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目的
比较中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)及白细胞与老年人代谢综合征存在及严重程度的相关性。
方法选取2010年在我院体检中心进行健康体检老年人(年龄≥65岁)2322例。采集一般资料,测量腰围、身高、体质量、血压,测定血常规、血糖、胰岛素、血脂、肝肾功能,计算体质指数(BMI)、NLR、PLR、稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态胰岛素评估模型β细胞功能(HOMA-β),按《中国成人血脂异常防治指南(2007年)》中对代谢综合征定义分成代谢综合征组与非代谢综合征组,对两组相关指标进行比较。
结果代谢综合征组与非代谢综合征组比较,NLR 1.7(1.3,2.2)比1.7(1.3,2.2),差异无统计学意义(P=0.273);PLR〔84.0(67.0,105.7)比89.0(67.2,112.0)〕显著降低(P=0.006),且随着异常代谢组分的增加呈现明显降低趋势(P<0.05);白细胞〔6.3(5.4,7.3)比5.8(5.0,6.7)〕明显升高(P=0.000),且随着异常代谢组分的增加呈现明显升高趋势(P<0.05)。按三分位数将代谢综合征患者分成3组,HOMA-IR在NLR组间差异无统计学意义(P>0.05),在PLR组间呈明显降低趋势(P<0.05),在白细胞组间呈现明显升高趋势(P<0.05)。Logistic回归分析显示,白细胞是代谢综合征独立危险因素〔OR=1.24(1.15~1.33)〕,亦是代谢综合征严重程度的独立危险因素〔MS2:OR=1.12(1.01~1.24),MS3:OR=1.40(1.04~1.89)〕。
结论白细胞预测老年代谢综合征的存在及严重程度优于NLR和PLR。