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摘 要：目的：探讨健康教育对慢性支气管炎患者的临床效果和满意度的影响。方法：选择我院收治的慢性支气管炎患者40例，随机分为治疗组和对照组，各20例。对照组行相关的常规护理和疾病宣教；治疗组患者在常规治疗和护理的基础上加行健康教育护理干预，内容包括心理护理、饮食教育、服药教育和出院指导。结果：治疗组总有效率和满意度显著优于对照组P<0.05，有统计学意义。结论：健康教育护理干预应用于慢性支气管炎患者，可以有效提高患者接受治疗和护理的依从性，从而提高治疗有效率和满意度。
关键词：护理干预；慢性支气管炎；总有效率；满意度
慢性支气管炎是老年人常见的呼吸系统疾病，主要症状有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等[1]。为了提高慢性支气管炎患者的临床治疗效果和满意度。笔者对我院2013年3月～2014年3年对收治的老年性慢性支气管炎患者，进行现状调查和健康教育护理干预，取得较好的效果，现报告如下。
1临床资料
本组40例，男26例，女14例；年龄60～85岁，平均65.5岁；病程3～25年，平均12.5年。将其平均分为治疗组和对照组各20例。所有患者都有程度不同的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、肺部干湿啰音、口唇及指端发绀等。入院后所有患者均施以抗生素、止咳、化痰、平喘、抗凝等治疗，同时配合医生做好积极护理。两组患者在年龄、性别、病情等基础资料方面均无项目统计学差异性，可以进行比较。
2方法
2.1对照组：采用相关的常规护理和疾病宣教。
2.2治疗组：在常规护理和疾病宣教的基础上进行健康教育护理干预：①心理护理：根据患者心理障碍的程序予以针对性地心理治疗，为患者创造一个安全、整洁、舒适的环境。善于观察、收集、掌握患者的心理状态，千方百计地使患者保持一个治疗或康复所需的最佳心态[2]。②饮食教育：对患者通过饮食方面所摄取的热量进行管理，保证患者饮食的多样性和营养的均衡性，适当的予以患者食用富含维生素的食物；③服药管理：在提高患者对疾病认识水平的基础上，提高患者对相关药物的认识，避免出现用药措施导致的不良反应等。④出院指导：指导病人和家属了解疾病的发生、发展过程及防治原发病的重要性。
2.3统计学处理
以上两组患者实验研究过程中所得到的相关数据，均采用统计学软件包SPSS21.0进行分析研究，P<0.05表示组间差异显著，具有统计学意义。
3结果
治疗组总有效率和满意度为90.0%和95.0%，显著优于对照组75.0%和80.0%，有统计学意义（P<0.05），见下表2。
表2：两组患者治疗总有效率比较
注：治疗组患者的总有效率和满意度显著优于对照组P<0.05，有统计学意义。
4.健康教育护理干预分析
4.1心理护理干预 针对慢性支气管炎疾病的临床特点，经常进行呼吸道感染和呼吸道传染病的预防教育，指导病人进行自我护理和自我保健。加强卫生健康教育，帮助患者克服年老体弱、悲观情绪，进行适当的文体活动，引导其进行循序渐进的锻炼，如气功、太极拳、户外散步等，将有助于增强老年人机体免疫能力，为患者创造有利于治疗、康复的最佳心理状态，使他们树立战胜疾病的信心[2]。
4.2呼吸道护理干预 患者急性期常有过度换气，可使水分丢失，致呼吸道分泌物黏稠，难以咳出，因此患者湿化呼吸道后使痰液稀化，利于排出。做雾化吸入时要做好口腔护理，以免鼻咽、口腔内细菌通过雾化以微粒状态送入细支气管或肺泡而加重感染。老年患者肺弹性差，肺和毛细血管改变，氧利用系数降低，肺的顺应性降低等呼吸生理特点，所以在给老年患者做雾化吸入时，要采取谨慎的态度。护士守在床旁，让患者取坐位，指导患者深而慢地吸气，频率不宜过快，同时给氧，密切观察心率、呼吸，注意有无呛咳、痰阻及缺氧情况，痰液过多者，雾化吸入中间可有几次小的间歇。
4.3饮食护理干预 老年患者由于牙齿脱落，咀嚼运动差，胃肠功能弱，饮食上要给予营养丰富、清淡、易消化的食物，保持蛋白质、无机盐及维生素的摄人量，脂类应尽量选用含多价不饱和脂肪酸的植物脂肪，饭菜要可口、不宜过咸，食物煮沸要软烂，便于消化吸收，以满足正常生理需要。同时供给足够的维生素和适量矿物质。多食新鲜食物，忌食腌制食品，避免过硬、过烫、油炸、烟熏类食物。坚持按时进餐，避免暴饮暴食[3]。
4.4用药护理干预 由于年老体弱常服多种药物，但因年老体衰肝肾功能下降，对药物受性差易造成药物蓄积中毒等不良反应。输液患者应控制输液速度，过多、过快，可引起肺水肿导致心衰，静脉注射氨茶碱应缓慢。
4.5出院指导 改善居室的通风，保暖防寒。寒冷和气温骤降可引起呼吸道局部小血管痉挛、缺血，会使呼吸道防御功能降低，有利于病毒或细菌的侵入、滞留和致病。积极预防感染，病毒和细菌感染是肺心病患者急性加剧的一个重要因素，在流感流行期间不去公共场所或人较多的地方。平时应量力而行地进行体育锻炼，增强体质，抵御病毒和细菌对身体地侵袭。
5.小结
健康教育护理干预措施在常规临床护理措施基础上，充分考虑患者心理状况，针对患者具体心理状况对其制定富含针对性的护理措施，有效提高患者整体护理效果及满意度。本文治疗3个月后，两组有效率和满意度比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。说明健康教育护理干预应用于慢性支气管炎患者，可以有效提高患者接受治疗和护理的依从性，使患者更加主动和积极的配合医务人员的相关操作，从而提高治疗有效率和满意度。
参考文献
[1]鲍松虎.舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效观察[J].当代医学.2008，18：58-59.
[2]孙立英.中西医结合治疗慢性阻塞性肺病的临床研究[J].中国当代医药，2012，19（14）：102-103.
[3]莫佳瑶.中西医结合治疗慢性阻塞性肺病的临床观察[J].按摩与康复医学，2011，2（18）：184-184.
关键词：护理干预；慢性支气管炎；总有效率；满意度
慢性支气管炎是老年人常见的呼吸系统疾病，主要症状有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等[1]。为了提高慢性支气管炎患者的临床治疗效果和满意度。笔者对我院2013年3月～2014年3年对收治的老年性慢性支气管炎患者，进行现状调查和健康教育护理干预，取得较好的效果，现报告如下。
1临床资料
本组40例，男26例，女14例；年龄60～85岁，平均65.5岁；病程3～25年，平均12.5年。将其平均分为治疗组和对照组各20例。所有患者都有程度不同的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、肺部干湿啰音、口唇及指端发绀等。入院后所有患者均施以抗生素、止咳、化痰、平喘、抗凝等治疗，同时配合医生做好积极护理。两组患者在年龄、性别、病情等基础资料方面均无项目统计学差异性，可以进行比较。
2方法
2.1对照组：采用相关的常规护理和疾病宣教。
2.2治疗组：在常规护理和疾病宣教的基础上进行健康教育护理干预：①心理护理：根据患者心理障碍的程序予以针对性地心理治疗，为患者创造一个安全、整洁、舒适的环境。善于观察、收集、掌握患者的心理状态，千方百计地使患者保持一个治疗或康复所需的最佳心态[2]。②饮食教育：对患者通过饮食方面所摄取的热量进行管理，保证患者饮食的多样性和营养的均衡性，适当的予以患者食用富含维生素的食物；③服药管理：在提高患者对疾病认识水平的基础上，提高患者对相关药物的认识，避免出现用药措施导致的不良反应等。④出院指导：指导病人和家属了解疾病的发生、发展过程及防治原发病的重要性。
2.3统计学处理
以上两组患者实验研究过程中所得到的相关数据，均采用统计学软件包SPSS21.0进行分析研究，P<0.05表示组间差异显著，具有统计学意义。
3结果
治疗组总有效率和满意度为90.0%和95.0%，显著优于对照组75.0%和80.0%，有统计学意义（P<0.05），见下表2。
表2：两组患者治疗总有效率比较
注：治疗组患者的总有效率和满意度显著优于对照组P<0.05，有统计学意义。
4.健康教育护理干预分析
4.1心理护理干预 针对慢性支气管炎疾病的临床特点，经常进行呼吸道感染和呼吸道传染病的预防教育，指导病人进行自我护理和自我保健。加强卫生健康教育，帮助患者克服年老体弱、悲观情绪，进行适当的文体活动，引导其进行循序渐进的锻炼，如气功、太极拳、户外散步等，将有助于增强老年人机体免疫能力，为患者创造有利于治疗、康复的最佳心理状态，使他们树立战胜疾病的信心[2]。
4.2呼吸道护理干预 患者急性期常有过度换气，可使水分丢失，致呼吸道分泌物黏稠，难以咳出，因此患者湿化呼吸道后使痰液稀化，利于排出。做雾化吸入时要做好口腔护理，以免鼻咽、口腔内细菌通过雾化以微粒状态送入细支气管或肺泡而加重感染。老年患者肺弹性差，肺和毛细血管改变，氧利用系数降低，肺的顺应性降低等呼吸生理特点，所以在给老年患者做雾化吸入时，要采取谨慎的态度。护士守在床旁，让患者取坐位，指导患者深而慢地吸气，频率不宜过快，同时给氧，密切观察心率、呼吸，注意有无呛咳、痰阻及缺氧情况，痰液过多者，雾化吸入中间可有几次小的间歇。
4.3饮食护理干预 老年患者由于牙齿脱落，咀嚼运动差，胃肠功能弱，饮食上要给予营养丰富、清淡、易消化的食物，保持蛋白质、无机盐及维生素的摄人量，脂类应尽量选用含多价不饱和脂肪酸的植物脂肪，饭菜要可口、不宜过咸，食物煮沸要软烂，便于消化吸收，以满足正常生理需要。同时供给足够的维生素和适量矿物质。多食新鲜食物，忌食腌制食品，避免过硬、过烫、油炸、烟熏类食物。坚持按时进餐，避免暴饮暴食[3]。
4.4用药护理干预 由于年老体弱常服多种药物，但因年老体衰肝肾功能下降，对药物受性差易造成药物蓄积中毒等不良反应。输液患者应控制输液速度，过多、过快，可引起肺水肿导致心衰，静脉注射氨茶碱应缓慢。
4.5出院指导 改善居室的通风，保暖防寒。寒冷和气温骤降可引起呼吸道局部小血管痉挛、缺血，会使呼吸道防御功能降低，有利于病毒或细菌的侵入、滞留和致病。积极预防感染，病毒和细菌感染是肺心病患者急性加剧的一个重要因素，在流感流行期间不去公共场所或人较多的地方。平时应量力而行地进行体育锻炼，增强体质，抵御病毒和细菌对身体地侵袭。
5.小结
健康教育护理干预措施在常规临床护理措施基础上，充分考虑患者心理状况，针对患者具体心理状况对其制定富含针对性的护理措施，有效提高患者整体护理效果及满意度。本文治疗3个月后，两组有效率和满意度比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。说明健康教育护理干预应用于慢性支气管炎患者，可以有效提高患者接受治疗和护理的依从性，使患者更加主动和积极的配合医务人员的相关操作，从而提高治疗有效率和满意度。
参考文献
[1]鲍松虎.舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效观察[J].当代医学.2008，18：58-59.
[2]孙立英.中西医结合治疗慢性阻塞性肺病的临床研究[J].中国当代医药，2012，19（14）：102-103.
[3]莫佳瑶.中西医结合治疗慢性阻塞性肺病的临床观察[J].按摩与康复医学，2011，2（18）：184-184.