妇产科腹部手术患者的临床护理

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:letaopangpang
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  【摘要】目的 探讨妇产科腹部手术患者的临床护理体会。方法 回顾性分析我院从2009年8月至2010年5月期间收治的18例妇产科腹部手术患者的护理工作。具体方法是对本组患者进行腹部手术治疗,并配以心理护理、饮食调节、术后切口以及术后疼痛等综合性临床护理。结果 在本组18例患者中,只有1例患者出现切口的脂肪液化,对症处理后好转,所有患者最后均痊愈出院。结论 对妇产科腹部手术患者进行综合临床护理,能提高手术成功率,值得在临床推广。
  【关键词】妇产科;腹部手术;临床护理
  
  腹部手术是妇产科疾病治疗的常用手段之一。为了能够避免术后并发症的发生,提高手术成功率,加强腹部手术患者的护理工作至关重要。本文回顾性分析我院从2009年8月至2010年5月期间收治的18例妇产科腹部手术患者的护理工作,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料本文选择我院从2009年8月至2010年5月期间收治的18例妇产科腹部手术患者作为研究对象。其中,子宫肌瘤患者有4例;卵巢囊肿患者有3例;剖宫产患者有8例;宫外孕患者有3例。
  1.2方法对本组患者进行腹部手术治疗,并配以心理护理、饮食调节、术后切口以及术后疼痛等综合性临床护理。
  2结果
  在本组18例患者中,只有1例患者出现切口的脂肪液化,对症处理后好转,所有患者最后均痊愈出院。
  3讨论
  妇产科腹部手术根据患者的具体病情,可以分成择期手术、限期手术以及急诊手术三个类别。不管哪种类别的腹部手术都会给患者带来身体、心理以及经济方面的负担。做好患者的临床护理,可以更好地提高手术的成功以及患者的术后恢复效果。下面结合笔者多年的护理工作经历,浅谈一下妇产科腹部手术的护理要点。
  3.1术前心理方面的护理患者因为病痛及手术治疗,多少会出现一些心理问题,心理护理对于患者而言也是极其重要的。医护人员应该积极主动地与患者进行交流,对于患者的疑惑,给予耐心的解答,尽可能地消除患者紧张、焦虑等情绪。同时,护理人员也可以向患者简要介绍一下相关的主治医师及本院的医疗水平,让他们对医院水平充满信心。
  另外,医护人员在术前也应该向患者讲解一下有关腹部手术的知识以及注意事项,让患者能够更好地配合治疗。
  3.2术前的饮食调节护理在进行妇产科腹部手术之前,患者必须调节饮食,尤其是择期手术患者,更应该重视。首先,医护人员可以根据患者的情况,制定合适的饮食方案,基本的原则是:小食多餐。同时食物应该以低脂肪、低膳食纤维为主。其次,一定要为患者提供充分的术前营养支持,尤其是一些营养不良的患者,更应该注重蛋白质、维生素等成份的摄取,只有这样才能提升患者的机体抵抗力。
  此外,如果患者存在糖尿病等基本病,医护人员应该在对患者饮食控制的基础上,确保血糖的正常与稳定。只有待患者血糖正常并稳定后,才可以进行腹部手术。如果患者贫血,医护人员则应该给患者补充铁剂,纠正贫血状态。
  3.3术后切口的临床护理
  首先,医护人员必须每天观察患者腹部切口的状况,并根据患者药敏试验结果,采用敏感抗菌类的药物,慎用广谱式抗生素药物,避免患者切口发生感染。同时,应该密切关注切口处的张力以及是不是有渗液。尤其是一些营养不良的患者,医护人员更应该加倍细心,应该给予补充适当的电解质及维生素,视情况也可给予血浆补充。
  其次,医护人员应建议患者将床头抬高15度至30度,并将小软枕头置于双膝下,这样可以有效放松腹部的肌肉。当患者需要咳嗽时,则应该换成平卧姿势,同时用双手轻轻压住腹部的两边,以减轻咳嗽时所带来的切口张力。
  另外,如果患者过于肥胖,医护人员则应该在患者术后给予红处线照射腹部切口,从而保证腹部切口的干燥,避免切口处的脂肪液化。如果发现患者腹部出现了脂肪液化的症状,或者是切口开裂,则应该在第一时间通知主治医生,并在医生指导下对症处理。
  3.4术后疼痛的临床护理患者在术后麻醉作用消失后,会出现明显的痛感。同时,患者由于翻身、咳嗽以及轻微运动都会加剧疼痛,尤其是焦虑患者对于痛感更敏感。医护人员对术后疼痛的护理措施主要是进行止痛,并保证病房的安静,具体的护理方法涉及到如下几个方面:
  其一,医护人员可以视情况,在术后6个小时左右为患者腹部捆腹带,这不仅有利于腹部伤口的固定,而且还可以方便患者的翻身及咳嗽等。
  其二,医护人员可以在患者手术后的第二天,建议患者以半卧位的姿势进行休息,这样也可以缓减疼痛,而且也有助于腹腔的引流。
  此外,在为患者止痛的基础上,医护人员应该根据患者病情,帮助患者早下床进行适度活动,这样可以避免形成血栓,防止一些并发症。
  综上所述, 针对妇产科腹部手术患者,医护人员进行有效的护理,可以减少术后并发症的发生,提高手术成功率,值得在临床推广应用。
  参考文献
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