无规律的神经痛是怎么回事/尿毒症能治愈吗

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  无规律的神经痛
  是怎么回事
  我今年64岁,最近几年出现神经痛,每次发作的部位都不同,没有规律,工作繁忙时很少发作,多数时候是在闲时发作。服用双氯芬酸钠肠溶片(即双氯灭痛)加复方氢氧化铝片(胃舒平)能很快缓解,如果不吃药就痛2~3天不等,或者更长时间。请问这是怎么回事?
  陕西 游读者
  游读者:
  根据你的描述,可考虑为心理精神因素所致疼痛。长期的紧张压力或者工作生活的重大改变,亦可在身体的不同部位出现一些莫名的疼痛。例如离退休障碍。在一般情况下,往往疼痛并不固定,程度不会很严重,少有严重的躯体功能障碍,有关躯体疾病的检查大多正常,症状的出现和心理及某种情况有联系。
  可以从调整心态、顺应规律、发挥余热、重归社会、培养爱好、扩大社交、排解寂寞、生活自律、保健身体等方面着手调整心理状态。双氯芬酸钠肠溶片等一类镇痛药少用、不用。可以在就诊医生取得大致结论后,正确估价自己的健康状况,亦可就诊心理门诊,进行心理辅导。必要时可以考虑使用相关药物。
  复旦大学附属华东医院神经内科
  主任医师 金永寿
  尿毒症能治愈吗
  我前段时间刚刚检查出患了尿毒症,刚住院时肌酐是500多,做过一次透析后,降到了300多,然后在医院洗了1个星期的肠,最后检查又升到了500多。我想知道,这种情况有没有治愈可能?
  江苏 王读者
  王读者:
  仅仅是从血肌酐的数值来讲能否“治好”尿毒症,不太好回答。这么说吧,治好也是分层次的。一种是完全治愈,终生不再复发,如急性肾炎,治好了就不再复发;另一种是临床控制,如大多数肾病综合征能够治好,没有蛋白尿、血尿,肾功能正常,数十年之内都不再复发;而对于肾衰竭或尿毒症,是不可能用治好来评价的。这类疾病,如果不治很快会发展到透析阶段,治疗,则能够延缓,至于延缓多长时间,取决于原来的疾病、身体的基础状况以及治疗情况。肌酐在200~500的患者有不少能稳定很长时间,从数年到十来年不等,但是超过500以后要较长时间稳定就困难多了。当然也有不少成功的例子。只要经费允许,还是以作透析为宜,主要是考虑今后长期的生存质量。
  江苏省中医院肾内科
  主任医师 周恩超
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