目的 分析总结近 20年来关节镜手术并发症的原因，并提出具体的预防措施。 方法 自 1980年 5月～ 1999年 5月共施行关节镜手术 1 540例，病变部位分别为膝关节 (1 426例 )、踝关节 (59例 )、腕关节 (17例 )、第一跖趾关节 (21例 )、髋关节 (8例 )、肘关节 (6例 )、肩关节 (3例 )。结果 在施行关节镜检查或术中、术后发生各种并发症及意外者 79例 (5.1％ )，其中发生关节内各种器械断裂 8例，关节内正常组织损伤 40例，关节镜入孔周围组织结构损伤 11例，冲洗液外渗 13例，关节血肿、感染 5例，术中髌骨再骨折 1例，术后突发心肌梗死 1例。结论 关节镜检查或镜下手术时发生并发症及意外的原因主要由于术者对关节镜操作技术不熟练、医护配合不好、术中关节内结构显露不清，以及磨损老化的器械没有及时更换所致。只要注意改进上述环节，即可减少并发症及意外的发生。