【摘 要】 我科自2006年开始联合应用伊可新、碳酸钙治疗婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病，其作用优于联合应用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙，疗效显著，临床症状消失快，副作用小，依从性好。
　　 维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿中常见的营养缺乏症，多发生于3个月~2岁的小儿，特别是小婴儿，生长快、户外活动少，是患病的高危人群，且北方患病率高于南方[1]。佝偻病可使婴幼儿抵抗力降低，易患肺炎和腹泻，影响小儿生长发育，且本病发病缓慢，不易引起家长重视[2]。我科自2006年起联合应用伊可新、碳酸钙治疗婴幼儿佝偻病疗效显著。现报告如下：
　　临床资料
　　1 一般资料
　　 选取我科2006年~2010年门诊确诊为维生素D缺 乏性佝偻病的小婴儿为观察对象，随机分为两组，年龄在3个月－6个月，性别无差异，喂养方式无差异，均符合维生素D缺乏性佝偻病（初期）诊断标准，临床有易惊、多汗、夜啼、枕秃的表现。
　　2 方法
　　 治疗组口服伊可新（1岁以下，含维生素D500单位）1天1个，碳酸钙（每片含元素钙300mg）每天1/3~1/2片；对照组口服维生素AD滴剂每天4~6滴（每滴含维生素D90单位），葡萄糖酸钙口服液（每支含元素钙90mg）每天1支。每组均连续服用3个月。每组患儿定期有随访，记录症状消失时间和便秘发生情况。
　　3 结果
　　 联合应用伊可新、碳酸钙治疗佝偻病，其疗效远远优于维生素AD滴剂和葡萄糖酸钙，副作用发生率低。
　　4 讨论
　　 营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，初期多为神经兴奋性增高的表现，如易惊、多汗、夜啼、睡眠不实等症状，常伴有枕秃，严重者可有消化和心肺功能障碍，并可影响行为发育和免疫功能[1]，故对其治疗尤为关键。以往应用维生素AD滴剂，家长担心维生素D服用过量中毒，往往导致治疗剂量不足，疗效差，依从性差，且瓶装维生素AD滴剂打开包装后易氧化，也影响疗效；葡萄糖酸钙口服液剂型方便服用，但其含钙量少，且易发生便秘。伊可新（1岁以下）每粒含维生素D500单位，维生素A1500单位，剂量固定，符合婴幼儿每日维生素D400－800单位的生理需要量，不易导致维生素D中毒，且携带方便，依从性好；碳酸钙含钙量高达40%，同剂量的碳酸钙较其他钙源能提供更多元素钙，充足的元素钙添加适量维生素D是保证钙吸收最简单有效的方法[3]，且碳酸钙不易导致便秘。
　　 维生素D缺乏性佝偻病是自限性疾病，研究证实日光照射和生理剂量维生素D可治疗佝偻病，但我院处于北方地区，冬季日照短，婴幼儿户外活动时间少，临床应用伊可新、碳酸钙可有效地治疗婴幼儿佝偻病，副作用小，依从性好，值得推广。
　　
　　参考文献
　　[1] 沈晓明，王卫平主编.儿科学.第7版.北京：人民卫生出版社，2007.
　　[2]沈晓明主编.临床儿科学.第1版.北京：人民卫生出版社，2005：153.
　　[3]中国医学论坛报.2005年5月7日A9版.