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摘 要：医院建设项目是医院发展中的关键步骤，其项目投资的有效控制与管理能提升医院建设项目的整体水平。基于此点，本文就现阶段医院建设项目中所存在的问题进行分析讨论，提出相关的投资控制与管理措施，希望能对医院的项目建设有所帮助，以供广大同仁参考。
关键词：新环境;医院建设项目;投资控制;管理措施
现阶段，随着科学技术不断发展，医院的建设也朝着智能化、高效化、机型化的方向发展，其建设项目的规模与体系也在不断地扩大，也增加了其投资的成本。基于此点，对于建设项目投资控制与管理必须要贯彻落实在项目决策、设计、招标、施工等环节，最大限度地利用最少的资金，建设最优的项目，以此提升医院建设项目的整体水平。
1 现阶段医院建设项目所存在的问题
伴随着医院建设规模的不断扩大，其建设项目的质量要求与功能需求也不断升高，但目前多数医院建设项目的管理人员大都是非专业人员，其专业能力与工作经验较为缺少，为医院项目的投资与管理带来一系列的问题。例如，医院的建设项目大都是针对性的，从规划、到设计、到施工，都需要进行严格的控制与管理，而目前医院管理人员与建设人员无法做到及时、有效的沟通[1]，导致项目的各个功能区的划分出现问题。另外，医院对于建设项目的投资控制也并未放在建设项目的核心区域，加上其建设的财政管理制度也不全面，为医院建设项目投资带来一些不必要的财力损失。
2 新环境下医院建设项目投资控制与管理的主要措施
2.1 项目决策阶段的控制与管理
医院建设项目决策阶段的核心内容就是进行项目投资的预算，对于建设项目进行全面的调查与研究，拟建数据模型，进而分析出该项目投资的合理性，这种在决策阶段的投资控制与管理可以通过以下两个方面实现：
1）委托专业机构进行项目的评估
专业的咨询服务机构能够对尚未建设的项目，制作一份项目可行性报告，并给予专业内容分析，他们从其项目初步建设的思想、规模以及标准等角度出发，做出一些编制性[2]的资产投资预估，给医院建设项目的决策阶段提供重大的帮助。
2）建设单位参与投资评估工作
建设单位是参与医院项目建设的全过程的，若能协助专业机构进行投资评估工作，尽可能地提供全面的材料、数据资料等资金因素，向专业机构全面反映其隐藏的建设项目[3]所需的资金，能够更好地做出精准的资金预估;另外，也可对专业机构已经做出的投资预估报告进行查漏补缺，检查其预估是否到位全面，为之后的控制与管理打下坚实的基础。
2.2 项目招标的投资控制与管理
医院建设项目的工程决定着今后的发展，而项目的招标环节也决定着建设项目的工程质量，但项目招标的時限往往较短，而要在短时间内找到高质、负责、高效的承包商，就需要在招标阶段进行严格的把控与管理。
1）招标的前期准备
招标工作的主要内容包含组织形式与招标方式，其二者的确定与标段划分是最主要的内容。由于医院建设项目的内容较为复杂，包含着医疗气体[4]、消防、排风等考虑因素，因此，在划分招标段时，需要注意各个标段的工作内容条理清晰，使得招标阶段产生的干扰较少，能更有效明确各个标段所需的投资情况。
2）招标机构的筛选
医院建设项目委托的招标机构必须经过层层筛选的，因为招标机构的选择决定着承包商的质量与水准，因此需要严格控制招标机构的筛选工作。管理人员需认真审核代理招标机构所签订的承包商合同，检查其中的投资预估、工期长短、权责制度等条款，以防后期的问题产生。除此之外，还需要审核代理招标机构所列出的工程量清单与招标控制的价格单，严格审计其中的工程量与内容量，将所用材料的报价进行市场的比对，以免出现滥竽充数的现象。
2.3 项目施工的投资控制与管理
施工阶段的投资控制与管理是整个建设项目的重要环节，决定着项目的质量与投资总量，因此对于项目施工阶段的投资控制与管理至关重要，可以从以下几个方面进行：
1）合理的投资计划，动态跟踪实施
在施工阶段制定合理的投资计划能够很好实现总投资的控制，根据施工不同的阶段制定相关的资金使用计划，例如基础施工阶段、主体架构建设阶段[5]、设备采购阶段等，细致地控制资金的使用，能够很好的将实际使用资金与预估资金把控在统一标准线内，实现整体的总投资与预估投资保持一致。
2）控制项目更改，规范施工过程
在建设项目中，会被一些不可控因素所影响，从而可能会出现建设的偏差，导致实际施工的状况与设计图纸不符，进而需要进行项目建设的变更，面对这类情况的出现，管理人员不应先斩后奏，而要及时向上级报告，由设计人员进行总体方案的更改，来确保后期的施工不出现问题。在施工阶段，管理人员需要严格控制种种项目更改的情况，杜绝自顾自施工的现象发生，及时向领导人汇报施工情况，规范施工处理操作的流程，以此提升整体工程质量的把控。
2.4 竣工项目的投资控制与管理
投资控制与管理的最后环节就是对项目的竣工资金结算，也是投资控制与管理的有效环节。管理人员需要对项目进行严格的审计验收，根据最终的设计图纸进行工程的校验，审核图纸、技术支持、设备管理、材料使用等，通过合理的计算来验证其价格是否合理，进而把控总的投资;另外，还需要将与图纸不相符的项目部分进行索赔，严格按照所签订的法律条理来进行验收，从而实现良好的投资效果。
3 结束语
综上所述，新环境下医院建设项目的投资与管理尽管仍存在着多数的问题，但通过对决策阶段、招标阶段、施工阶段、竣工阶段等各个时期的投资控制与管理，就能实现投资效益的最大化，进而实现我国医院建设项目投资整体水平的上升。
参考文献
[1]李征.新环境下的医院建设项目投资控制与管理[J].居舍，2019（19）：133.
[2]陈丽.新环境下的医院建设项目招标阶段投资控制与管理[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（26）：182+186.
[3]谭西平，陈海勇，兰娥.新环境下的医院建设项目投资控制与管理[J].中国医院建筑与装备，2016（01）：85-88.
[4]胥朋.论医院建设项目投资控制与管理[J].工程技术：全文版，2017.
[5]刘芳，韩莅莉，史秋愔，等.浅谈医院工程设计阶段的投资控制与造价管理[C] 国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集.2016.
关键词：新环境;医院建设项目;投资控制;管理措施
现阶段，随着科学技术不断发展，医院的建设也朝着智能化、高效化、机型化的方向发展，其建设项目的规模与体系也在不断地扩大，也增加了其投资的成本。基于此点，对于建设项目投资控制与管理必须要贯彻落实在项目决策、设计、招标、施工等环节，最大限度地利用最少的资金，建设最优的项目，以此提升医院建设项目的整体水平。
1 现阶段医院建设项目所存在的问题
伴随着医院建设规模的不断扩大，其建设项目的质量要求与功能需求也不断升高，但目前多数医院建设项目的管理人员大都是非专业人员，其专业能力与工作经验较为缺少，为医院项目的投资与管理带来一系列的问题。例如，医院的建设项目大都是针对性的，从规划、到设计、到施工，都需要进行严格的控制与管理，而目前医院管理人员与建设人员无法做到及时、有效的沟通[1]，导致项目的各个功能区的划分出现问题。另外，医院对于建设项目的投资控制也并未放在建设项目的核心区域，加上其建设的财政管理制度也不全面，为医院建设项目投资带来一些不必要的财力损失。
2 新环境下医院建设项目投资控制与管理的主要措施
2.1 项目决策阶段的控制与管理
医院建设项目决策阶段的核心内容就是进行项目投资的预算，对于建设项目进行全面的调查与研究，拟建数据模型，进而分析出该项目投资的合理性，这种在决策阶段的投资控制与管理可以通过以下两个方面实现：
1）委托专业机构进行项目的评估
专业的咨询服务机构能够对尚未建设的项目，制作一份项目可行性报告，并给予专业内容分析，他们从其项目初步建设的思想、规模以及标准等角度出发，做出一些编制性[2]的资产投资预估，给医院建设项目的决策阶段提供重大的帮助。
2）建设单位参与投资评估工作
建设单位是参与医院项目建设的全过程的，若能协助专业机构进行投资评估工作，尽可能地提供全面的材料、数据资料等资金因素，向专业机构全面反映其隐藏的建设项目[3]所需的资金，能够更好地做出精准的资金预估;另外，也可对专业机构已经做出的投资预估报告进行查漏补缺，检查其预估是否到位全面，为之后的控制与管理打下坚实的基础。
2.2 项目招标的投资控制与管理
医院建设项目的工程决定着今后的发展，而项目的招标环节也决定着建设项目的工程质量，但项目招标的時限往往较短，而要在短时间内找到高质、负责、高效的承包商，就需要在招标阶段进行严格的把控与管理。
1）招标的前期准备
招标工作的主要内容包含组织形式与招标方式，其二者的确定与标段划分是最主要的内容。由于医院建设项目的内容较为复杂，包含着医疗气体[4]、消防、排风等考虑因素，因此，在划分招标段时，需要注意各个标段的工作内容条理清晰，使得招标阶段产生的干扰较少，能更有效明确各个标段所需的投资情况。
2）招标机构的筛选
医院建设项目委托的招标机构必须经过层层筛选的，因为招标机构的选择决定着承包商的质量与水准，因此需要严格控制招标机构的筛选工作。管理人员需认真审核代理招标机构所签订的承包商合同，检查其中的投资预估、工期长短、权责制度等条款，以防后期的问题产生。除此之外，还需要审核代理招标机构所列出的工程量清单与招标控制的价格单，严格审计其中的工程量与内容量，将所用材料的报价进行市场的比对，以免出现滥竽充数的现象。
2.3 项目施工的投资控制与管理
施工阶段的投资控制与管理是整个建设项目的重要环节，决定着项目的质量与投资总量，因此对于项目施工阶段的投资控制与管理至关重要，可以从以下几个方面进行：
1）合理的投资计划，动态跟踪实施
在施工阶段制定合理的投资计划能够很好实现总投资的控制，根据施工不同的阶段制定相关的资金使用计划，例如基础施工阶段、主体架构建设阶段[5]、设备采购阶段等，细致地控制资金的使用，能够很好的将实际使用资金与预估资金把控在统一标准线内，实现整体的总投资与预估投资保持一致。
2）控制项目更改，规范施工过程
在建设项目中，会被一些不可控因素所影响，从而可能会出现建设的偏差，导致实际施工的状况与设计图纸不符，进而需要进行项目建设的变更，面对这类情况的出现，管理人员不应先斩后奏，而要及时向上级报告，由设计人员进行总体方案的更改，来确保后期的施工不出现问题。在施工阶段，管理人员需要严格控制种种项目更改的情况，杜绝自顾自施工的现象发生，及时向领导人汇报施工情况，规范施工处理操作的流程，以此提升整体工程质量的把控。
2.4 竣工项目的投资控制与管理
投资控制与管理的最后环节就是对项目的竣工资金结算，也是投资控制与管理的有效环节。管理人员需要对项目进行严格的审计验收，根据最终的设计图纸进行工程的校验，审核图纸、技术支持、设备管理、材料使用等，通过合理的计算来验证其价格是否合理，进而把控总的投资;另外，还需要将与图纸不相符的项目部分进行索赔，严格按照所签订的法律条理来进行验收，从而实现良好的投资效果。
3 结束语
综上所述，新环境下医院建设项目的投资与管理尽管仍存在着多数的问题，但通过对决策阶段、招标阶段、施工阶段、竣工阶段等各个时期的投资控制与管理，就能实现投资效益的最大化，进而实现我国医院建设项目投资整体水平的上升。
参考文献
[1]李征.新环境下的医院建设项目投资控制与管理[J].居舍，2019（19）：133.
[2]陈丽.新环境下的医院建设项目招标阶段投资控制与管理[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（26）：182+186.
[3]谭西平，陈海勇，兰娥.新环境下的医院建设项目投资控制与管理[J].中国医院建筑与装备，2016（01）：85-88.
[4]胥朋.论医院建设项目投资控制与管理[J].工程技术：全文版，2017.
[5]刘芳，韩莅莉，史秋愔，等.浅谈医院工程设计阶段的投资控制与造价管理[C] 国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集.2016.