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【摘 要】 目的 比较血常规检验中采用末梢血和静脉血的准确性。方法 选择我院70例进行血常规检验的患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组每组各35例，对照组使用末梢血，观察组则采用静脉血，比较两组的检测结果和观察组在即刻、1小时、3小时和6小时四个时间点的检测结果。结果 对照组血红蛋白、白细胞指标检测值高于观察组，两组差异显著，P<0.05;观察组红细胞、血小板高于对照组，两组差异显著，P<0.05;观察组3小时内的各项指标与即刻检测结果无明显差异，但在6小时后血小板明显下降，且P<0.05。结论 在血常规检验中使用静脉血比末梢血更为准确，且在采血之后要在3小时内测定，以减少误差。
【关键词】 末梢血 静脉血 血常规检验 准确性
前言
血常规检验是临床上一种常见的检验方式，对疾病的诊断有重要的意义，而不同部位的血液对检测结果的准确性又有一定的影响[1]。如果患者抽血部位的选择不科学，或者是在采血之后没有及时地送检，都会使血液检测结果的准确性降低，不利于患者的疾病诊断和对症治疗。我院为对比用末梢血与静脉血进行血常规检验的准确性，对70例进行血常规检验的患者进行研究，将研究报告总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
抽取我院2014年5月～2015年5月70例进行血常规检验的患者作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各35例。对照组男15例，女20例;年龄26～63岁，平均年龄为46.52±3.52岁;健康体检者20例，门诊患者15例。观察组男17例，女18例;年龄27～64岁，平均年龄为47.35±3.42岁;健康体检者22例，门诊患者13例。两组患者一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组均在清晨空腹进行采血，对照组采集末梢血，观察组采集静脉血。两组均采集每位受检者40μL血液，采集之后保存在真空试管中，用160L的EPK稀释液进行稀释，并将稀释过后的血液样本放入抗凝管中，摇匀之后送检。
1.3 观察指标
观察两组患者的血常规检验结果以及观察组在采血即刻、1小时、3小时和6小时四个时间点的血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血小板计数（PLT）。
1.4 统计学处理
所有数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料用（x±s）表示，并用t检验，P<0.05为差异有统计学意义[2]。
2 结果
对照组血红蛋白、白细胞指标检测值分别为13.52±1.23g/L、6.52±0.96（109/L），观察组的血红蛋白计数为12.32±1.34g/L，白细胞计数为5.62±0.87（109/L），对照组高于观察组，P<0.05;观察组红细胞计数为4.56±0.74（1012/L），血小板计数为214.52±24.35（109/L），对照组红细胞计数为3.87±0.65（1012/L），血小板计数为168.57±24.68（109/L），观察组高于对照组，P<0.05;观察组3小时内的各项指标与即刻检测结果无明显差异，但在6小时后血小板明显下降，且P<0.05，见表1。
3 讨论
根据本次研究的结果显示，对照组血红蛋白、白细胞指标检测值均高于观察组，而红细胞、血小板计数低于观察组，究其原因是因为末梢血在采集过程中，血管管腔较狭窄，加上受到局部温度较高的影响，使得血液样本中出现沉积现象，所以末梢血的血红蛋白和白细胞计数比静脉血要高;而静脉血的血小板计数和红细胞较末梢血高，是因为末梢血在采集过程中需要对血管进行挤压，造成血小板的损耗和聚集，所以计数较低;而在血小板聚集之后产生的组织液会稀释末梢血，从而降低红细胞计数[3]。血常规检验作为临床上疾病诊断和治疗的基本检验方法，方便快捷，但是受到多种人为或外界因素的影响，血液样本的检测结果会有一定的误差，如果误差太大，势必会对疾病的诊断带来较大的影响。因此，在血常规检验工作中应该科学地选择采血部位，尽量减少检验结果与实际值的差距。随着临床检验技术的不断提高，对血液标本的采集质量也提出了更高的要求。另外，采血人员应该规范操作，避免因为操作不科学而对血液的采集质量造成影响。
经过研究表明，在血常规检验中，与末梢血相比，抽取静脉血的采血量较多，也没有末梢血操作简便，但是静脉血的血液循环优于末梢血，加上受到各种客观因素的影响，末梢血的血常规检验结果往往存在较大的误差，使得发生误诊的几率也相对更高。另外，在体外环境下，末梢血的血液流动性比静脉血差，血液的温度也没有静脉血高，不稳定性大，更容易发生溶血反应。由此可见，在采集血液样本时，抽取静脉血具有更高的准确性，因而静脉血应当作为血常规检验的首选血液。
表1 观察组血常规检测结果比较
参考文献
[1]关翠兰.末梢血与静脉血在血常规检验中的比较分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（09）：187-188.
[2]侯莉，孟祥安.对比用末梢血与静脉血进行血常规检验的准确性[J].当代医药论丛，2015，13（03）：59-60.
[3]李艷花.采用末梢血与静脉血进行血常规检验的准确性对比观察[J].医药前沿，2015，5（17）：232.
作者简介：段妔，1983年9月出生，汉族，籍贯：贵州黔西，本科，医学检验专业，现任职称为检验技师，现就职于贵州省遵义医学院附属医院检验科
【关键词】 末梢血 静脉血 血常规检验 准确性
前言
血常规检验是临床上一种常见的检验方式，对疾病的诊断有重要的意义，而不同部位的血液对检测结果的准确性又有一定的影响[1]。如果患者抽血部位的选择不科学，或者是在采血之后没有及时地送检，都会使血液检测结果的准确性降低，不利于患者的疾病诊断和对症治疗。我院为对比用末梢血与静脉血进行血常规检验的准确性，对70例进行血常规检验的患者进行研究，将研究报告总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
抽取我院2014年5月～2015年5月70例进行血常规检验的患者作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各35例。对照组男15例，女20例;年龄26～63岁，平均年龄为46.52±3.52岁;健康体检者20例，门诊患者15例。观察组男17例，女18例;年龄27～64岁，平均年龄为47.35±3.42岁;健康体检者22例，门诊患者13例。两组患者一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组均在清晨空腹进行采血，对照组采集末梢血，观察组采集静脉血。两组均采集每位受检者40μL血液，采集之后保存在真空试管中，用160L的EPK稀释液进行稀释，并将稀释过后的血液样本放入抗凝管中，摇匀之后送检。
1.3 观察指标
观察两组患者的血常规检验结果以及观察组在采血即刻、1小时、3小时和6小时四个时间点的血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血小板计数（PLT）。
1.4 统计学处理
所有数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料用（x±s）表示，并用t检验，P<0.05为差异有统计学意义[2]。
2 结果
对照组血红蛋白、白细胞指标检测值分别为13.52±1.23g/L、6.52±0.96（109/L），观察组的血红蛋白计数为12.32±1.34g/L，白细胞计数为5.62±0.87（109/L），对照组高于观察组，P<0.05;观察组红细胞计数为4.56±0.74（1012/L），血小板计数为214.52±24.35（109/L），对照组红细胞计数为3.87±0.65（1012/L），血小板计数为168.57±24.68（109/L），观察组高于对照组，P<0.05;观察组3小时内的各项指标与即刻检测结果无明显差异，但在6小时后血小板明显下降，且P<0.05，见表1。
3 讨论
根据本次研究的结果显示，对照组血红蛋白、白细胞指标检测值均高于观察组，而红细胞、血小板计数低于观察组，究其原因是因为末梢血在采集过程中，血管管腔较狭窄，加上受到局部温度较高的影响，使得血液样本中出现沉积现象，所以末梢血的血红蛋白和白细胞计数比静脉血要高;而静脉血的血小板计数和红细胞较末梢血高，是因为末梢血在采集过程中需要对血管进行挤压，造成血小板的损耗和聚集，所以计数较低;而在血小板聚集之后产生的组织液会稀释末梢血，从而降低红细胞计数[3]。血常规检验作为临床上疾病诊断和治疗的基本检验方法，方便快捷，但是受到多种人为或外界因素的影响，血液样本的检测结果会有一定的误差，如果误差太大，势必会对疾病的诊断带来较大的影响。因此，在血常规检验工作中应该科学地选择采血部位，尽量减少检验结果与实际值的差距。随着临床检验技术的不断提高，对血液标本的采集质量也提出了更高的要求。另外，采血人员应该规范操作，避免因为操作不科学而对血液的采集质量造成影响。
经过研究表明，在血常规检验中，与末梢血相比，抽取静脉血的采血量较多，也没有末梢血操作简便，但是静脉血的血液循环优于末梢血，加上受到各种客观因素的影响，末梢血的血常规检验结果往往存在较大的误差，使得发生误诊的几率也相对更高。另外，在体外环境下，末梢血的血液流动性比静脉血差，血液的温度也没有静脉血高，不稳定性大，更容易发生溶血反应。由此可见，在采集血液样本时，抽取静脉血具有更高的准确性，因而静脉血应当作为血常规检验的首选血液。
表1 观察组血常规检测结果比较
参考文献
[1]关翠兰.末梢血与静脉血在血常规检验中的比较分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（09）：187-188.
[2]侯莉，孟祥安.对比用末梢血与静脉血进行血常规检验的准确性[J].当代医药论丛，2015，13（03）：59-60.
[3]李艷花.采用末梢血与静脉血进行血常规检验的准确性对比观察[J].医药前沿，2015，5（17）：232.
作者简介：段妔，1983年9月出生，汉族，籍贯：贵州黔西，本科，医学检验专业，现任职称为检验技师，现就职于贵州省遵义医学院附属医院检验科