探析血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度

来源 :健康前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wergsdf
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的 探究血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度。方法 抽取来我院就医的50例早期侵袭性真菌感染患者(2015年10月至2016年10月)作为此次实验的目标对象,对50例患者均实施血清半乳甘露聚糖浓度测定、临床诊断(组织病理学检查、镜检),以临床诊断结果作为金标准,研究血清半乳甘露聚糖浓度测定的检测结果。结果 血清半乳甘露聚糖浓度测定对早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度分别为65.85%、88.89%、70.00%,将该检查的准确度和临床确诊结果进行比较,存在显著差异,p<0.05。结论 血清半乳甘露聚糖浓度测定診断早期侵袭性真菌感染的特异度较高,可将其作为早期诊断的辅助检查方式之一,但为保证检测结果的准确性,有必要对患者实施临床诊断。
  关键词:血清半乳甘露聚糖;早期;侵袭性;真菌感染;诊断
  侵袭性真菌感染属于临床较常见的并发症之一,其中以肺部感染为主[1],该类感染若不及时进行有效干预,易使患者并发其他的疾病,严重者发生死亡,对患者的生命安全造成了一定程度的威胁,因此,尽早对其实施有效诊断和治疗十分重要[2]。我院为了探究血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度,对该类患者实施血清半乳甘露聚糖浓度测定,现相关内容如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  抽取来我院就医的50例早期侵袭性真菌感染患者(2015年10月至2016年10月)作为此次实验的目标对象,50例早期侵袭性真菌感染患者男女分别为33(66.00%)、17(34.00%)例,患者上限和下限年龄分别为78、28岁,50例患者年龄均数为(45.69±9.31)岁。50例患者均经临床诊断确诊为早期侵袭性真菌感染,其中阳性41例,阴性9例。
  1.2 方法
  对50例早期侵袭性真菌感染患者均实施血清半乳甘露聚糖浓度测定,检测方法为酶联免疫竞争法,具体检测方法为:抽取所有受检者的静脉血,对其实施离心操作,待离心成功后取上层清液,并对血清标本实施预处理,然后将血清标本和血清半乳甘露聚糖抗体混合,并对其实施温育处理,并将其加入包被有半乳甘露聚糖的酶标板内,对其实施温育和洗涤处理,再向其中加入酶标抗体,再次对其实施温育和洗涤处理,加入TMB底物,使其发生显色反应,在450nm/630nm波长下,通过酶标仪比色得出吸光度值,按照相关说明书上标注的公式将吸光度值换算为I值,以I值<1.0为阳性[3]。
  1.3 评估指标
  以临床诊断结果作为金标准,研究对比血清半乳甘露聚糖(GM)浓度测定的灵敏度、特异度和准确度。
  1.4 统计学分析
  对比较指标选择统计学软件(SPSS22.0)进行对比研究,计数资料(%)的统计方法采用χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
  2 研究结果
  血清半乳甘露聚糖浓度测定对早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度分别为65.85%、88.89%、70.00%,将该检查的准确度和临床确诊结果进行比较,存在显著差异,P<0.05,差异有统计学意义,见表1、表2:
  3 讨论
  有研究显示[4],住院患者因侵袭性真菌感染致死的发生率呈现逐渐上升的趋势,这十分不利于患者预后,给其生命安全造成了一定的威胁。
  以往,临床主要对早期侵袭性真菌感染患者实施传统方法检验,例如镜检、组织病理学检查、真菌培养等,但临床发现,传统方法对检验环境要求较高,且操作较复杂,早期诊断难度较大,因此,寻找新型、操作简单的检测方法十分必要。
  随着近些年医学和科技的不断进步,血清学检测技术亦取得了较快的发展,目前,该检测技术已被临床广泛应用。而目前诊断侵袭性真菌感染的血清学检测方法较多,例如常见的有半乳甘露聚糖试验、甘露聚糖试验、隐球菌荚膜多糖试验等。
  为探究血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度,本研究对该类患者实施血清半乳甘露聚糖浓度测定,研究发现,血清半乳甘露聚糖浓度测定对早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度分别为65.85%、88.89%、70.00%,将该检查的准确度和临床确诊结果进行比较,存在显著差异,这提示单独对早期侵袭性真菌感染患者实施血清半乳甘露聚糖浓度测定的准确性及敏感度不高,但特异度较高,可以将其作为辅助检查手段之一,为保证检测结果的准确性,还需进一步对患者实施临床诊断。
  总结以上研究结果得出,血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的特异度较高,可将其作为早期诊断的辅助检查方式之一,但为保证检测结果的准确性,有必要对患者实施临床诊断。
  参考文献:
  [1]何成禄,何增品,徐从琼等.血浆(1,3)-β-D葡聚糖和血清半乳甘露聚糖检测对重症患者侵袭性真菌感染的早期诊断价值[J].现代检验医学杂志,2013,28(2):54-56.
  [2]于书娴,崔学范,马婷等.G试验和GM试验对侵袭性真菌病诊断价值的Meta分析[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2016,9(2):164-170.
  [3]姜艳霞.血清半乳甘露聚糖试验对侵袭性肺曲霉菌感染的诊断价值[D].中国医科大学,2013.
  [4]刘小云,洪梅,安博文等.HSCT后应用血清半乳甘露聚糖试验诊断侵袭性真菌感染113例报告[J].中华器官移植杂志,2013,34(8):490-493.
其他文献
面部皮膚老化是指随着年龄增大皮肤功能出现衰老性损伤,使皮肤对机体的防护能力、调节能力等减退,出现颜色、色泽、形态、质感等外观整体状况的改变。本刊邀请了杭州整形医院激光整形美容科何葆华主任医师为大家做一次关于面部皮肤老化的激光美容的科普,让想要变美、变年轻的读者对这项医疗技术有一些大概的了解。
期刊
摘要:近年来,脑卒中后促进患者功能康复、减少并发症发生已在临床上受到越来越多的关注。肩手综合征是脑卒中后影响患者肢体功能康复的重要并发症,严重影响患者日常生活能力,因此,早期康复至关重要。本文就肩手综合征的发生机制、中西医康复进展进行综述,以期为临床治疗提供参考。  关键词:脑卒中;肩手综合征;康复;综述  肩手综合征(shoulder -hould.hand syndrome。sHs)是中风最常
期刊
摘要:目的 对口内直接粘接加全冠修复治疗纵折后牙的临床效果进行评估和分析。方法 选择了2015年12月至2018年4月期间在我院采取了纵折后牙治疗的48例患者为研究的对象,随机将患者分成对照组(n=24)和观察组(n=24)两组。对照组中所有患者在清除所有裂牙之后进行体外再植粘连,在手术完成14天之后进行全冠修复。观察组则对其组内24例患者采取口内直接粘接加全冠修复治疗方式治疗。之后对比治疗6个月
期刊
古代有一个国王,他在外出巡视的时候看见一位老人正在种无花果的果树,国王打趣着问:“你已经这么大的年纪了,这些树苗还这么小,难道你还指望能吃到它们结的果子吗?”  “我会虔诚地等待它们开花结果。”老人说,“更何况,就算是我吃不到这些无花果,我的子孙们也会吃到,这也是一件令人快乐的事情。”国王赞赏地说:“如果你真能吃到这些果树上的果实,请你提一篮到皇宫来与我分享。”老人点头答应。老人每天都给果树施肥浇
期刊
中醫是华夏民族的智慧,中药是炎黄子孙的瑰宝!孙思邈、李时珍、张仲景、黄元御等中医祖先不仅为国人知晓,很多国家还把中医中药视为宝贝。  本刊,本期特别邀请了浙江医院的中医专家和医生们,跟我们说说关于中医如何养生治病。
期刊
卢伟孙  1962年10月12日出生于龙泉,1983年毕业于浙江省龙泉陶瓷技术学校,工作于龙泉青瓷研究所,1992年研修于中国美术学院陶艺系,1997年创建子芦瓷坊。  中国陶瓷艺术大师,浙江省工艺美术大师,浙江省非物质文化代表传承人。龙泉政府授权青瓷艺术终身成就奖。浙江省青瓷协会副会长。浙江省民间文艺家协会主席团成员,浙江省青瓷专业艺术委员会会长,龙泉市人才联合会特色工艺美术专委会会长。  卢伟
期刊
摘要:目的:研究腹部推拿治疗广泛性焦虑症的临床效果。方法:将2015年3月到2016年12月期间于我院接受治疗的广泛性焦虑症患者80例作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规中药治疗,给予试验组患者腹部推拿治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高,两组数据相比P0.05,满足对比研究的要求。  1.2方法  给予对照组患者常规中药治疗,其中
期刊
摘要:目的:分析影響神经病学实习生教学质量的相关因素,为能采用更科学的教学方法、提高教学质量提供理论依据。  方法:总共纳入52名实习医生,收集其在神经内科实习期间的各项资料,以《医学院研究生用教学评估表》的得分高低来评价教学质量,探讨可能对教学质量产生影响的因素。  结果:多元线性回归分析显示,《医学院研究生用教学评估表》得分高低与老师对学习兴趣培养得分、解决实际问题能力、创造力培养显著相关。 
期刊
摘要:目的:分析临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用效果。方法:在本次研究中选择2014年1月-2016年3月我院收治的73例接受乳腺纤维瘤手术的患者作为研究对象,结合护理差异分别给予基础护理和临床护理干预,对应用效果进行分析。结果:甲组和乙组的满意人数25例和33例,满意率为69.4%和89.2%,乙组的护理满意率明显高于甲组,组间数据比较具有统计学意义(p0.05),临床资料可以进行比较。  
期刊
摘要:目的:探索活动性强直性脊柱炎患者外周血单核及T淋巴细胞中CD147的表达情况。方法:在2015年6月至2016年6月期间选取60例健康体检者、60例活动性强直性脊柱炎为研究对象,对所有受检者进行外周血单核及T淋巴细胞中CD147鉴定。结果:观察组患者外周血单核细胞CD147的荧光强度(214.36±24.36)、T淋巴细胞CD147的荧光强度(35.91±8.45)明显高于对照组健康体检者(
期刊