271例狼疮性肠系膜血管炎患者的临床特征分析

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[目的]检索文献中狼疮性肠系膜血管炎患者,分析患者临床特征,以期增加对该疾患的认识、提高临床诊治率。[方法]以"狼疮肠系膜血管炎、肠系膜血管炎、系统性红斑狼疮、血管炎"为检索词,检索《万方数据库》及《中国知网》,挑选出符合条件文章,归纳总结该病的临床表现、实验室、影像、免疫相关等检查及诊治随访情况。[结果]共271例患者纳入研究,常见消化道症状依次为腹痛(84.8%)、恶心呕吐(64.9%)、腹泻(56.5%)、腹胀(32.5%),常见消化系统外症状依次为发热(39.1%)、皮疹(22.1%)及关节疼痛(18.5%),合并消化系统外损害为狼疮性肾炎(46.9%)、腹腔积液(29.5%);部分患者可出现白细胞及血红蛋白降低,ANA阳性263例(97.4%);57.9%的患者补体C3降低,39.4%的患者补体C4降低;多数患者腹部CT提示肠壁水肿、增厚,可见靶形征(双晕征)或栅栏征,且合并腹腔积液或盆腔积液,患者经甲泼尼龙、甲强龙等激素及免疫抑制剂治疗有效,有效率达91.5%。[结论]狼疮性肠系膜血管炎以腹痛、恶心呕吐为主要临床表现,常合并肾脏、皮肤等系统损害,ANA常阳性,补体C3、C4可能下降,对甲泼尼龙、甲强龙等激素治疗反应良好。
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