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目的了解和探讨昆明市五华区儿童幽门螺杆菌(HP)感染状况及其危险因素。方法采用问卷调查方法,随机抽取2007年1月至2009年6月在我院儿科就诊无消化道症状的478例儿童,进行个人资料、饮食卫生习惯、动物接触史、社会经济状况、父母饮食卫生习惯、家庭成员胃病史等因素的问卷调查。问卷后采集血标本,用斑点ELISA法检测血清HP抗体。分析昆明市五华区儿童HP感染的发生率,HP感染的特点,并对影响儿童HP感染的危险因素进行分析。根据资料性质,先进行单因素配对资料χ2分析,高危因素先进行单因素分析对自变量进行筛选,然后对经单因素分析有显著意义的自变量进行多因素Logistic回归分析。结果 478例中男244例,女234例,年龄范围1岁6个月至14岁。(1)HP感染发生率:HP-IgG阳性238例,HP感染率为49.8%,其中各年龄阶段儿童HP感染阳性率不同,1～3岁、4～7岁、8～14岁HP-IgG阳性率分别为24.3%、38.4%、58.3%,学龄期儿童(>7岁)占总感染人数的64.7%。(2)HP感染的高危因素:单因素分析表明:儿童血清抗HP-IgG抗体阳性与年龄(P=0.001),共用餐具(P<0.001),共用牙刷口杯(P<0.001),吃饭看书或看电视(P<0.001),喜食零食(P<0.001),喜食香甜或油炸食品(P<0.001),喜食肉食(P=0.027),饭前饮水(P=0.039),喜食蔬菜(P=0.016),低人均居住面积(P=0.013),家庭人口多(P<0.001),经济收入低(P=0.018),父亲有胃病(P<0.001),母亲有胃病(P<0.001),照顾者有胃病(P=0.001),共同进餐者有胃病(P<0.001),父亲吸烟(P=0.043)及饮酒(P=0.008),父母饭前不洗手(P=0.005)等因素有关联。以上述的单因素分析筛选出的相关联因素为基础进行非条件Logistic回归分析,筛选出年龄(OR=2.126,P<0.001),共用牙刷口杯(OR=2.094,P<0.001),共用餐具(OR=2.260,P<0.001),吃饭时看书或看电视(OR=3.375,P<0.001),喜食零食(OR=0.599,P<0.001),喜食香甜或油炸食品(OR=0.560,P<0.001),家庭人口数多(OR=1.675,P<0.001),经济收入低(OR=1.676,P<0.001),人均居住面积小(OR=0.989,P=0.001),父亲有胃病(OR=2.937,P<0001),母亲有胃病(OR=1.970,P<0.001),照顾者有胃病(OR=2.21,P<0.001)及共同进餐者有胃病(OR=3.162,P<0.001)为儿童HP感染的高危因素。结论 HP感染在儿童中较为常见,儿童易感,且与年龄相关,以学龄儿童为主。母亲有胃病、父亲有胃病、吃饭时看书或看电视、喜食香甜或油炸食品及家庭人口多、经济收入低、人均居住面积小等因素是HP感染的危险因素。