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【摘 要】随着医疗体制改革的推进、新时期财务控制管理新要求，对医院内部货币资金控制提出了新的要求。为此，本文分析了其存在的主要问题并提出了相应的改进措施。
【关键词】内部货币资金控制；医院
一、新时期医院内部货币资金控制存在的主要问题
医疗体制改革、新的医院会计制度及财务制度的颁布和落实都对新时期医院进行内部控制的货币资金管理活动提出了新的、具体的要求。如果医院的货币资金的内部控制体系没有效的改进措施，将会给医院的财务带来风险。主要表现如下：
1.医院会计人员素质差参不齐
新形势下要求医院应当加强对会计从业人员素质的提升。然而，一些医院的门诊、住院、核算等处的工作人员素质参差不齐，现有的业务水平不能满足医院内部货币资金控制和管理的各项工作的要求。同时，医院对会计工作人员既缺乏相应的培训，又没有合理的激励和约束制度来促进其素质的提高。
2.医院内部货币资金控制不到位，缺乏制度保障
现金、银行存款、专项资金等管理和控制是当前医院进行内部资金控制和管理的主要工作，而一些医院在这些活动的规划、实施程序、责任落实和对其实行情况的监督管理方面缺乏统一的制度要求和约束，对与各项资金往来活动紧密相关的发票、收据、凭证等没有全面有效的管理办法，操作流程不规范，存在不少的漏洞，这就使得医院的内部资金的各项活动无法高效进行。
3.医院货币资金内部控制缺乏有效的监督
当前还有一些医院没有设立针对内部货币资金控制管理的专门的审计和监督机构来保障各项货币资金活动的合法规范、真实有效。有些虽然设立了相关监督审计部门，但是在进行监督工作的独立性、有效性和可行性等方面没有保障。同时，也存在着监督审计工作人员权限不足，个人素质、业务水平、方法技巧等方面能力不够的现象。
二、新时期医院增强内部资金控制的对策
根据新时期对医院内部资金控制活动新要求以及医院在内部资金控制方面存在的问题，增强其资金的内部控制可以从以下做起：
1.强化医院财务工作人员的管理和控制，保障从业人员素质
医院应当更加重视内部财务工作人员及整体队伍的素质建设，不仅要在人员的聘用、提拔等方面严把质量关，而且要采用多途径、多方式、多手段的培训及学习活动的开展来帮助医院在职财务工作人员完成知识的更新和强化，提高其财务知识水平；并加强其职业道德和法律意识的培训，促进其货币资金活动中的合法性。同时，医院还可以建立健全财务工作人员的激励和约束制度，奖励其合法规范操作、业务能力强的员工，并对表现不好的员工给予相应的惩罚或调离岗位，进而在医院内部形成良好的资金控制和财务活动氛围。医院财务人员是进行内部货币资金活动的主体，只有这样，才能保障医院内部资金活动的规范、高效。
2.完善医院内部货币资金控制制度，保障资金活动的开展
首先，明确财务工作岗位责任制，推行岗位轮换制，保障医院内部各项财务活动的有序进行。根据财务岗位要相互制约的原则，医院应当针对不同的资金内容、用途和形式来分配不同的岗位职责和权限；同时，为了防止医院内部贪污、舞弊等不良现象的发生，可以有计划的实行不同财务岗位之间的轮换，这样，既能改善医院财务工作人员技能过于单一的情况，也能尽可能的避免医院的财务风险，还可以保证一些重要岗位缺人时无人可以顶替的情况。让财务工作可以正常的进行。
其次，加强医院对各项货币资金活动的内部控制，提高其使用效率。根据医院自身的经营活动内容、特点等建立严谨、科学、合理的货币资金支付程序和授权审批制度，对医院内部的各项货币资金进行全面的预算控制，并建立相配套的预算管理体制。
随着网络信息技术的飞速发展，医院财务工作应当积极地全面地推行电算化操作和对各项内部货币资金活动实行信息化控制和管理，在各项货币资金的审核、记账等电算化操作、网上银行的使用等方面中的密码、指令等进行严密的操作，并设立专门的网络系统维护人员保障医院财务工作的网络安全。
3.加强医院内部货币资金控制的监督，促进控制目标的实现
医院应当根据相关财务审计和监管的要求，结合自身的实际需要，不断的优化医院内部组织结构，多学习、多借鉴勤探索，建立建全相关的内部货币资金监督管理制度。在上级卫生部门和财政部门的监督指导下加强医院内部货币资金控制；同时，定期委托会计师事务所等外部审计机构进行全面审计，确保医院货币资金的安全。在进行医院内部货币资金控制活动监管工作时，应当尽量的保障监督管理活动的独立性，实现各项内部货币资金活动的事前、事中和事后的全过程监管，协助医院及时纠正并完善内部货币资金控制中的不良现象。进而促进医院内部货币资金控制目的和经营战略目标的实现。
三、结语
新形势下，各医院不断的进行内部货币资金控制的探索，有利于保障医院会计活动和信息的真实、合法，进而提高医院货币资金的使用效率，降低其经营风险；更可以通过有效的内部控制使医院的各项经济活动与其经营管理政策及方针保持一致，为促进医院战略经营目标的实现，具有十分重要的意义。
参考文献：
[1]李媛.公立医院货币资金内部控制制度优化研究[D].河北经贸大学，2014.
[2]苏洪莉.浅议医院货币资金的内部控制[J].财经界（学术版），2012，03：130-131.
[3]孙亚芳.浅议医院货币资金内部控制[J].现代商业，2013，14：223-224.
【关键词】内部货币资金控制；医院
一、新时期医院内部货币资金控制存在的主要问题
医疗体制改革、新的医院会计制度及财务制度的颁布和落实都对新时期医院进行内部控制的货币资金管理活动提出了新的、具体的要求。如果医院的货币资金的内部控制体系没有效的改进措施，将会给医院的财务带来风险。主要表现如下：
1.医院会计人员素质差参不齐
新形势下要求医院应当加强对会计从业人员素质的提升。然而，一些医院的门诊、住院、核算等处的工作人员素质参差不齐，现有的业务水平不能满足医院内部货币资金控制和管理的各项工作的要求。同时，医院对会计工作人员既缺乏相应的培训，又没有合理的激励和约束制度来促进其素质的提高。
2.医院内部货币资金控制不到位，缺乏制度保障
现金、银行存款、专项资金等管理和控制是当前医院进行内部资金控制和管理的主要工作，而一些医院在这些活动的规划、实施程序、责任落实和对其实行情况的监督管理方面缺乏统一的制度要求和约束，对与各项资金往来活动紧密相关的发票、收据、凭证等没有全面有效的管理办法，操作流程不规范，存在不少的漏洞，这就使得医院的内部资金的各项活动无法高效进行。
3.医院货币资金内部控制缺乏有效的监督
当前还有一些医院没有设立针对内部货币资金控制管理的专门的审计和监督机构来保障各项货币资金活动的合法规范、真实有效。有些虽然设立了相关监督审计部门，但是在进行监督工作的独立性、有效性和可行性等方面没有保障。同时，也存在着监督审计工作人员权限不足，个人素质、业务水平、方法技巧等方面能力不够的现象。
二、新时期医院增强内部资金控制的对策
根据新时期对医院内部资金控制活动新要求以及医院在内部资金控制方面存在的问题，增强其资金的内部控制可以从以下做起：
1.强化医院财务工作人员的管理和控制，保障从业人员素质
医院应当更加重视内部财务工作人员及整体队伍的素质建设，不仅要在人员的聘用、提拔等方面严把质量关，而且要采用多途径、多方式、多手段的培训及学习活动的开展来帮助医院在职财务工作人员完成知识的更新和强化，提高其财务知识水平；并加强其职业道德和法律意识的培训，促进其货币资金活动中的合法性。同时，医院还可以建立健全财务工作人员的激励和约束制度，奖励其合法规范操作、业务能力强的员工，并对表现不好的员工给予相应的惩罚或调离岗位，进而在医院内部形成良好的资金控制和财务活动氛围。医院财务人员是进行内部货币资金活动的主体，只有这样，才能保障医院内部资金活动的规范、高效。
2.完善医院内部货币资金控制制度，保障资金活动的开展
首先，明确财务工作岗位责任制，推行岗位轮换制，保障医院内部各项财务活动的有序进行。根据财务岗位要相互制约的原则，医院应当针对不同的资金内容、用途和形式来分配不同的岗位职责和权限；同时，为了防止医院内部贪污、舞弊等不良现象的发生，可以有计划的实行不同财务岗位之间的轮换，这样，既能改善医院财务工作人员技能过于单一的情况，也能尽可能的避免医院的财务风险，还可以保证一些重要岗位缺人时无人可以顶替的情况。让财务工作可以正常的进行。
其次，加强医院对各项货币资金活动的内部控制，提高其使用效率。根据医院自身的经营活动内容、特点等建立严谨、科学、合理的货币资金支付程序和授权审批制度，对医院内部的各项货币资金进行全面的预算控制，并建立相配套的预算管理体制。
随着网络信息技术的飞速发展，医院财务工作应当积极地全面地推行电算化操作和对各项内部货币资金活动实行信息化控制和管理，在各项货币资金的审核、记账等电算化操作、网上银行的使用等方面中的密码、指令等进行严密的操作，并设立专门的网络系统维护人员保障医院财务工作的网络安全。
3.加强医院内部货币资金控制的监督，促进控制目标的实现
医院应当根据相关财务审计和监管的要求，结合自身的实际需要，不断的优化医院内部组织结构，多学习、多借鉴勤探索，建立建全相关的内部货币资金监督管理制度。在上级卫生部门和财政部门的监督指导下加强医院内部货币资金控制；同时，定期委托会计师事务所等外部审计机构进行全面审计，确保医院货币资金的安全。在进行医院内部货币资金控制活动监管工作时，应当尽量的保障监督管理活动的独立性，实现各项内部货币资金活动的事前、事中和事后的全过程监管，协助医院及时纠正并完善内部货币资金控制中的不良现象。进而促进医院内部货币资金控制目的和经营战略目标的实现。
三、结语
新形势下，各医院不断的进行内部货币资金控制的探索，有利于保障医院会计活动和信息的真实、合法，进而提高医院货币资金的使用效率，降低其经营风险；更可以通过有效的内部控制使医院的各项经济活动与其经营管理政策及方针保持一致，为促进医院战略经营目标的实现，具有十分重要的意义。
参考文献：
[1]李媛.公立医院货币资金内部控制制度优化研究[D].河北经贸大学，2014.
[2]苏洪莉.浅议医院货币资金的内部控制[J].财经界（学术版），2012，03：130-131.
[3]孙亚芳.浅议医院货币资金内部控制[J].现代商业，2013，14：223-224.