【摘 要】
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目的 应用Logistic回归分析探讨微球囊压迫术对肿瘤源性三叉神经痛（TN）治疗效果的影响因素,旨在为临床提供相关依据。方法 选取四川省攀枝花市中心医院2016年1月至2021年1月肿瘤源性TN患者162例作为研究对象,均行微球囊压迫术治疗,根据疗效分为未治愈组与治愈组,收集两组临床资料,采用Logistic回归分析其疗效的影响因素。结果 162患者行微球囊压迫术治疗的治愈率为81.48%（13
【基金项目】
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2018年四川省卫生和计划生育科研课题资助项目（18PJ131）；
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目的 应用Logistic回归分析探讨微球囊压迫术对肿瘤源性三叉神经痛（TN）治疗效果的影响因素,旨在为临床提供相关依据。方法 选取四川省攀枝花市中心医院2016年1月至2021年1月肿瘤源性TN患者162例作为研究对象,均行微球囊压迫术治疗,根据疗效分为未治愈组与治愈组,收集两组临床资料,采用Logistic回归分析其疗效的影响因素。结果 162患者行微球囊压迫术治疗的治愈率为81.48%（132/162）;Logistic回归分析,病程≥5年（OR=6.518,95%CI:1.803～23.561）、疼痛累及三叉神经第二支（V2）（OR=17.184,95%CI:2.258～130.779）、责任血管为静脉+动脉（OR=14.842,95%CI:1.927～114.320）、神经压迫程度为黏连移位（OR=11.110,95%CI:1.539～80.207）、不充分减压（OR=5.913,95%CI:1.081～32.349）是微球囊压迫术治疗肿瘤源性TN未治愈的独立危险因素（P ＜0.05）;经似然比χ~2检验,Logistic回归模型建立有统计学意义;Waldχ~2检验,Logistic回归模型构建有效;拟合优度检验,Logistic回归模型拟合效果较好;ROC曲线分析,Logistic回归模型预测微球囊压迫术治疗肿瘤源性TN效果的AUC为0.852 （95%CI:0.762～0.941）,当Logistic（P）＞4.17时预测价值最优,预测敏感度为66.67%,特异度为92.42%;随机抽取1例患者,其各自变量取值为病程=1,疼痛累及范围=0,责任血管=1,神经压迫程度=0,减压程度=0,代入概率预测方程得到概率值Logistic（P）=6.21,＞最佳临界值,故在预测准确率为87.65%的条件下,该患者经微球囊压迫术治疗无法取得治愈效果。结论微球囊压迫术治疗TN效果的影响因素较多,通过构建Logistic回归模型可进行有效预测,能为临床合理制定、调整治疗方案提供可靠信息。
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