【摘 要】
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患者,男,35岁.以车挤压腰部及骨盆致下腹疼痛伴血尿入院.体检:下腹部深压痛,腹穿抽出不凝血,骨盆挤压征阳性.急诊行后尿道会师术+膀胱修补术,手术顺利.诊断:①骨盆骨折;②膀
【机 构】
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同济医科大学附属同济医院超声科 430030河南省南阳市中心医院B超室 473009;
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患者,男,35岁.以车挤压腰部及骨盆致下腹疼痛伴血尿入院.体检:下腹部深压痛,腹穿抽出不凝血,骨盆挤压征阳性.急诊行后尿道会师术+膀胱修补术,手术顺利.诊断:①骨盆骨折;②膀胱破裂;③尿道断裂.术后4月余出现排尿障碍、下腹胀痛2天再次入院.rnB超所见:双肾轻度积水,左右侧肾盂分离前后径分别为1.8cm、2.0cm,双侧输尿管扩张,其内均未见异常光团回声;膀胱过度充盈,膀胱顶部偏左膀胱壁不完整,可见条索状回声穿行,膀胱内可见条索状高回声蠕动;另膀胱内充满细小回声,随高回声光带蠕动而翻动;肝肾间隙及盆腔未见腹水无回声区.超声诊断:①双肾轻度积水;②膀胱内异常蠕动高回声光带(肠管疝入膀胱);③膀胱内异常回声(脓性小便)(图1、2).rn手术所见:原膀胱修补处可见一约5cm的裂口,肠管疝入膀胱内,膀胱内充满脓液,肠管存活,清洗后还纳腹腔.rn
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