基因与疾病

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  一、单基因遗传病
  人类的受精卵继承来自双亲的23对染色体,这些染色体传递是由脱氧核糖核酸(DNA)组成的遗传信息。这些DNA片段构成了基因,基因位于染色体上的不同位置。基因可以在细胞复制时发生差错,也可因外界因素作用发生突变。
  突变的基因可以有害,或者为中性,少数也可能有益。80年代后期已将人类的4550余种性状与特定的基因联系起来,90%与疾病有关,少数性状属于正常变异,如ABO血型,其中真正危及人类健康的遗传病约1300余种。
  位于常染色体上的两个等位基因中,如果有一个突变,这个突变基因的异常效应就能显示发病。这类疾病已达17OO多种,例如家族性多发性结肠息肉,多指、并指等等。其遗传系谱特点是:遗传与性别无关,男女发病机会相等;患者双亲往往有一方为患者。若双亲无病,子女一般也不发病;患者常为杂合型,苦与正常人婚配,其子女患病概率为50%,常见连续几代的遗传。
  二、多基因遗传病
  多基因遗传病的特点
  1、家族聚集现象
  ①这类病有家族聚集的现象,但患者同胞中的发病率远低于1/2至1/4,并且患者的双亲和子代的发病率与同胞相同。因此,不符合常染色体显、隐性遗传。
  ②遗传度在60%以上的多基因病中,病人第一级亲属的发病率接近于群体发病率的平方根。
  ③随着亲属级别的降低,患者亲属的发病风险率明显下降。例如唇裂在一级亲属中发病率为4%,在二级亲属(叔、伯、舅、姨)中约0.7%,三级亲属(堂兄弟姐妹、姑、姨表兄弟姐妹等)中仅为0.3%。
  2、性别和种族的差异
  ①有些多基因病有性别差异和种族差异。如先天性幽门狭窄,男性为女性的5倍;先天性髋脱臼,日本人发病率是美国人的10倍。
  ②再发危险率与患儿的数目有关。患儿越多,发病率越高。
  三、常染色体隐性遗传病
  致病基因是隐性并且位于常染色体上,即只有纯合子时才显示病状。这种遗传病父母双方均为致病基因携带者,因此多见于近亲婚配者的子女。子代有1/4的概率患病,子女患病概率相等。
  四、X连锁显性遗传病
  X连锁显性遗传病的病种较少,抗维生素D性佝偻病等。这类病女性发病率较高,这是因为女性有两条X染色体,获得这一显性致病基因的概率高,但病情比男性轻。
  ⊙常见X伴性显性遗传病病因和临床表现
  1、抗维生素D佝偻病。病因:甲状腺功能不全,影响体内磷、血钙的代谢过程,使血磷降低,并且维生素D治疗效果不好。临床表现:身材矮小,可伴有佝偻病和骨质酥松症的各种表现。
  2、家族性遗传性肾炎。病因:肾小管的发育异常,集合管比常人的分支少,呈囊状,远曲小管薄,近曲小管变化轻。临床表现:慢性进行性肾炎,反复发作性血尿。
  五、X连锁隐性遗传病
  致病基因在X染色体上,性状是隐性的,女性是携带者,这类女性携带者与正常男性婚配,子代中的男性有1/2 患病,女性不发病,但有1/2的概率是携带者。男性患者与正常女性婚配,子代中男性正常,女性都是携带者。男性致病基因只能随着X染色体传给女儿,不能传给儿子,称交叉遗传。
  ⊙常见X伴性隐性遗传病临床表现
  色盲。临床表现:全色盲对所有的颜色看成无色,红绿色盲不能区别红色和绿色。
  六、Y连锁遗传病
  Y连锁遗传病特点是男性传递给儿子,女性不发病。由于Y染色体上主要有男性决定因子方面的基因,其他基因很少,所以Y连锁遗传病极少见。已知道的Y伴性遗传的性状或遗传病较少,肯定的有H-Y抗原基因、睾丸决定因子基因和外耳道多毛基因等。
  作者简介:田隽,女, 1990.9-,籍贯:辽宁省抚顺市,单位:沈阳师范大学化生学院,学位:本科,专业:生物技术。
  参考文献:
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