尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效观察

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  [摘要]目的:探讨尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效观察。方法:选取我院2010年3月至2012年3月之间收治的偏头痛患者80例进行本次研究,随机划分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪进行治疗,对照组采用单纯盐酸氟桂利嗪进行治疗,对两组治疗效果进行观察和对比分析。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,对比差异显著具有统计学意义(P<0.05 ),且观察组与对照组不良反应发生情况对比无显著差异(P>0.05)。结论:尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛,较单纯使用盐酸氟桂利嗪效果更佳,且不良反应发生减低,值得进行临床应用和推广。
  关键词:尼美舒利分散片;盐酸氟桂利嗪;偏头痛
  偏头痛是临床的常见多发疾病,属于慢性神经血管性疾病,表现为两侧搏动性疼痛,病程反复。偏头痛的治疗以前期预防和急性发作期控制两部分为主,急性发作期可能出现的症状包括恶心、呕吐、光敏感、气味敏感等[1]。本文选择我院收治的80例偏头痛患者进行治疗,对尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪进行治疗偏头痛的效果进行研究,现报告如下。
  1资料和方法
  1.1一般资料 选择我院2010年3月至2012年3月之间收治的偏头痛患者80例进行本次研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪进行治疗,对照组采用单纯盐酸氟桂利嗪进行治疗;本组患者中男45例,女35例,年龄25-65岁,平均45岁;病程最短3个月,最长10年,平均5.4年;所有患者经临床诊断和检查确诊为偏头痛,入院时出现不同程度的头痛症状;两组患者在性别、年龄和病情方面的对比差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。
  1.2方法 对照组采用单纯盐酸氟桂利嗪(威海迪素制药有限公司)进行治疗,每次10mg,每日2次,并同时给予安慰剂100mg代替尼美舒利;观察组采用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪进行治疗,盐酸氟桂利嗪的用法用量与对照组相同,并在此基础上加用尼美舒利分散片,用法用量为:尼美舒利分散片(海南中瑞康芝制药有限公司),每次一片,每日两次,餐后服用[2]。两组患者均以4周为一个疗程进行治疗,随访半年至1年,对两组患者的复发和不良反应情况进行观察记录。
  1.3观察指标及评价标准 观察两组患者治疗的临床效果、不良反应发生情况。疗效判断标准为:治愈:头痛及并发症状基本消失,且半年内未出现复发;显效:头痛及并发症症状较治疗前明显改善,对生活工作影响较小,发作频率降低90%以上;有效:治疗后头痛及并发症症状有所改善,但仍时有发病,发作频率降低50-90%之间;无效:治疗后头痛及并发症症状仍存在,未明显缓解,发作频率降低50%以下。
  1.4数据处理 采用SPSS13.0统计软件进行统计,组间比较采用t进行检验,计量资料采用(`x±s)进程表示,计算资料采用x2进行检验,P<0.05有统计学意义。
  2结果
  2.1两组治疗结果对比 观察组40例患者,治愈13例,显效17例,有效8例,无效2例,治疗总有效率为95.0%,复发5例,复发率为12.5%;对照组治愈7例,显效13例,有效11例,无效9例,治疗总有效率为77.5%,复发8例,复发率为20.0%。两组治疗有效率对比和复发率对比差异显著,具有统计学意义P<0.05。
  2.2不良反应发生情况对比 对照组出现6例不良反应,其中3例嗜睡、2例乏力和1例食欲降低,不良反应发生率为15.0%;观察组出现7例不良反应,其中3例恶心头晕、2例乏力、2例嗜睡,发生率为17.5%。所有患者不良反应症状较轻,经对症处理后好转消失,未对治疗效果产生影响,不良反应发生率对比差异不显著,无统计学意义P<0.05。
  3讨论
  偏头痛的发病机制复杂,当前仍没有确切的定论,但普遍认为与神经系统有关。偏头痛反复发作,较难完全治愈,对患者生活质量造成严重影响,当前治疗主要以预防和急性期控制为主。盐酸氟桂利嗪是一种钙离子阻断剂,能够有效抑制钙离子内流,增加血流量和扩张血管,起到缓解血管痉挛、改善头部微循环的作用,从而缓解头痛症状。尼美舒利分散片属于非甾体抗炎药物,具有镇痛、消炎和解热的作用,通过抑制前列腺素合成、白细胞氧化和递质释放等发挥作用,是对急性发作期偏头痛进行治疗的常用药物,临床应用效果显著,特别对偏头痛引起的疼痛、畏光、声音敏感等症状治疗效果显著[3]。
  本组研究中,观察组患者采用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪进行治疗,两种药物协同,即有效改善了头部血液循环,从根本缓解头痛症状,又迅速消除了偏头痛的各类急性发作症状,降低患者痛苦,实现了较好的治疗效果,值得在临床进行推广应用。
  参考文献:
  [1]于洪波.尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛55例疗效观察[J].中国全科医学,2010,13(2):12-13
  [2]依加提·依明江.尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效[J].健康之路,2013,12(3):321-322
  [3]陆永权.尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛54例效果分析[J].河北医学,2012,18(4):156-158
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