自我效能护理干预对肺癌病人化疗后生活质量的影响

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  摘要:目的:分析自我效能护理干预对肺癌病人化疗后生活质量的影响。方法:将100例进行化疗的肺癌患者随机均分为两组,对照组进行常规护理,干预组进行常规护理与自我效能护理干预,对比两组患者在护理后的自我效能感和生活质量。结果:干预组患者的自我效能感评分与生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:自我效能护理干预能提高肺癌病人化疗后生活质量。
  关键词:自我效能;肺癌;化疗;生活质量
  肺癌是在近年来发病概率与死亡概率上升极快的一种恶性肿瘤。不少肺癌患者在确诊疾病时已经处在肺癌晚期,无法通过手术治疗进行根除疾病,只能接受化疗。在化疗的过程中,患者很容易发生不良反应,比如骨髓抑制、脱发和肠胃方面的不良反应等;也容易产生不良心理,比如紧张、抑郁和焦虑等[1]。本文将对自我效能护理干预对肺癌病人化疗后生活质量的影响进行分析,具体报告如下。
  1 资料、方法
  1.1 基线资料
  选取我院收治的100例进行化疗的肺癌患者,选取时间范围是2017年1月至2019年1月,随机均分为两组,分别是对照组和干预组,每组各50例。
  对照组:男性有31例,女性有19例;年龄在43岁至75岁之间,平均年龄为(57.71±6.53)岁。
  干预组:男性有27例,女性有23例;年龄在42岁至78岁之间,平均年龄为(58.24±7.08)岁。
  对比两组上述基线资料,P值>0.05,差异不具备统计学意义。
  选取标准:①经过检查确诊为肺癌患者;②接受化疗3个疗程及以上;③对本研究知情且签署过同意书者。
  排除标准:①有其它重要脏器(如肾、肝、心等)严重病变者;②精神方面疾病者。
  1.2 方法
  两组患者均进行相同的化疗。对照组患者进行常规护理,即基础护理和健康宣教等。干预组患者进行常规护理加自我效能干预护理,主要干预内容如下。
  (1)心理方面干预:给患者普及关于肺癌和化疗的知识,让患者对出现的化疗不良反应有个心理准备,减少患者对未知的恐惧和紧张,提高患者的配合度,讲解化疗成功案例来帮助患者提高化疗信心。
  (2)功能锻炼干预:根据患者的心肺功能和年龄的具体情况,制定锻炼计划,不宜过度疲劳,以轻缓运动为主,比如散步、打太极拳等;指导患者练习深呼吸,缓缓吸气至肺满屏3秒左右,再慢慢呼气,连续练习20次左右,每天早上和晚上进行练习,根据自身情况增加屏气时间,直到10秒为至[2]。鼓励患者根据自身情况进行加大运动量以及深呼吸的练习,从而提高自我效能感觉。
  (3)支持患者干预:鼓励患者的家属及亲友多来探视患者,给患者在精神和经济方面的支持,让患者更加积极接受治疗。
  (4)出院后的随访:对患者进行定期的随访,了解患者的治疗情况等,并且进行鼓励和指导,提高患者对治疗的依从性,促进患者达到自我效能的最大化。
  1.3观察指标
  一是对比两组患者的自我效能感,即使用GSES量表对患者在干预四周后的自我效能感进行评分,总分40分,分数越高则表明患者的自我效能也越高。二是对比两组患者生活质量,即使用EORCT QLQ-C30量表对患者的生活质量进行评分。
  1.4统计学处理
  本文的研究数据均选用SPSS22.0版本的统计学软件进行分析,以“均数±平均值”表示计量资料,T值进行检验;以“%”表示计数资料,卡方进行检验;若检验结果为“P<0.05”,则可表示两组患者的数据差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 对比两组患者的自我效能评分
  护理后两组的自我效能评分均高于护理前,在护理后干预组患者的自我效能评分明显高于对照组,P值<0.05,差异具备统计学意义,具体见下表一。
  2.2对比两组患者的生活质量
  在护理前,两组患者的生活质量无明显差异(P>0.05);在护理后,干预组患者的生活质量明显高于对照组(P<0.05)。
  3 讨论
  肺癌的发病率与死亡率都比较高,并且在化疗中容易发生不良反应,影响患者的心理和生活质量。
  自我效能护理干预从患者的心理入手,缓解患者的不良心理;指导患者对自身功能进行恢复性锻炼;帮助患者获得更多的支持;对患者出院后的治疗進行跟踪与指导,促进患者的自我效能最大化[3]。
  从文中结果数据也可以看出,自我效能干预的干预组患者的自我效能感与生活质量均明显高于对照组(P<0.05)。
  总而言之,自我效能护理干预能不仅能提高肺癌患者化疗后的自我效能感,还能提高患者的生活质量,值得广泛应用。
  参考文献:
  [1]陈月梅.自我管理护理对肺癌化疗患者自我护理能力及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2015,36(7):942-944.
  [2]焦颖.自我管理护理干预在提高肺癌术后化疗患者自我护理水平和自我效能感中的应用[J].河北医学,2018,24(8):1394-1397.
  [3]王晔光.强化护理干预对肺癌化疗患者希望水平及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2015,36(5):614-616.
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