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摘要:目的 探究血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度。方法 抽取来我院就医的50例早期侵袭性真菌感染患者(2015年10月至2016年10月)作为此次实验的目标对象,对50例患者均实施血清半乳甘露聚糖浓度测定、临床诊断(组织病理学检查、镜检),以临床诊断结果作为金标准,研究血清半乳甘露聚糖浓度测定的检测结果。结果 血清半乳甘露聚糖浓度测定对早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度分别为65.85%、88.89%、70.00%,将该检查的准确度和临床确诊结果进行比较,存在显著差异,p<0.05。结论 血清半乳甘露聚糖浓度测定診断早期侵袭性真菌感染的特异度较高,可将其作为早期诊断的辅助检查方式之一,但为保证检测结果的准确性,有必要对患者实施临床诊断。
关键词:血清半乳甘露聚糖;早期;侵袭性;真菌感染;诊断
侵袭性真菌感染属于临床较常见的并发症之一,其中以肺部感染为主[1],该类感染若不及时进行有效干预,易使患者并发其他的疾病,严重者发生死亡,对患者的生命安全造成了一定程度的威胁,因此,尽早对其实施有效诊断和治疗十分重要[2]。我院为了探究血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度,对该类患者实施血清半乳甘露聚糖浓度测定,现相关内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
抽取来我院就医的50例早期侵袭性真菌感染患者(2015年10月至2016年10月)作为此次实验的目标对象,50例早期侵袭性真菌感染患者男女分别为33(66.00%)、17(34.00%)例,患者上限和下限年龄分别为78、28岁,50例患者年龄均数为(45.69±9.31)岁。50例患者均经临床诊断确诊为早期侵袭性真菌感染,其中阳性41例,阴性9例。
1.2 方法
对50例早期侵袭性真菌感染患者均实施血清半乳甘露聚糖浓度测定,检测方法为酶联免疫竞争法,具体检测方法为:抽取所有受检者的静脉血,对其实施离心操作,待离心成功后取上层清液,并对血清标本实施预处理,然后将血清标本和血清半乳甘露聚糖抗体混合,并对其实施温育处理,并将其加入包被有半乳甘露聚糖的酶标板内,对其实施温育和洗涤处理,再向其中加入酶标抗体,再次对其实施温育和洗涤处理,加入TMB底物,使其发生显色反应,在450nm/630nm波长下,通过酶标仪比色得出吸光度值,按照相关说明书上标注的公式将吸光度值换算为I值,以I值<1.0为阳性[3]。
1.3 评估指标
以临床诊断结果作为金标准,研究对比血清半乳甘露聚糖(GM)浓度测定的灵敏度、特异度和准确度。
1.4 统计学分析
对比较指标选择统计学软件(SPSS22.0)进行对比研究,计数资料(%)的统计方法采用χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2 研究结果
血清半乳甘露聚糖浓度测定对早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度分别为65.85%、88.89%、70.00%,将该检查的准确度和临床确诊结果进行比较,存在显著差异,P<0.05,差异有统计学意义,见表1、表2:
3 讨论
有研究显示[4],住院患者因侵袭性真菌感染致死的发生率呈现逐渐上升的趋势,这十分不利于患者预后,给其生命安全造成了一定的威胁。
以往,临床主要对早期侵袭性真菌感染患者实施传统方法检验,例如镜检、组织病理学检查、真菌培养等,但临床发现,传统方法对检验环境要求较高,且操作较复杂,早期诊断难度较大,因此,寻找新型、操作简单的检测方法十分必要。
随着近些年医学和科技的不断进步,血清学检测技术亦取得了较快的发展,目前,该检测技术已被临床广泛应用。而目前诊断侵袭性真菌感染的血清学检测方法较多,例如常见的有半乳甘露聚糖试验、甘露聚糖试验、隐球菌荚膜多糖试验等。
为探究血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度,本研究对该类患者实施血清半乳甘露聚糖浓度测定,研究发现,血清半乳甘露聚糖浓度测定对早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度分别为65.85%、88.89%、70.00%,将该检查的准确度和临床确诊结果进行比较,存在显著差异,这提示单独对早期侵袭性真菌感染患者实施血清半乳甘露聚糖浓度测定的准确性及敏感度不高,但特异度较高,可以将其作为辅助检查手段之一,为保证检测结果的准确性,还需进一步对患者实施临床诊断。
总结以上研究结果得出,血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的特异度较高,可将其作为早期诊断的辅助检查方式之一,但为保证检测结果的准确性,有必要对患者实施临床诊断。
参考文献:
[1]何成禄,何增品,徐从琼等.血浆(1,3)-β-D葡聚糖和血清半乳甘露聚糖检测对重症患者侵袭性真菌感染的早期诊断价值[J].现代检验医学杂志,2013,28(2):54-56.
[2]于书娴,崔学范,马婷等.G试验和GM试验对侵袭性真菌病诊断价值的Meta分析[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2016,9(2):164-170.
[3]姜艳霞.血清半乳甘露聚糖试验对侵袭性肺曲霉菌感染的诊断价值[D].中国医科大学,2013.
[4]刘小云,洪梅,安博文等.HSCT后应用血清半乳甘露聚糖试验诊断侵袭性真菌感染113例报告[J].中华器官移植杂志,2013,34(8):490-493.
关键词:血清半乳甘露聚糖;早期;侵袭性;真菌感染;诊断
侵袭性真菌感染属于临床较常见的并发症之一,其中以肺部感染为主[1],该类感染若不及时进行有效干预,易使患者并发其他的疾病,严重者发生死亡,对患者的生命安全造成了一定程度的威胁,因此,尽早对其实施有效诊断和治疗十分重要[2]。我院为了探究血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度,对该类患者实施血清半乳甘露聚糖浓度测定,现相关内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
抽取来我院就医的50例早期侵袭性真菌感染患者(2015年10月至2016年10月)作为此次实验的目标对象,50例早期侵袭性真菌感染患者男女分别为33(66.00%)、17(34.00%)例,患者上限和下限年龄分别为78、28岁,50例患者年龄均数为(45.69±9.31)岁。50例患者均经临床诊断确诊为早期侵袭性真菌感染,其中阳性41例,阴性9例。
1.2 方法
对50例早期侵袭性真菌感染患者均实施血清半乳甘露聚糖浓度测定,检测方法为酶联免疫竞争法,具体检测方法为:抽取所有受检者的静脉血,对其实施离心操作,待离心成功后取上层清液,并对血清标本实施预处理,然后将血清标本和血清半乳甘露聚糖抗体混合,并对其实施温育处理,并将其加入包被有半乳甘露聚糖的酶标板内,对其实施温育和洗涤处理,再向其中加入酶标抗体,再次对其实施温育和洗涤处理,加入TMB底物,使其发生显色反应,在450nm/630nm波长下,通过酶标仪比色得出吸光度值,按照相关说明书上标注的公式将吸光度值换算为I值,以I值<1.0为阳性[3]。
1.3 评估指标
以临床诊断结果作为金标准,研究对比血清半乳甘露聚糖(GM)浓度测定的灵敏度、特异度和准确度。
1.4 统计学分析
对比较指标选择统计学软件(SPSS22.0)进行对比研究,计数资料(%)的统计方法采用χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2 研究结果
血清半乳甘露聚糖浓度测定对早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度分别为65.85%、88.89%、70.00%,将该检查的准确度和临床确诊结果进行比较,存在显著差异,P<0.05,差异有统计学意义,见表1、表2:
3 讨论
有研究显示[4],住院患者因侵袭性真菌感染致死的发生率呈现逐渐上升的趋势,这十分不利于患者预后,给其生命安全造成了一定的威胁。
以往,临床主要对早期侵袭性真菌感染患者实施传统方法检验,例如镜检、组织病理学检查、真菌培养等,但临床发现,传统方法对检验环境要求较高,且操作较复杂,早期诊断难度较大,因此,寻找新型、操作简单的检测方法十分必要。
随着近些年医学和科技的不断进步,血清学检测技术亦取得了较快的发展,目前,该检测技术已被临床广泛应用。而目前诊断侵袭性真菌感染的血清学检测方法较多,例如常见的有半乳甘露聚糖试验、甘露聚糖试验、隐球菌荚膜多糖试验等。
为探究血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度,本研究对该类患者实施血清半乳甘露聚糖浓度测定,研究发现,血清半乳甘露聚糖浓度测定对早期侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度和准确度分别为65.85%、88.89%、70.00%,将该检查的准确度和临床确诊结果进行比较,存在显著差异,这提示单独对早期侵袭性真菌感染患者实施血清半乳甘露聚糖浓度测定的准确性及敏感度不高,但特异度较高,可以将其作为辅助检查手段之一,为保证检测结果的准确性,还需进一步对患者实施临床诊断。
总结以上研究结果得出,血清半乳甘露聚糖浓度测定诊断早期侵袭性真菌感染的特异度较高,可将其作为早期诊断的辅助检查方式之一,但为保证检测结果的准确性,有必要对患者实施临床诊断。
参考文献:
[1]何成禄,何增品,徐从琼等.血浆(1,3)-β-D葡聚糖和血清半乳甘露聚糖检测对重症患者侵袭性真菌感染的早期诊断价值[J].现代检验医学杂志,2013,28(2):54-56.
[2]于书娴,崔学范,马婷等.G试验和GM试验对侵袭性真菌病诊断价值的Meta分析[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2016,9(2):164-170.
[3]姜艳霞.血清半乳甘露聚糖试验对侵袭性肺曲霉菌感染的诊断价值[D].中国医科大学,2013.
[4]刘小云,洪梅,安博文等.HSCT后应用血清半乳甘露聚糖试验诊断侵袭性真菌感染113例报告[J].中华器官移植杂志,2013,34(8):490-493.