【摘 要】
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目的 探讨后腹腔镜手术治疗嗜铬细胞瘤的适应证及手术安全性。 方法 采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者 15例 (双侧 2例 ) ,腹主动脉旁嗜铬细胞瘤 1例。对照组为
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目的 探讨后腹腔镜手术治疗嗜铬细胞瘤的适应证及手术安全性。 方法 采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者 15例 (双侧 2例 ) ,腹主动脉旁嗜铬细胞瘤 1例。对照组为开放手术治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤 16例 ,腹主动脉旁嗜铬细胞瘤 1例。 结果 后腹腔镜手术组 :16例患者行后腹腔镜手术 18例次 ,17例次取得成功 ,1例因术中出血改行开放手术。肿瘤最大径 2 .0~ 6 .5 (3.8± 1.6 )cm。手术时间 4 5~ 15 0 (85± 31)min ,出血量 10~ 10 0 (32± 2 2 )ml。术后吗啡用量 0~ 4 0(12 .5± 7.8)mg ;术后恢复进食时间 1~ 3(1.8± 0 .7)d ;下床活动时间 2~ 3(2 .3± 0 .5 )d ;术后住院时间4~ 9(6 .5± 1.3)d。开放手术组 :肿瘤最大径 1.5~ 6 .0 (4 .3± 1.3)cm。手术时间 90~ 2 4 0 (15 5± 39)min ,出血量 5 0~ 6 0 0 (2 73± 10 5 )ml,9例输血。术后吗啡用量 10~ 12 0 (6 1± 2 4 )mg;术后恢复进食时间 2~ 4 (2 .9± 0 .5 )d ;术后下床活动时间 3~ 6 (4 .8± 0 .7)d ;术后住院时间 8~ 11(8.8± 0 .9)d。 结论 对于有一定腹腔镜手术经验者 ,后腹腔镜手术并不增加嗜铬细胞瘤手术的危险性 ,且具有手术时间短、出血少、创伤小、疼痛轻、康复快等优点。该法有望成为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的首选?
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