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【摘要】 目的：对心理护理干预在高龄产妇的临床效果进行探讨，总结干预体会。方法：随机选取2010年12月—2012年6月我院收治的高龄产妇136例，将其平均分成两组，对照组给与常规产房护理，观察组产妇除常规护理外加以心理护理干预，对两组的干预效果进行总结分析。结果：两组产妇均成功产下婴儿，观察组产妇护理干预后SDS、SAS和VAS评分明显高于对照组（p<0.05），观察组的顺产率为70.59%，对照组的顺产率为51.47%，两组差异比较具有统计学意义（p<0.05），观察组2例产后出血，对照组8例产后出血，两组差异比较差异显著（p<0.05），观察组产妇的满意度为97.06%，明显好于对照组的73.53%（p<0.05）。结论：心理护理干预有效的改善了高龄产妇的心理情绪，提高了顺产率和满意度，值得产科借鉴推广。
【关键词】 高龄产妇;心理护理干预;体会
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095―8439（2015）05―0091―02
随着社会的不断发展，人们现代化自由观念的深入，很多女性因学习、生活、工作等原因而推迟生产，这一现象使的高龄产妇的比例逐年上升[1]。高龄产妇同常生产产妇的生理和心理存在着一定的差异，在妊娠期会出现多种不良心理，如抑郁、紧张等，这些不良因素对产妇及婴儿的健康都会产生影响[2]。因此医院产科病房需要加强高龄产妇的心理护理，改善其不良心理，以保障产妇和胎儿的健康，本研究对心理护理干预在高龄产妇的临床效果进行了讨，现将体会总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料和方法
随机选取2010年12月-2012年6月我院收治的高龄产妇136例，年龄在37-43岁，平均年龄（38.6±2.6）岁，体重64-76Kg，平均体重（68.4±3.2）Kg， 所选高龄产妇均为初产妇，孕周36-42周，平均（38±2）周，入院时所有产妇无其他异常情况，临床检查显示所有产妇无严重脏器官和遗传疾病;平均分为两组，每组68例，两组产妇的基本资料如年龄、体重、教育水平、孕周等比较差异不显著（p>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
本次试验采取对照性研究方法进行探讨，对照组产妇给与常规产房护理干预措施，观察组产妇除给与常规护理措施外加以心理护理干预措施，对护理干预后两组产妇的SDS评分、SAS评分、VAS评分、分娩方式和产后出血情况进行比较分析，设计问卷对产妇的满意度进行调查，并对比分析。
1.3护理干预
对照组产妇实施常规护理干预，措施主要包括：⑴产前健康教育，护理人员按照产妇的文化水平对其进行相关产科知识的教育，使产妇对此次生产过程有一个全面得了解;同时予以健康指导，指导产妇合理的饮食和睡眠，使用营养丰富且易吸收的食物，每天定时对产妇和胎儿进行检查，确保其健康。⑵分娩期护理，护理人员要经常进行巡视，了解产妇的需要，并给予一定的鼓励和安慰，此过程中要使产妇了解整个分娩过程，指导呼吸和适当的躯体运动，同时要定时监测产妇体征。⑶并发症护理，产妇在此过程中容易诱发一些不良反应，如妊高症、产后出血等，护理人员需要加强此方面的护理，出现情况及时通知医生。⑷术后护理，术后给与产妇适当的安慰，让产妇得知婴儿是健康平安的，并让其适当接触新生儿，并给予适当的康复指导。观察组上述常规护理措施的基础上实施心理护理干预，根据产妇的具体情况，分析其心理特点，其中焦虑、恐惧和紧张是最为常见的几种不良心理，护理人员在产妇整个住院期间要加强同产妇的交流，了解产妇的心理特点，在分娩过程中给与相应的鼓励，增强其分娩信心，另外以音乐疗法、放松疗法和亲情支持等方式来缓解产妇的情绪，减少其不良心理，保障产妇顺利度过分娩。
1.4统计学分析
本试验采用数据软件SPSS14.0进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，数据资料比较应用t检验和X2检验，p<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组干预效果比较两组产妇均成功产下婴儿，所有婴儿均健康，观察组产妇经护理干预后的SDS、SAS和VAS评分明显高于对照组，差异比较具有统计学意义（p<0.05），观察组的顺产率为70.59%，对照组的顺产率为51.47%，两组差异比较具有统计学意义（p<0.05），观察组2例产后出血，对照组8例产后出血，两组差异比较差异显著（p<0.05），具体比较情况见表1。
2.2满意度调查设计调查问卷了解产妇对本次护理干预的满意度情况，分为满意、一般和不满意三个等级，调查结果显示观察组产妇的满意度为97.06%，明显好于对照组的73.53%，差异比较具有统计学意义（X2=3.89，p<0.05）。
3讨论
临床报道[3]显示高龄产妇所承受的身心压力要高于正常产妇，高龄产妇的心理问题相对较多。她们由于首次生产，对分娩过程的了解甚少，表现出紧张、抑郁、恐惧等心理，这些表现对产妇和胎儿都会造成严重的影响，因此高龄产妇的顺产率要显著低于正常年龄的产妇[4]。本次研究结果显示对照组的顺产率仅为51.47%，观察组加以心理护理后顺产率明显提高，通过心理干预，产妇的睡眠、抑郁、产后疼痛和产后出血等情况均得到改善，研究结果同上述报道相符。问卷调查结果表明产科实施心理护理干预措施是非常必要的，提高了高龄产妇的满意度，保证了医院的医疗服务质量。
综上，产科心理护理干预措施减轻了产妇的不良心理，提高了顺产率和满意度，值得产科借鉴推广。
[1]蒋海燕. 对高龄产妇实施心理护理干预的措施和体会[J]. 中外医学研究，2012，10（18）：90-91.
[2]张平玉. 心理护理干预对高龄产妇的影响分析[J]. 中国现代药物应用，2011，05（11）：112-113.
[3]刘红霞，董玉君.心理护理干预对高龄产妇的影响分析[J]. 中国现代药物应用，2010，04（23）：200-201.
[4]朱华玲.护理干预对高龄产妇相关因素影响的临床研究[J].医药前沿，2012，02（4）：239-240.
【关键词】 高龄产妇;心理护理干预;体会
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095―8439（2015）05―0091―02
随着社会的不断发展，人们现代化自由观念的深入，很多女性因学习、生活、工作等原因而推迟生产，这一现象使的高龄产妇的比例逐年上升[1]。高龄产妇同常生产产妇的生理和心理存在着一定的差异，在妊娠期会出现多种不良心理，如抑郁、紧张等，这些不良因素对产妇及婴儿的健康都会产生影响[2]。因此医院产科病房需要加强高龄产妇的心理护理，改善其不良心理，以保障产妇和胎儿的健康，本研究对心理护理干预在高龄产妇的临床效果进行了讨，现将体会总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料和方法
随机选取2010年12月-2012年6月我院收治的高龄产妇136例，年龄在37-43岁，平均年龄（38.6±2.6）岁，体重64-76Kg，平均体重（68.4±3.2）Kg， 所选高龄产妇均为初产妇，孕周36-42周，平均（38±2）周，入院时所有产妇无其他异常情况，临床检查显示所有产妇无严重脏器官和遗传疾病;平均分为两组，每组68例，两组产妇的基本资料如年龄、体重、教育水平、孕周等比较差异不显著（p>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
本次试验采取对照性研究方法进行探讨，对照组产妇给与常规产房护理干预措施，观察组产妇除给与常规护理措施外加以心理护理干预措施，对护理干预后两组产妇的SDS评分、SAS评分、VAS评分、分娩方式和产后出血情况进行比较分析，设计问卷对产妇的满意度进行调查，并对比分析。
1.3护理干预
对照组产妇实施常规护理干预，措施主要包括：⑴产前健康教育，护理人员按照产妇的文化水平对其进行相关产科知识的教育，使产妇对此次生产过程有一个全面得了解;同时予以健康指导，指导产妇合理的饮食和睡眠，使用营养丰富且易吸收的食物，每天定时对产妇和胎儿进行检查，确保其健康。⑵分娩期护理，护理人员要经常进行巡视，了解产妇的需要，并给予一定的鼓励和安慰，此过程中要使产妇了解整个分娩过程，指导呼吸和适当的躯体运动，同时要定时监测产妇体征。⑶并发症护理，产妇在此过程中容易诱发一些不良反应，如妊高症、产后出血等，护理人员需要加强此方面的护理，出现情况及时通知医生。⑷术后护理，术后给与产妇适当的安慰，让产妇得知婴儿是健康平安的，并让其适当接触新生儿，并给予适当的康复指导。观察组上述常规护理措施的基础上实施心理护理干预，根据产妇的具体情况，分析其心理特点，其中焦虑、恐惧和紧张是最为常见的几种不良心理，护理人员在产妇整个住院期间要加强同产妇的交流，了解产妇的心理特点，在分娩过程中给与相应的鼓励，增强其分娩信心，另外以音乐疗法、放松疗法和亲情支持等方式来缓解产妇的情绪，减少其不良心理，保障产妇顺利度过分娩。
1.4统计学分析
本试验采用数据软件SPSS14.0进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，数据资料比较应用t检验和X2检验，p<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组干预效果比较两组产妇均成功产下婴儿，所有婴儿均健康，观察组产妇经护理干预后的SDS、SAS和VAS评分明显高于对照组，差异比较具有统计学意义（p<0.05），观察组的顺产率为70.59%，对照组的顺产率为51.47%，两组差异比较具有统计学意义（p<0.05），观察组2例产后出血，对照组8例产后出血，两组差异比较差异显著（p<0.05），具体比较情况见表1。
2.2满意度调查设计调查问卷了解产妇对本次护理干预的满意度情况，分为满意、一般和不满意三个等级，调查结果显示观察组产妇的满意度为97.06%，明显好于对照组的73.53%，差异比较具有统计学意义（X2=3.89，p<0.05）。
3讨论
临床报道[3]显示高龄产妇所承受的身心压力要高于正常产妇，高龄产妇的心理问题相对较多。她们由于首次生产，对分娩过程的了解甚少，表现出紧张、抑郁、恐惧等心理，这些表现对产妇和胎儿都会造成严重的影响，因此高龄产妇的顺产率要显著低于正常年龄的产妇[4]。本次研究结果显示对照组的顺产率仅为51.47%，观察组加以心理护理后顺产率明显提高，通过心理干预，产妇的睡眠、抑郁、产后疼痛和产后出血等情况均得到改善，研究结果同上述报道相符。问卷调查结果表明产科实施心理护理干预措施是非常必要的，提高了高龄产妇的满意度，保证了医院的医疗服务质量。
综上，产科心理护理干预措施减轻了产妇的不良心理，提高了顺产率和满意度，值得产科借鉴推广。
[1]蒋海燕. 对高龄产妇实施心理护理干预的措施和体会[J]. 中外医学研究，2012，10（18）：90-91.
[2]张平玉. 心理护理干预对高龄产妇的影响分析[J]. 中国现代药物应用，2011，05（11）：112-113.
[3]刘红霞，董玉君.心理护理干预对高龄产妇的影响分析[J]. 中国现代药物应用，2010，04（23）：200-201.
[4]朱华玲.护理干预对高龄产妇相关因素影响的临床研究[J].医药前沿，2012，02（4）：239-240.