探讨SuperPATH微创技术在全髋关节置换术(THA)中的应用与近期疗效。
方法回顾性分析2016年6月—2018年3月四川大学华西医院金堂医院骨科行THA的153例(160髋)患者的临床资料和影像资料，其中男79例、女74例，年龄25～86(60.81±10.55)岁。左侧68例，右侧78例，双侧7例。按手术方式不同分为2组，其中采用SuperPATH微创入路(SuperPATH组)69例(72髋)，采用传统后外侧入路(传统手术组)84例(88髋)。对比2组患者围术期一般情况、关节功能改善情况、实验室指标、影像学检查结果。
结果两组患者均顺利完成手术。SuperPATH组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、C反应蛋白、红细胞沉降量分别为(112.09±21.93)min、(8.45±1.10)cm、(243.18±66.00)mL、(186.36±65.80)mL、(84.07±51.69)mg/L和(46.95±19.58)mm/1h，传统手术组分别为(94.69±13.13)min、(14.69±1.41)cm、(290.38±69.31)mL、(240.38±61.68)mL、(134.72±57.51)mg/L和(64.05±27.17)mm/1h。两组间比较，SuperPATH组手术时间大于传统手术组，而切口长度、术中出血量、术后引流量、C反应蛋白、红细胞沉降率均小于传统手术组，差异均有统计学意义(t＝3.636、16.703、2.822、3.069、2.922、2.339, P值均<0.05)。153例(160髋)患者获得随访，随访时间为6～31个月，平均24个月。随访期间无一例患者出现假体周围骨折、感染、脱位等并发症。末次随访时，所有患者假体均未见松动下沉，未见透亮线及骨溶解发生；SuperPATH组屈髋和髋外展角度分别为118.18°±7.64°和42.95°±3.67°，大于传统手术组的110.77°±10.55°和38.08°±5.49°，差异均有统计学意义(t＝3.881、3.022, P值均<0.05)；而VAS、Harris评分、髋臼外展角和前倾角，两组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。SperPATH组1例(1髋)股骨柄轻度内翻，传统手术组股骨柄均为中立位植入，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论与传统手术比较，采用SuperPATH微创入路行THA，尽管手术时间偏长，但可在术后最大限度地保留髋关节周围动力结构，减少手术创伤，增加关节活动度，符合目前髋关节外科微创化发展和加速康复理念的要求。