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摘要：目的：探讨妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限的相关性。
方法：本研究回顾性分析我院2011年1月～2013年11月期间收治的120例妊娠期高血压疾病患者的临床资料，分析妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限的相关性。
结果：子痫前期重度胎儿生长受限率明显高于妊娠期高血压、子痫前期轻度（P<0.05）；子痫前期重度围产儿死亡率明显高于妊娠期高血压、子痫前期轻度（P<0.05）；分娩孕周≥37周的围产儿预后明显优于分娩孕周<37周（P<0.05）；剖宫产分娩方式的围产儿预后明显优于阴道分娩（P<0.05）。
结论：妊娠期高血压疾病是引发胎儿生长受限的相关因素之一，尽早防治妊娠期高血压疾病是降低胎儿生长受限发生率、改善围产儿预后的重要措施。
关键词：妊娠期高血压胎儿生长受限相关性
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.230
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0166-02
引发胎儿生长受限的因素较多，其中妊娠期高血压疾病对胎儿生长受限影响最为显著[1]。为此，本研究回顾性分析我院2011年1月～2013年11月期间收治的120例妊娠期高血压疾病患者的临床资料，探讨妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限的相关性，现将其报道如下。
1临床资料和方法
1.1研究对象。本研究选取我院2011年1月～2013年11月期间收治的120例妊娠期高血压疾病患者，所有患者行检查均符合《妇产科》（第7版）中所规定的妊娠期高血压疾病的诊断标准[2]。120例患者年龄19～40岁，平均年龄（26.9±5.7）岁，89例初产妇，31例经产妇，孕周26周～40周，分娩26例胎儿生长受限，发生率为21.67%。
1.2方法。对比分析不同类型妊娠期高血压疾病对胎儿生长受限发生率、围产儿预后的影响，以及妊娠期高血压疾病并胎儿生长受限分娩孕周、分娩方式对围产儿预后的影响。胎儿生长受限诊断标准严格参照了《妇产科》（第7版）中的相关规定。
1.3统计学方法。本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用X±S表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，X2检验，检验标准α=0.05，P<α则具有统计学意义。
2结果
2.1子痫前期重度胎儿生长受限率明显高于妊娠期高血压、子痫前期轻度（P<0.05）。C组发生率（21例，38.18%）高于A组（2例，11.11%）（X2=19.7054，P=0.0000）；C组发生率高于B组（3例，6.38%）（X2=29.8368，P=0.0000）。
2.2子痫前期重度围产儿死亡率明显高于妊娠期高血压、子痫前期轻度（P<0.05），详见表1。
2.3妊娠期高血压疾病并胎儿生长受限分娩孕周≥37周死胎率为14.29%（1/7）低于<37周的27.78%（5/18）（X2=5.9072，P=0.0151）；≥37周新生儿窒息率为28.57%（2/7）低于<37周的66.67%（12/18）（X2=28.9263，P=0.0000）；≥37周围产儿死亡率为14.29%（1/7）低于<37周的61.11%（11/18）（X2=47.1253，P=0.0000）。
2.4分娩方式对围产儿预后的影响。妊娠期高血压疾病并胎儿生长受限剖宫产新生儿窒息率为35.71%（5/14）明显少于阴道分娩的83.33%（5/6）（X2=45.0091，P=0.0000），剖宫产围产儿死亡率为21.43%明显少于阴道分娩的66.67%（X2=42.9383，P=0.0000）。
3讨论
引发胎儿生长受限的因素较多，比如妊娠期高血压疾病、胎盘异常、贫血等，其中妊娠期高血压疾病对胎儿生长受限影响最为显著。这是因为正常孕妇子宫螺旋动脉直径是500μm，而妊娠期高血压疾病患者的子宫螺旋动脉直径是200μm，进而影响胎儿的生长发育，诱发胎儿生长受限，极大程度地影响围产儿预后，死亡率较高[3]。
本研究发现分娩孕周的增加与围产儿预后呈正相关，所以，应在妊娠期高血压疾病患者病情允许的条件下，尽量延长孕周，以此有效地降低新生儿出生体重过轻现象的发生率，降低死亡率。一旦发生胎动减少、胎儿宫内窘迫、羊水过少等现象，应即刻终止妊娠，另外对产妇行剖宫产，也是提高围产儿预后质量的有效措施[4]。
综上所述，妊娠期高血压疾病是引发胎儿生长受限的相关因素之一，尽早防治妊娠期高血压疾病是降低胎儿生长受限发生率、改善围产儿预后的重要措施。
参考文献
[1]沈小玲，吕国荣，杨舒萍等.三维超声检测妊娠期高血压疾病和宫内生长受限胎儿的产尿率[J].中国超声医学杂志，2013，29（2）：155-157
[2]夏永升，赵雅萍，许崇永等.Tei指数定量评价妊娠期高血压疾病对胎儿心功能的影响[J].医学研究杂志，2012，41（9）：146-149
[3]靳晴，沈冉，王芳等.妊娠期补钙补铁预防妊娠期高血压疾病发生的临床分析[J].中国医疗前沿，2013，45（10）：48-48，49
[4]冯惠庆.妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限的相关性[J].海南医学，2012，23（3）：74-75
方法：本研究回顾性分析我院2011年1月～2013年11月期间收治的120例妊娠期高血压疾病患者的临床资料，分析妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限的相关性。
结果：子痫前期重度胎儿生长受限率明显高于妊娠期高血压、子痫前期轻度（P<0.05）；子痫前期重度围产儿死亡率明显高于妊娠期高血压、子痫前期轻度（P<0.05）；分娩孕周≥37周的围产儿预后明显优于分娩孕周<37周（P<0.05）；剖宫产分娩方式的围产儿预后明显优于阴道分娩（P<0.05）。
结论：妊娠期高血压疾病是引发胎儿生长受限的相关因素之一，尽早防治妊娠期高血压疾病是降低胎儿生长受限发生率、改善围产儿预后的重要措施。
关键词：妊娠期高血压胎儿生长受限相关性
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.230
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0166-02
引发胎儿生长受限的因素较多，其中妊娠期高血压疾病对胎儿生长受限影响最为显著[1]。为此，本研究回顾性分析我院2011年1月～2013年11月期间收治的120例妊娠期高血压疾病患者的临床资料，探讨妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限的相关性，现将其报道如下。
1临床资料和方法
1.1研究对象。本研究选取我院2011年1月～2013年11月期间收治的120例妊娠期高血压疾病患者，所有患者行检查均符合《妇产科》（第7版）中所规定的妊娠期高血压疾病的诊断标准[2]。120例患者年龄19～40岁，平均年龄（26.9±5.7）岁，89例初产妇，31例经产妇，孕周26周～40周，分娩26例胎儿生长受限，发生率为21.67%。
1.2方法。对比分析不同类型妊娠期高血压疾病对胎儿生长受限发生率、围产儿预后的影响，以及妊娠期高血压疾病并胎儿生长受限分娩孕周、分娩方式对围产儿预后的影响。胎儿生长受限诊断标准严格参照了《妇产科》（第7版）中的相关规定。
1.3统计学方法。本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用X±S表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，X2检验，检验标准α=0.05，P<α则具有统计学意义。
2结果
2.1子痫前期重度胎儿生长受限率明显高于妊娠期高血压、子痫前期轻度（P<0.05）。C组发生率（21例，38.18%）高于A组（2例，11.11%）（X2=19.7054，P=0.0000）；C组发生率高于B组（3例，6.38%）（X2=29.8368，P=0.0000）。
2.2子痫前期重度围产儿死亡率明显高于妊娠期高血压、子痫前期轻度（P<0.05），详见表1。
2.3妊娠期高血压疾病并胎儿生长受限分娩孕周≥37周死胎率为14.29%（1/7）低于<37周的27.78%（5/18）（X2=5.9072，P=0.0151）；≥37周新生儿窒息率为28.57%（2/7）低于<37周的66.67%（12/18）（X2=28.9263，P=0.0000）；≥37周围产儿死亡率为14.29%（1/7）低于<37周的61.11%（11/18）（X2=47.1253，P=0.0000）。
2.4分娩方式对围产儿预后的影响。妊娠期高血压疾病并胎儿生长受限剖宫产新生儿窒息率为35.71%（5/14）明显少于阴道分娩的83.33%（5/6）（X2=45.0091，P=0.0000），剖宫产围产儿死亡率为21.43%明显少于阴道分娩的66.67%（X2=42.9383，P=0.0000）。
3讨论
引发胎儿生长受限的因素较多，比如妊娠期高血压疾病、胎盘异常、贫血等，其中妊娠期高血压疾病对胎儿生长受限影响最为显著。这是因为正常孕妇子宫螺旋动脉直径是500μm，而妊娠期高血压疾病患者的子宫螺旋动脉直径是200μm，进而影响胎儿的生长发育，诱发胎儿生长受限，极大程度地影响围产儿预后，死亡率较高[3]。
本研究发现分娩孕周的增加与围产儿预后呈正相关，所以，应在妊娠期高血压疾病患者病情允许的条件下，尽量延长孕周，以此有效地降低新生儿出生体重过轻现象的发生率，降低死亡率。一旦发生胎动减少、胎儿宫内窘迫、羊水过少等现象，应即刻终止妊娠，另外对产妇行剖宫产，也是提高围产儿预后质量的有效措施[4]。
综上所述，妊娠期高血压疾病是引发胎儿生长受限的相关因素之一，尽早防治妊娠期高血压疾病是降低胎儿生长受限发生率、改善围产儿预后的重要措施。
参考文献
[1]沈小玲，吕国荣，杨舒萍等.三维超声检测妊娠期高血压疾病和宫内生长受限胎儿的产尿率[J].中国超声医学杂志，2013，29（2）：155-157
[2]夏永升，赵雅萍，许崇永等.Tei指数定量评价妊娠期高血压疾病对胎儿心功能的影响[J].医学研究杂志，2012，41（9）：146-149
[3]靳晴，沈冉，王芳等.妊娠期补钙补铁预防妊娠期高血压疾病发生的临床分析[J].中国医疗前沿，2013，45（10）：48-48，49
[4]冯惠庆.妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限的相关性[J].海南医学，2012，23（3）：74-75