目的:观察用保和丸联合二陈汤加减辨治小儿食积咳嗽的临床效果。选取2011年3月—2013年2月就诊于我院的经中医临床辨证为食积咳嗽的小儿患者123例,随机分为对照组60例和观察组63例。对照组患者给予小儿消积止咳口服液治疗,3次/d;观察组患者给予由保和丸和二陈汤加减而成的中药汤剂口服进行治疗,1剂/d;治疗后观察两组小儿患者治疗前后咳嗽、喉中痰鸣音、纳呆腹胀、便秘便臭、口臭、手足心热等临床症状的改善情况及证候积分的变化情况,比较两组治疗的有效率。结果:对照组有效率为71.7%,观察组有效率为92.1%,对照组的有效率明显低于观察组,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者经治疗后咳嗽、喉中痰鸣音、纳呆腹胀、便秘便臭、口臭、手足心热等临床症状均较治疗前有所改善,证候积分均有所下降,以观察组的改变程度尤为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保和丸和二陈汤是功可消食导滞、理气和中、燥湿化痰的经典方剂。临床应用广泛,用于治疗食积咳嗽患儿能有效缓解患儿咳嗽、喉中痰鸣音、纳呆腹胀、便秘便臭、口臭、手足心热等临床症状,疗效确切,值得临床广泛运用。