目的应用血流向量成像(VFM)技术评价心脏再同步化治疗(CRT)中期患者三腔起搏与关闭左室起搏后的两腔起搏左室收缩期血液流场演变以及收缩功能变化情况。方法 CRT术后6~12个月有反应的患者17例,关闭左心室起搏,分别于三腔和两腔起搏时行常规超声心动图检查。利用VFM软件采集左室内血流向量图像,观察其演变特征。结果与三腔起搏比较,关闭左心室起搏器30min后患者的MRV增多,LVDp/Dtmax降低,IVC时长延长(均P<0.05);据VFM观测三腔起搏状态时主动脉开放瞬间PH更靠近左室后侧壁、PL更靠近基底部、Vmax增加,IVC-△PH增大,涡流观测终点VA、FA均较两腔起搏时小,以上参数(均P<0.05)。结论关闭左心室起搏器会对部分常规超声心动图参数及VFM参数产生不良影响,即三腔起搏状态较两腔起搏状态能够更好的辅助左心腔做功。VFM技术能够客观有效地反映关闭左心室起搏后左室收缩期血液流场的变化。