浅谈在消化内科门诊候诊病人时护理干预对其就医心态的影响分析

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuyw0825
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   【摘要】 目的:本文主要总结分析病人在消化内科门诊候诊室,若采取一定的护理措施,对于患者就医时的心态的影响。方法:选取我院2010年4月到2011年1月消化内科门诊接诊病人共148例。随机将病人分为两组,对照组在病人候诊时采取护理干预手段,观察组则是常规等待候诊。对患者做满意度和抑郁焦虑度的调查。结果:观察组的病人在候诊时接受了护理干预后,其就医时的焦虑抑郁心态与观察组的有显著性的差异(P<0.01)。而观察组的满意度也比对照组的要高,也有显著性的差异(P<0.01)。结论:在对病人在候诊时做护理干预能够较少病人的焦虑心情,使得病人在就医时能够积极配合治疗,对于其自身的病情有一定帮助。
   【关键词】 消化内科门诊候诊;护理干预; 心态影响
  引言
   消化内科主要是治疗食管、胃肠、肝胆和胰腺等疾病,一般消化内科的患者会出现呕吐、腹泻、恶心之类的症状,加上胃口不好,身体更加虚弱,情绪和心理状况免不了受到很大的影响。本文主要总结分析病人在消化内科门诊候诊室,若采取一定的护理措施,对于患者就医时的心态的影响。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 选取我院2010年4月到2011年1月消化内科门诊接诊病人共148例。其中男性患者80例,女性患者68例。患者年龄在22岁到79岁。记录病人就诊时的临床表现,一般包括腹部疼痛、胀气、嗳气、恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等。将患者随机分为两组,治疗组共有85例,观察组63例。两组患者在年龄、性别、病症类型上唔统计学上差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法 由于医院的资源有限,门诊就诊的人数也多。常常会导致患者在门诊候诊时时间很长。由于患者原本身体的种种的不适,造成等待时候心理状况和情绪波动大。对于在门诊候诊的患者采取一定的护理干预,对于患者的就医心态会有一定的影响。对于观察组的患者,采取一些一系列护理干预手段。1)由于护士是最先接触病人,设置分诊护士在其候诊期间给予患者指引,安抚患者的情绪,若有突发状况能及时帮助患者,对其实施一定的护理。保证候诊的秩序能有条不紊的进行,有效缩短患者的候诊时间。2)要求护士进行有关消化内科医学知识的学习。要求护士在患者在门诊候诊时尽量主动热情的对患者进行询问,给予患者一定的心理安慰。由于患者常常在生病时担心自己的病情,护士应该要能够给予患者初步且尽量准确的医疗信息,告知患者他的大概病情,消除患者在候诊时候的紧张心情。3)对于特殊的患者,要求护士能够提供一定的帮助。如对于行动不便的患者,可以为其提供轮椅,减少患者走动的次数。4)合理安排检查项目的秩序,与检查部门协商配合好,减少患者的排队等候时候。同时要提醒患者在某些特殊项目时候的注意事项。要细心解释,使得患者明白了解其中的意义,积极配合治疗。
   对照组则没有采用特殊的护理干预手段。
   在获得患者的知情同意权后,要求患者填写关于门诊候诊满意度和焦虑抑郁量表。抑郁评定标准共有8个项目,每个项目从0到3开始评分,以大于6分为标准,定义为焦虑状态。
  2 结果
   两组患者的及其焦虑抑郁表的具体结果如下。
   表1 观察组和对照组候诊满意度和焦虑抑郁情况对比
   根据上表可以看出,观察组的病人在候诊时接受了护理干预后,其就医时的焦虑抑郁心态与观察组的有显著性的差异(P<0.01)。而观察组的满意度也比对照组的要高,也有显著性的差异(P<0.01)。以上数据说明,在对病人在候诊时做护理干预能够较少病人的焦虑心情,使得病人在就医时能够积极配合治疗,对于其自身的病情有一定帮助。
  3 讨论
   由于医院的资源有限,门诊就诊的人数也多。常常会导致患者在门诊候诊时时间很长。由于患者原本身体的种种的不适,造成等待时候心理状况和情绪波动大。对于在门诊候诊的患者采取一定的护理干预,对于患者的就医心态会有一定的影响。患者在候诊时候出现焦虑心情的原因来自于多方面的影响。多数患者由于患病在身,身体不适其心理状况都会出现不同程度的焦虑不安,心存顾虑。加上等待的时候越发不安。如果在患者等待的时候能有医护人员给予他们情况的问候,倾听他们的病情,即使不能给予任何治疗上的意见,但对于患者则是一种很大的安慰。远在1984年David Maister就研究出人等待心理的若干原则[1]。里面提到人处于焦虑时候会觉得等待的时间会比实际更长。因此,消除患者等待时候的焦虑心情能够使得患者在就医时更加的配合治疗。同时有研究发现,对于消化内科的患者,其心情焦虑会影响治疗的效果[2]。因此,在患者候诊时候的护理干预能够减低患者等待候诊时候的焦虑心情,使得患者能感受到来自医护人员一种安慰和温暖。对于他们的治疗配合和以及自身的病情有很大的帮助。同是要合理各项检查项目的安排,各个科室间要合理协商,尽量安排更加的人性化,减少患者等待的时间。护理干预手段能取得一定的作用,在对于目前医患关系紧张的环境下,除了对于患者质量有帮助外,也同时提高医护人员在患者心目中的形象,医患之间的误会也会减少,因此值得在临床上推广。
  
  参考文献
  [1] David Maister.顾客排队等待心理十原则[J]. 美洲经理人,2006,3,9.
  [2] 谢东升,朱勇,侯新垓. 消化内科门诊就医者抑郁焦虑障碍患病率调查[J].医学信息. 2010.6.23(6):1857-1858.
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