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摘要：医学科学研究是医学科学进步的重要基础，是医院医疗工作的重要组成部分，目前已成为评价医院水平与影响力的重要因素之一。因此，加强医院综合管理工作对于提高医院水平、促进医院发展均有重要意义。近年来，随着医学事业的迅猛发展，为综合管理工作带来了更大的挑战。基于此此种状况，本文对智慧医院综合管理平台构建以及应用进行了简单的探讨，以供相关人员参考。
关键词：智慧医院;综合管理平台
中图分类号：TU 文献标识码：A 文章编号：（2021）-01-208
1、智慧醫院建设总体概况
1.1、我国智慧医院建设起步与发展
智慧医疗最早源于美国IBM公司提出的智慧地球战略，虽然这一概念于2009年就已提出，但关于我国智慧医院如何建设的大体框架和标准，近两年才官方宣布。自2009年政府提出将“建立实用共享的医药卫生信息系统”的目标作为新医改的“四梁八柱”之一，各地医院纷纷开展医疗信息化建设，掀起了一股医院信息系统建设的浪潮。2015年，全国第一批共12所“智慧医院”试点单位公布，全国各地都逐步各自开展“智慧医院”的示范建设工作，智慧医院建设工作进入快速发展期。2019年，国家卫生健康委发布《医院智慧服务分级评估标准体系》，意味着今后推进智慧医院建设的基本框架已经初现。
1.2、智慧医院建设框架
梳理和总结近些年相关部委出台的有关于智慧医疗的政策标准，可以了解到国家对以智慧服务、智慧医疗、智慧管理为核心的智慧医院概念的圈定已逐渐清晰，并将在未来一段时间内以此为框架，大力推动智慧医院建设。智慧医院建设的第一个领域是面向临床医务人员，以电子病历评级为核心的智慧医疗。2010年，为规范医疗机构电子病历管理、临床使用，促进医疗机构信息化建设，卫生部印发《电子病历基本规范（试行）》。2018年，国家卫生健康委制定了《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》，将电子病历按照0～8级来管理，并提出了“所有三级医院在2019年达到分级评价3级以上，到2020年达到4级以上;所有二级医院在2020年达到3级以上”的目标。
智慧医院建设的第二个领域是以患者为对象的智慧服务。2019年，国家卫生健康委发布《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》，将医院“智慧服务”分成0～5级，主要指医院，特别是三级医院利用互联网、物联网等信息化手段，为患者提供预约诊疗、候诊提醒、院内导航等服务，范围涵盖诊前、诊中、诊后和基础安全等就诊全流程。
2、智慧医院综合管理平台的构建
2.1、可视化管理系统
可视化管理系统可以将整个院区的房屋空间、设备设施与管线、综合维修、环境监控等，医院所有基于物理位置的活动和业务，均以直观可视的方式集成到统一的可视化平台上，医院综合管理中心可以通过可视化管理系统进行设备故障定位、管线全生命周期管理、维修作业管理可视化，以及综合安全管理的可视化，实现管理人员在综合管理中心就可以对医院的实际情况进行综合监控，实现资源的综合调度、协调与指挥。
2.2、综合监控系统
综合监控模块旨在掌握医院各后勤保障机电子系统的安全运行状态，重点包括各机电设备站房和重点设备，重点关注设备运行安全，第一时间掌握其告警问题点等情况。重点监测区域做到各机电设备的全面监测，综合监控系统的建设范围包括本院所有产权内设备，覆盖电专业、水专业、电梯专业、医用气体专业、视频监控专业、消防专业等各个专业，但不包括医院医疗相关设备。综合监控系统能够进行设备分布的可视化展示，将设备监测、监控仪表与可视化管理系统进行关联，实时获取各设备系统（空调、供配电、给排水、医疗气体、电梯等）的运行数据。同时对设备故障进行快速定位与故障原因正向、逆向快速排查，并实现设备与管道运行系统的三维实体效果联动。
2.3、能源管理系统
能源管理模块，旨在对全院进行电、水等能源使用的采集、统计、分析。重点监测计量建筑需实现各楼层及楼内各科室或重点区域的分项计量，一般监测建筑计量到建筑总能耗。同时，能源管理模块的所有数据应能与可视化平台进行无缝集成，在可视化管理模型中进行全院能源消耗分布状况、能耗报警的可视化展示。对于院内分类能耗（设备、建筑、医疗、照明等）变化状况进行可视化展示，通过基于可视化与能耗关联的可视化能源管理系统，将集成能耗监测仪表与分区/分部门的能耗对应可视化管理，对能耗告警、能耗与医院环境的联动管理进行可视化监控。
2.4、设备管理系统
设备管理系统旨在建设覆盖全院机电设备的日常检修、巡检、保养和后勤人员日常运维等业务范围的管理系统。以设备台账为基础，以工单为主线，以提高维修效率、降低总体维护成本为目标，提供缺陷故障、预防性维护、设备保养等多种模式，实现对设备全生命周期管理，支持设备管理的持续优化。
3、智慧医院综合管理中心的应用
3.1、服务受理中心
提供电话、微信、APP和系统对接等多个入口，方便临床医护人员快速发起申请。提供人工智能的自动生成工单机制，减少话务员工作量，提升效率。通过业务系统对接，提高一站式服务中心的业务覆盖范围，实现全院的一站式服务。
3.2、系统监控中心
在综合管理平台上实时显示各子系统重要报警信息，出现异常情况时，运维人员可第一时间获取信息，并通过集成平台远程排查，了解设备现场情况。综合管理平台全面记录重要设备的运行参数、运行状态、运行时间及总运行小时数等信息，后勤管理团队定制巡检策略，在故障前兆期发现问题，提早反应时间。长期记录各子系统运行数据、报警记录等信息，并综合对比，便于运维人员定期对机电系统进行全面诊断。
3.3、集中调度中心
建立派单机制，实现同业务多系统之间的协调工作。提供简单、易用的APP端操作功能，方便服务人员接单并开展工作。建立服务评价和整改机制，实现服务的管理闭环。针对周期性的巡检、保养工作，通过对巡检路线及保养计划编制，自动生成巡检任务，并及时推送给巡检人员或班组执行。
3.4、应急处置中心
通过列表实时呈现的告警条数以及告警列表的具体内容，管理人员可以对全院不同业务所产生的告警进行实时分析和处理，并对积压的告警进行及时分配处理。全局盯盘下提高对全院后勤告警的实时响应和处理，防止问题二次发生和扩大。通过日常模拟、演练提升应急处置中心效率。模拟、演练工作与周期性工单进行关联，通过对专家团队制定的各种应急方案进行模拟，随机产生工单派发给工人，实现全事件模拟，通过工单的全流程回顾，确保应急处置的效率。
3.5、综合指挥中心
通过可视化系统对医院后勤安全、服务、人员、财务、品质多个维度进行数据分析，提高管理人员对医院各个业务的掌控度，对于异常指标也可通过可视化和聚合的报告分析快速判断，并针对相关问题进行改进和跟踪。对于关键指标，如告警、功能、能耗等可以查看当天的实时数据，实时掌控数据的动态情况，对整个医院的运营情况可以做到一目了然。
结束语
总的来讲，综合管理平台是以“智慧医院”为背景借助信息化手段，配合多维度综合管理中心及相应的运维人员，达到医院后勤管理工作“全覆盖、全流程、全周期、全闭环”的全面管理，实现后勤管理工作“安全、效率、效益、智能”的终极目标。
参考文献
[1]徐若然，张毅，周博雅，朱伯健，徐晓林.智慧医院建设中信息平台的构建与应用研究[J].中国医院管理，2018，38（03）：55-57.
浙江和仁科技股份有限公司 浙江 杭州 310051
关键词：智慧医院;综合管理平台
中图分类号：TU 文献标识码：A 文章编号：（2021）-01-208
1、智慧醫院建设总体概况
1.1、我国智慧医院建设起步与发展
智慧医疗最早源于美国IBM公司提出的智慧地球战略，虽然这一概念于2009年就已提出，但关于我国智慧医院如何建设的大体框架和标准，近两年才官方宣布。自2009年政府提出将“建立实用共享的医药卫生信息系统”的目标作为新医改的“四梁八柱”之一，各地医院纷纷开展医疗信息化建设，掀起了一股医院信息系统建设的浪潮。2015年，全国第一批共12所“智慧医院”试点单位公布，全国各地都逐步各自开展“智慧医院”的示范建设工作，智慧医院建设工作进入快速发展期。2019年，国家卫生健康委发布《医院智慧服务分级评估标准体系》，意味着今后推进智慧医院建设的基本框架已经初现。
1.2、智慧医院建设框架
梳理和总结近些年相关部委出台的有关于智慧医疗的政策标准，可以了解到国家对以智慧服务、智慧医疗、智慧管理为核心的智慧医院概念的圈定已逐渐清晰，并将在未来一段时间内以此为框架，大力推动智慧医院建设。智慧医院建设的第一个领域是面向临床医务人员，以电子病历评级为核心的智慧医疗。2010年，为规范医疗机构电子病历管理、临床使用，促进医疗机构信息化建设，卫生部印发《电子病历基本规范（试行）》。2018年，国家卫生健康委制定了《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》，将电子病历按照0～8级来管理，并提出了“所有三级医院在2019年达到分级评价3级以上，到2020年达到4级以上;所有二级医院在2020年达到3级以上”的目标。
智慧医院建设的第二个领域是以患者为对象的智慧服务。2019年，国家卫生健康委发布《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》，将医院“智慧服务”分成0～5级，主要指医院，特别是三级医院利用互联网、物联网等信息化手段，为患者提供预约诊疗、候诊提醒、院内导航等服务，范围涵盖诊前、诊中、诊后和基础安全等就诊全流程。
2、智慧医院综合管理平台的构建
2.1、可视化管理系统
可视化管理系统可以将整个院区的房屋空间、设备设施与管线、综合维修、环境监控等，医院所有基于物理位置的活动和业务，均以直观可视的方式集成到统一的可视化平台上，医院综合管理中心可以通过可视化管理系统进行设备故障定位、管线全生命周期管理、维修作业管理可视化，以及综合安全管理的可视化，实现管理人员在综合管理中心就可以对医院的实际情况进行综合监控，实现资源的综合调度、协调与指挥。
2.2、综合监控系统
综合监控模块旨在掌握医院各后勤保障机电子系统的安全运行状态，重点包括各机电设备站房和重点设备，重点关注设备运行安全，第一时间掌握其告警问题点等情况。重点监测区域做到各机电设备的全面监测，综合监控系统的建设范围包括本院所有产权内设备，覆盖电专业、水专业、电梯专业、医用气体专业、视频监控专业、消防专业等各个专业，但不包括医院医疗相关设备。综合监控系统能够进行设备分布的可视化展示，将设备监测、监控仪表与可视化管理系统进行关联，实时获取各设备系统（空调、供配电、给排水、医疗气体、电梯等）的运行数据。同时对设备故障进行快速定位与故障原因正向、逆向快速排查，并实现设备与管道运行系统的三维实体效果联动。
2.3、能源管理系统
能源管理模块，旨在对全院进行电、水等能源使用的采集、统计、分析。重点监测计量建筑需实现各楼层及楼内各科室或重点区域的分项计量，一般监测建筑计量到建筑总能耗。同时，能源管理模块的所有数据应能与可视化平台进行无缝集成，在可视化管理模型中进行全院能源消耗分布状况、能耗报警的可视化展示。对于院内分类能耗（设备、建筑、医疗、照明等）变化状况进行可视化展示，通过基于可视化与能耗关联的可视化能源管理系统，将集成能耗监测仪表与分区/分部门的能耗对应可视化管理，对能耗告警、能耗与医院环境的联动管理进行可视化监控。
2.4、设备管理系统
设备管理系统旨在建设覆盖全院机电设备的日常检修、巡检、保养和后勤人员日常运维等业务范围的管理系统。以设备台账为基础，以工单为主线，以提高维修效率、降低总体维护成本为目标，提供缺陷故障、预防性维护、设备保养等多种模式，实现对设备全生命周期管理，支持设备管理的持续优化。
3、智慧医院综合管理中心的应用
3.1、服务受理中心
提供电话、微信、APP和系统对接等多个入口，方便临床医护人员快速发起申请。提供人工智能的自动生成工单机制，减少话务员工作量，提升效率。通过业务系统对接，提高一站式服务中心的业务覆盖范围，实现全院的一站式服务。
3.2、系统监控中心
在综合管理平台上实时显示各子系统重要报警信息，出现异常情况时，运维人员可第一时间获取信息，并通过集成平台远程排查，了解设备现场情况。综合管理平台全面记录重要设备的运行参数、运行状态、运行时间及总运行小时数等信息，后勤管理团队定制巡检策略，在故障前兆期发现问题，提早反应时间。长期记录各子系统运行数据、报警记录等信息，并综合对比，便于运维人员定期对机电系统进行全面诊断。
3.3、集中调度中心
建立派单机制，实现同业务多系统之间的协调工作。提供简单、易用的APP端操作功能，方便服务人员接单并开展工作。建立服务评价和整改机制，实现服务的管理闭环。针对周期性的巡检、保养工作，通过对巡检路线及保养计划编制，自动生成巡检任务，并及时推送给巡检人员或班组执行。
3.4、应急处置中心
通过列表实时呈现的告警条数以及告警列表的具体内容，管理人员可以对全院不同业务所产生的告警进行实时分析和处理，并对积压的告警进行及时分配处理。全局盯盘下提高对全院后勤告警的实时响应和处理，防止问题二次发生和扩大。通过日常模拟、演练提升应急处置中心效率。模拟、演练工作与周期性工单进行关联，通过对专家团队制定的各种应急方案进行模拟，随机产生工单派发给工人，实现全事件模拟，通过工单的全流程回顾，确保应急处置的效率。
3.5、综合指挥中心
通过可视化系统对医院后勤安全、服务、人员、财务、品质多个维度进行数据分析，提高管理人员对医院各个业务的掌控度，对于异常指标也可通过可视化和聚合的报告分析快速判断，并针对相关问题进行改进和跟踪。对于关键指标，如告警、功能、能耗等可以查看当天的实时数据，实时掌控数据的动态情况，对整个医院的运营情况可以做到一目了然。
结束语
总的来讲，综合管理平台是以“智慧医院”为背景借助信息化手段，配合多维度综合管理中心及相应的运维人员，达到医院后勤管理工作“全覆盖、全流程、全周期、全闭环”的全面管理，实现后勤管理工作“安全、效率、效益、智能”的终极目标。
参考文献
[1]徐若然，张毅，周博雅，朱伯健，徐晓林.智慧医院建设中信息平台的构建与应用研究[J].中国医院管理，2018，38（03）：55-57.
浙江和仁科技股份有限公司 浙江 杭州 310051