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【中图分类号】：R725.6【文献标识码】：B【文章编号】： 1004-597X(2007)12-0081-02
【摘要】 目的：探讨痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染的临床疗效。方法：对我院2006年6月~2007年3月就诊的呼吸道感染48例患儿用痰热清注射注解为治疗组；用双黄连注射液为对照组30例进行对比分析。结果：治疗组有效率为95．89％，对照组为66.7％。结论：痰热清注射治疗小儿呼吸道感染安全有效，值得临床上广泛应用。
【关键词】 痰热清注射液；小儿；呼吸道感染
The phlegm hot clear inoculation fluid treats the young child respiratory tract to infect 48 examples curative effects observation
DING Hong XU Ying-kai
【Abstract】goal: The discussion phlegm hot clear inoculation fluid treats the young child respiratory tract to infect near scolds the curative effect. Method: The respiratory tract in June, 2006 ~2007 year in March receives a medical examination which to my courtyard hotly infects 48 examples responsibilities clear to inject the illustration with the phlegm for the treatment group; Carries on the contrast analysis with the double Chinese goldthread rhizome inoculation fluid for the comparison group 30 examples. Finally: Treatment group effectiveness is 95.89%, the comparison group is 66.7%. Conclusion: The phlegm hot clear injection treats the young child respiratory tract to infect safely is effective, is worth on the clinical widespread application.
【key word】phlegm hot clear inoculation fluid; Young child; The respiratory tract infects
呼吸道感染(上呼吸道感染、下呼吸道感染)是儿科的常见病、多发病，而且90%以上是由病毒感染所致。我院于2006年6月~2007年3月应用痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染48例取得良好疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 研究对象：2006年6月~2007年3月在我院就诊，年龄在6个月~12岁患儿，男女比例2：1。临床表现：突然发烧、体温在38~40℃，流涕、鼻塞、打喷嚏、咽痛或咳嗽，伴精神不振、食欲差。体检：体温高于正常值，咽部明显充血或扁桃体肿大，双肺无湿罗音。辅助检查：血常规白细胞(3.2~7.8×109/L，中性<80%)，经鉴别诊断排除肺炎、出疹性及其它疾病引起的高热，符合呼吸道感染的诊断标准。
1.2 治疗方法：将患儿随机分成2组：(1)治疗组48例，用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司生产 10ml /支) 0.3~0.5ml/kg/次加入5%葡萄糖溶液静脉滴注，每日1次。(2)对照组30例，用双黄连注射液(20ml/支)以1ml/kg/次加入5%或10%葡萄糖溶液中滴注，以上两组溶液滴速均控制在0.5~1ml /分。5天为一疗程，其它支持疗法、发病后给药时间均相同。
1.3 疗效标准：治疗后以监测患儿体温为主，每天上、下 午和晚上各测体温一次详细记录 ，观察咽部情况，伴咳嗽者观察咳嗽是否减轻、全身症状及饮食情况。
显效：用药后24小时~48小时内热退(体温<38℃)，体温不再回升，咽部充血明显减轻，咳嗽症状消失，全身症状明显减轻，食欲增加；
有效：用药后48小时~72小时内热退(体温<38℃)，不再回升，咽部充血略有减轻，咳嗽较前减轻，全身症状稍改善，但食欲仍差；
无效：用药后72小时以上热不退(体温>38℃)，咽部充血无改变，咳嗽无减轻，全身症状无改善，精神及食欲差，体温不稳定。
2 结果
2.1 疗效：治疗组有效率为95.8% ，对照组有效率为66.7% ，两组统计学处理( P<0.01 )有非常显著差异。治疗组显效30例(62.5%) 给药后48小时内热退，全身症状明显减轻，食欲增加；对照组 12例(40%) 显效，治疗组疗效明显高于对照组，表1如下。
2.2 副作用：治疗组有一例患儿出现皮肤瘙痒伴皮疹，经口服赛庚啶后症状逐渐消失。
3 讨论
呼吸道感染是小儿最常见的疾病，这与小儿呼吸道系统特殊的生理解剖特点分不开的，由于小儿的鼻道狭窄，软骨柔软缺乏弹力组织，黏液腺分泌不足，纤毛运动差，不能有效清除吸入的尘埃及异物颗粒，容易导致感染。呼吸道感染90%以上是由病毒感染所致 ，常见病毒有鼻病毒(Rhino Viruses)，柯萨基病毒(Coxackie Viruses)，埃可病毒(Echo Viruses)，腺病毒(Adeno Viruses)等。在治疗的抗病毒药物中，痰热清注射液经临床验证疗效明显优于双黄连，还具有清热解毒、化痰镇咳功效，不仅具有抗病毒作用还有良好的消炎作用，副作用小，使用安全，很受临床患者欢迎。
痰热清注射液是由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘等组成的中药二类新药，具有抑菌、抗病毒、降热、抗惊、化痰镇咳功效，还有抗生素所没有的对多种病毒抑制作用，增加机体的防御功能，促进白细胞吞噬功能，同时有效地提高血氧饱和度、减轻喘憋，加速炎症的吸收。只有一例皮肤瘙痒，毒副作用少，用药不受年龄限制，临床使用安全。
通过笔者的临床应用和疗效观察，痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染安全有效，不仅有较强的退热、抗病毒作用，还有止咳、化痰功效，缩短呼吸道感染患儿的病程，值得临床上广泛应用。
作者单位： 110122 沈阳市益民医院
【摘要】 目的：探讨痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染的临床疗效。方法：对我院2006年6月~2007年3月就诊的呼吸道感染48例患儿用痰热清注射注解为治疗组；用双黄连注射液为对照组30例进行对比分析。结果：治疗组有效率为95．89％，对照组为66.7％。结论：痰热清注射治疗小儿呼吸道感染安全有效，值得临床上广泛应用。
【关键词】 痰热清注射液；小儿；呼吸道感染
The phlegm hot clear inoculation fluid treats the young child respiratory tract to infect 48 examples curative effects observation
DING Hong XU Ying-kai
【Abstract】goal: The discussion phlegm hot clear inoculation fluid treats the young child respiratory tract to infect near scolds the curative effect. Method: The respiratory tract in June, 2006 ~2007 year in March receives a medical examination which to my courtyard hotly infects 48 examples responsibilities clear to inject the illustration with the phlegm for the treatment group; Carries on the contrast analysis with the double Chinese goldthread rhizome inoculation fluid for the comparison group 30 examples. Finally: Treatment group effectiveness is 95.89%, the comparison group is 66.7%. Conclusion: The phlegm hot clear injection treats the young child respiratory tract to infect safely is effective, is worth on the clinical widespread application.
【key word】phlegm hot clear inoculation fluid; Young child; The respiratory tract infects
呼吸道感染(上呼吸道感染、下呼吸道感染)是儿科的常见病、多发病，而且90%以上是由病毒感染所致。我院于2006年6月~2007年3月应用痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染48例取得良好疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 研究对象：2006年6月~2007年3月在我院就诊，年龄在6个月~12岁患儿，男女比例2：1。临床表现：突然发烧、体温在38~40℃，流涕、鼻塞、打喷嚏、咽痛或咳嗽，伴精神不振、食欲差。体检：体温高于正常值，咽部明显充血或扁桃体肿大，双肺无湿罗音。辅助检查：血常规白细胞(3.2~7.8×109/L，中性<80%)，经鉴别诊断排除肺炎、出疹性及其它疾病引起的高热，符合呼吸道感染的诊断标准。
1.2 治疗方法：将患儿随机分成2组：(1)治疗组48例，用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司生产 10ml /支) 0.3~0.5ml/kg/次加入5%葡萄糖溶液静脉滴注，每日1次。(2)对照组30例，用双黄连注射液(20ml/支)以1ml/kg/次加入5%或10%葡萄糖溶液中滴注，以上两组溶液滴速均控制在0.5~1ml /分。5天为一疗程，其它支持疗法、发病后给药时间均相同。
1.3 疗效标准：治疗后以监测患儿体温为主，每天上、下 午和晚上各测体温一次详细记录 ，观察咽部情况，伴咳嗽者观察咳嗽是否减轻、全身症状及饮食情况。
显效：用药后24小时~48小时内热退(体温<38℃)，体温不再回升，咽部充血明显减轻，咳嗽症状消失，全身症状明显减轻，食欲增加；
有效：用药后48小时~72小时内热退(体温<38℃)，不再回升，咽部充血略有减轻，咳嗽较前减轻，全身症状稍改善，但食欲仍差；
无效：用药后72小时以上热不退(体温>38℃)，咽部充血无改变，咳嗽无减轻，全身症状无改善，精神及食欲差，体温不稳定。
2 结果
2.1 疗效：治疗组有效率为95.8% ，对照组有效率为66.7% ，两组统计学处理( P<0.01 )有非常显著差异。治疗组显效30例(62.5%) 给药后48小时内热退，全身症状明显减轻，食欲增加；对照组 12例(40%) 显效，治疗组疗效明显高于对照组，表1如下。
2.2 副作用：治疗组有一例患儿出现皮肤瘙痒伴皮疹，经口服赛庚啶后症状逐渐消失。
3 讨论
呼吸道感染是小儿最常见的疾病，这与小儿呼吸道系统特殊的生理解剖特点分不开的，由于小儿的鼻道狭窄，软骨柔软缺乏弹力组织，黏液腺分泌不足，纤毛运动差，不能有效清除吸入的尘埃及异物颗粒，容易导致感染。呼吸道感染90%以上是由病毒感染所致 ，常见病毒有鼻病毒(Rhino Viruses)，柯萨基病毒(Coxackie Viruses)，埃可病毒(Echo Viruses)，腺病毒(Adeno Viruses)等。在治疗的抗病毒药物中，痰热清注射液经临床验证疗效明显优于双黄连，还具有清热解毒、化痰镇咳功效，不仅具有抗病毒作用还有良好的消炎作用，副作用小，使用安全，很受临床患者欢迎。
痰热清注射液是由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘等组成的中药二类新药，具有抑菌、抗病毒、降热、抗惊、化痰镇咳功效，还有抗生素所没有的对多种病毒抑制作用，增加机体的防御功能，促进白细胞吞噬功能，同时有效地提高血氧饱和度、减轻喘憋，加速炎症的吸收。只有一例皮肤瘙痒，毒副作用少，用药不受年龄限制，临床使用安全。
通过笔者的临床应用和疗效观察，痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染安全有效，不仅有较强的退热、抗病毒作用，还有止咳、化痰功效，缩短呼吸道感染患儿的病程，值得临床上广泛应用。
作者单位： 110122 沈阳市益民医院