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【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0426-01
【摘 要】 目的 探讨抚触对婴儿生长发育的影响。方法：选择于2012年3月—5月在我院出生的足月剖宫产儿80例，随机分成两组，即观察组和对照组。观察组婴儿每天抚触3次，每次15分钟。对照组采用婴儿常规护理，比较两组出生10天、42天时的体重、24小时摄入奶量、身长、Hb，并与对照组对比分析。结果：两组婴儿出生10天时体重、24小时摄入奶量均无统计学意义（P>0.05），头围、身长、Hb（p<0.05）有显著差异；出生42天时与对照组相比，观察组的奶摄入量、体重（p<0.05）有显著差异。结论：抚触能促进婴儿的生长发育。
【关键词】 抚触 婴儿 生长发育
抚触是一种对婴幼儿健康有益的自然医疗技术，已经被证实对婴儿的体重、睡眠、神经发育、免疫、应激力、智力等方面有积极的影响，在国外已得到广泛的开展与应用，在我国才刚刚起步。我院近2年来开展了此项技术，目前取得了一定成果，现就抚触对婴儿各方面的影响报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料
选取2012年3月—5月在我院出生的足月儿（剖宫产）80例，并随机分成两组，观察组和对照组。观察组男女各20例，对照组男22例，女18例。胎龄为37-42周，无窒息史、无妊娠合并症，胎产次为一次的占92%。对奶摄入量、体重、头围、身长、Hb测试，比较两组的情况。
1.2 方法
观察组出生24小时后由经验丰富、经过专业培训的护士对婴儿进行抚触，对照组采用婴儿常规护理。
1.2.1 抚触前的准备
（1）房间安静、清洁，温度（摄氏25度左右），抚触时间（15分钟左右），确保舒适，不被干扰。（2）采用舒适体位，放些柔和的音乐。（3）选择适当的时候进行，婴儿不宜太饱或太饿，最好在沐浴后进行。（4）抚触前准备好毛巾、尿布、替换的衣物，先倒一些婴儿润肤油于掌心，并相互揉搓使双手温暖。
1.2.2 抚触的步驟
（1 ）脸部：取适量润肤油，从前额中心处用双手拇指往外推压，眉头、眼窝、人中、下巴，同样用双手拇指往外推压。（2）胸部：双手放在两侧肋缘，右手向上滑向婴儿右肩，复原，左手以同样方法进行。（3）手部：将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕。用同样的方法按摩另一只手。双手夹住小手臂，上下搓滚，并轻拈婴儿的手腕和小手。用拇指从手掌心按摩至手指。（4） 腹部：按顺时针方向按摩腹部，脐痂未脱落前不要按摩该区域。用手指尖在婴儿腹部从操作者的左方向右按摩。（5）腿部：按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻轻挤捏，然后按摩脚踝及足部。双手夹住婴儿的小腿，上下搓滚，并轻拈婴儿的脚踝和脚掌，用拇指从脚后跟按摩至脚趾。（6）背部：双手平放在婴儿背部，从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉，然后再次从颈部向脊柱下端迂回运动。
1.2.3 抚触的注意事项
（1）每次十五分钟，每天三次，感觉婴儿满足了应停止。（2）婴儿出牙时，面部抚触和亲吻可使脸部肌肉放松。（3）先轻轻抚触，再逐渐增加压力，让婴儿慢慢适应。（4）不要强迫婴儿保持固定姿势，如果哭了，先让他安静，然后才可继续，否则就停止抚触。（5）不要让婴儿眼睛接触润肤油。
1.3 观察指标
观察并比较两组婴儿出生10天 、42 天的体重、头围、身长、24 小时摄入奶量、Hb。
1. 4 统计学处理
计算出生后10天奶摄入量、体重、头围、身长、Hb、出生后42天的奶摄入量、体重的均数与标准差，两组间数据的比较采用t检验，检验水准a=0.05。
2 结果
两组的奶摄入量、体重、头围、身长、Hb有统计学意义。详见表1、表2：
出生42天时抚触组与对照组的体重、奶摄入量（p<0.05）有显著差异。
3 讨论
3.1 本文结果显示，两组临床资料在研究开始前无差别，具有可比性.研究后显示，经抚触后的婴儿奶摄入量高于对照组。有专家进行过研究，每天对初生的早产儿进行三次15分钟的抚触，他们的体重比非抚触的婴儿多增长了50%。头围、身长、Hb两组比较在第10天有显著差别。 3.2 抚触对体重的影响 有试验表明，抚触对婴儿前半年的体重有明显的促进作用，可能是抚触能促进婴儿新陈代谢，增加消化吸收能力，使婴儿的肌肉、骨骼等得到更加强壮的生长，从而促进体格发育。体重增加是由于刺激了迷走神经， 使胃泌素、胰岛素分泌增加，食物吸收增加，从而体重增加[1]。
3.3 抚触对婴儿睡眠的影响 抚触可以改善婴儿睡眠，促进婴儿发育。经过观察表明，抚触对有睡眠障碍的婴儿有一定的帮助，如入睡困难、易惊醒、睡眠方式多变等，接受抚触的婴儿睡眠节律更好，反应更灵活。通过抚触使肌肉放松、情绪平静从而使其感受到更多的安全和被关爱[2]。
3.4 抚触对婴儿神经精神发育的影响 皮肤内有大量触觉、压觉的神经末梢和触觉小体，它们可将感受到的刺激，传入中枢神经系统，大脑皮层对这些冲动进行分析、判断，作出相应的反应。抚触是人类的基本需要，特别是婴儿期充分的抚触是被珍惜与被爱的需要，它不仅能促进婴儿的健康成长，更能增加家长与婴儿的亲情交流，使儿童感觉安全、自信，进而养成独立、不依赖的个性[3]。
3.5 抚触对婴儿情感发育的影响 抚触一种是母亲对婴儿皮肤进行科学的皮肤按摩，通过对婴儿皮肤大量温和及良好的刺激而传到中枢神经系统，使婴儿得到感触的满足和情感心理上的安慰，产生良好的生理心理效应[4]。抚触能满足新生儿被爱的需要， 通过对尚无语言能力的新生儿的皮肤感受器进行温柔的抚触刺激， 温和的微笑， 流露出关爱的情感与新生儿对视， 能使新生儿产生愉快的心情， 减少哭闹， 有利于生长发育[5]。
抚触可多方面促进婴儿健康成长，其作为一种现代医学的治疗手段，正日益受到儿科界的广泛关注。实践证明我院开展的婴儿抚触法最自然、最健康、成本低、易掌握，是一种值得推广的好方法。
参考文献
[1] 孙会平，对新生儿抚触增加体重的疗效分析.河北医药， 2007， 29（4）： 343.
[2] 来鸣，周云仙，张艳阳.治疗性触摸应用于肝癌经导管动脉化疗栓塞术后疼痛控制的研究.中华护理杂志，2006，41（3）：198-200.
[3] 林尧， 郭仁妃，张余芳.抚触对600例正常婴儿体格发育及睡眠的影响[J].中国妇幼保健，2007，11（22）：4564.
[4] 孙琳，于晓玲.婴儿抚触的国内研究现状[J].实用临床医药杂志，2007 3（5）：109110，114.
[5] 丁淑娟， 曾胜荣. 抚触对促进早期新生儿生长发育的作用.全科护理， 2008，6（11）： 2928-2929.
【摘 要】 目的 探讨抚触对婴儿生长发育的影响。方法：选择于2012年3月—5月在我院出生的足月剖宫产儿80例，随机分成两组，即观察组和对照组。观察组婴儿每天抚触3次，每次15分钟。对照组采用婴儿常规护理，比较两组出生10天、42天时的体重、24小时摄入奶量、身长、Hb，并与对照组对比分析。结果：两组婴儿出生10天时体重、24小时摄入奶量均无统计学意义（P>0.05），头围、身长、Hb（p<0.05）有显著差异；出生42天时与对照组相比，观察组的奶摄入量、体重（p<0.05）有显著差异。结论：抚触能促进婴儿的生长发育。
【关键词】 抚触 婴儿 生长发育
抚触是一种对婴幼儿健康有益的自然医疗技术，已经被证实对婴儿的体重、睡眠、神经发育、免疫、应激力、智力等方面有积极的影响，在国外已得到广泛的开展与应用，在我国才刚刚起步。我院近2年来开展了此项技术，目前取得了一定成果，现就抚触对婴儿各方面的影响报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料
选取2012年3月—5月在我院出生的足月儿（剖宫产）80例，并随机分成两组，观察组和对照组。观察组男女各20例，对照组男22例，女18例。胎龄为37-42周，无窒息史、无妊娠合并症，胎产次为一次的占92%。对奶摄入量、体重、头围、身长、Hb测试，比较两组的情况。
1.2 方法
观察组出生24小时后由经验丰富、经过专业培训的护士对婴儿进行抚触，对照组采用婴儿常规护理。
1.2.1 抚触前的准备
（1）房间安静、清洁，温度（摄氏25度左右），抚触时间（15分钟左右），确保舒适，不被干扰。（2）采用舒适体位，放些柔和的音乐。（3）选择适当的时候进行，婴儿不宜太饱或太饿，最好在沐浴后进行。（4）抚触前准备好毛巾、尿布、替换的衣物，先倒一些婴儿润肤油于掌心，并相互揉搓使双手温暖。
1.2.2 抚触的步驟
（1 ）脸部：取适量润肤油，从前额中心处用双手拇指往外推压，眉头、眼窝、人中、下巴，同样用双手拇指往外推压。（2）胸部：双手放在两侧肋缘，右手向上滑向婴儿右肩，复原，左手以同样方法进行。（3）手部：将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕。用同样的方法按摩另一只手。双手夹住小手臂，上下搓滚，并轻拈婴儿的手腕和小手。用拇指从手掌心按摩至手指。（4） 腹部：按顺时针方向按摩腹部，脐痂未脱落前不要按摩该区域。用手指尖在婴儿腹部从操作者的左方向右按摩。（5）腿部：按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻轻挤捏，然后按摩脚踝及足部。双手夹住婴儿的小腿，上下搓滚，并轻拈婴儿的脚踝和脚掌，用拇指从脚后跟按摩至脚趾。（6）背部：双手平放在婴儿背部，从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉，然后再次从颈部向脊柱下端迂回运动。
1.2.3 抚触的注意事项
（1）每次十五分钟，每天三次，感觉婴儿满足了应停止。（2）婴儿出牙时，面部抚触和亲吻可使脸部肌肉放松。（3）先轻轻抚触，再逐渐增加压力，让婴儿慢慢适应。（4）不要强迫婴儿保持固定姿势，如果哭了，先让他安静，然后才可继续，否则就停止抚触。（5）不要让婴儿眼睛接触润肤油。
1.3 观察指标
观察并比较两组婴儿出生10天 、42 天的体重、头围、身长、24 小时摄入奶量、Hb。
1. 4 统计学处理
计算出生后10天奶摄入量、体重、头围、身长、Hb、出生后42天的奶摄入量、体重的均数与标准差，两组间数据的比较采用t检验，检验水准a=0.05。
2 结果
两组的奶摄入量、体重、头围、身长、Hb有统计学意义。详见表1、表2：
出生42天时抚触组与对照组的体重、奶摄入量（p<0.05）有显著差异。
3 讨论
3.1 本文结果显示，两组临床资料在研究开始前无差别，具有可比性.研究后显示，经抚触后的婴儿奶摄入量高于对照组。有专家进行过研究，每天对初生的早产儿进行三次15分钟的抚触，他们的体重比非抚触的婴儿多增长了50%。头围、身长、Hb两组比较在第10天有显著差别。 3.2 抚触对体重的影响 有试验表明，抚触对婴儿前半年的体重有明显的促进作用，可能是抚触能促进婴儿新陈代谢，增加消化吸收能力，使婴儿的肌肉、骨骼等得到更加强壮的生长，从而促进体格发育。体重增加是由于刺激了迷走神经， 使胃泌素、胰岛素分泌增加，食物吸收增加，从而体重增加[1]。
3.3 抚触对婴儿睡眠的影响 抚触可以改善婴儿睡眠，促进婴儿发育。经过观察表明，抚触对有睡眠障碍的婴儿有一定的帮助，如入睡困难、易惊醒、睡眠方式多变等，接受抚触的婴儿睡眠节律更好，反应更灵活。通过抚触使肌肉放松、情绪平静从而使其感受到更多的安全和被关爱[2]。
3.4 抚触对婴儿神经精神发育的影响 皮肤内有大量触觉、压觉的神经末梢和触觉小体，它们可将感受到的刺激，传入中枢神经系统，大脑皮层对这些冲动进行分析、判断，作出相应的反应。抚触是人类的基本需要，特别是婴儿期充分的抚触是被珍惜与被爱的需要，它不仅能促进婴儿的健康成长，更能增加家长与婴儿的亲情交流，使儿童感觉安全、自信，进而养成独立、不依赖的个性[3]。
3.5 抚触对婴儿情感发育的影响 抚触一种是母亲对婴儿皮肤进行科学的皮肤按摩，通过对婴儿皮肤大量温和及良好的刺激而传到中枢神经系统，使婴儿得到感触的满足和情感心理上的安慰，产生良好的生理心理效应[4]。抚触能满足新生儿被爱的需要， 通过对尚无语言能力的新生儿的皮肤感受器进行温柔的抚触刺激， 温和的微笑， 流露出关爱的情感与新生儿对视， 能使新生儿产生愉快的心情， 减少哭闹， 有利于生长发育[5]。
抚触可多方面促进婴儿健康成长，其作为一种现代医学的治疗手段，正日益受到儿科界的广泛关注。实践证明我院开展的婴儿抚触法最自然、最健康、成本低、易掌握，是一种值得推广的好方法。
参考文献
[1] 孙会平，对新生儿抚触增加体重的疗效分析.河北医药， 2007， 29（4）： 343.
[2] 来鸣，周云仙，张艳阳.治疗性触摸应用于肝癌经导管动脉化疗栓塞术后疼痛控制的研究.中华护理杂志，2006，41（3）：198-200.
[3] 林尧， 郭仁妃，张余芳.抚触对600例正常婴儿体格发育及睡眠的影响[J].中国妇幼保健，2007，11（22）：4564.
[4] 孙琳，于晓玲.婴儿抚触的国内研究现状[J].实用临床医药杂志，2007 3（5）：109110，114.
[5] 丁淑娟， 曾胜荣. 抚触对促进早期新生儿生长发育的作用.全科护理， 2008，6（11）： 2928-2929.