。
3讨论
喉癌是外科比较常见的一种恶性肿瘤，严重危及患者生命安全，一般主要采取手术方式治疗[3]。但患者由于受到手术刺激，会出现术后紧张障碍，出现营养问题，同时还会使得患者产生不良情绪，影响治疗依从性，为更好的帮助患者解决这些问题，应予以患者有效的护理干预与健康教育，以提升患者治疗依从性[4]。
分阶段书面健康教育，属于一种新型的护理干预模式，其实施是由家属参与，根据患者治疗期间的每个阶段存在的健康问题与需求，并根据患者病情，对患者进行分阶段训练指导与健康教育指导。通过术前予以患者健康教育，为患者讲解相关注意事项，并在患者床前放置提示卡，可以使患者更加全面的了解治疗相关的内容，从而提升患者的遵医行为良好率;通过术后指导患者相关注意事项，告知患者避免发生坠床、跌倒等意外，并将术后相关注意事项以书面形式展现出来，同时在患者出院后给予跟踪指导，可有效的帮助患者提升护理满意度。本次研究总结得出，研究的遵医行为良好率高于对照组，差异明显，P<0.05;研究组的护理满意度高于对照组，差异明显，P<0.05。
综上所述，在对喉癌患者围术期护理中，予以患者分阶段书面健康教育，可帮助患者提升护理护理满意度，提高遵医行为，值得推广。
参考文献：
[1]唐源.快速康复外科理念在喉癌患者围术期护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（25）：81+83.
[2]邓小敏.快速康复外科理念在膀胱肿瘤电切术患者围术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（10）：16-18.
[3]王保霞.阶段书面健康教育对心脏支架手术患者的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（13）：39.
[4]刘燕飞.分阶段书面健康教育在冠脉支架植入患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2017，26（15）：2876-2877.