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【中图分类号】R246.2【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2016）2
[摘要] 目的 分析观察针刺与骨质增生治疗机联合使用对于治疗芒腰椎间盘突出症的临床效果，探讨其临床应用价值。方法 选取本院自2014年1月至2015年1月期间收治的腰椎间盘突出症患者300例，随即将其分为A、B、C三组。对A组患者采用常规针刺疗法，每次治疗30分钟，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对B组患者采用骨质增生治疗机治疗，每日治疗 1次，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对C组患者采用针刺配合骨质增生治疗机治疗，先针刺再电疗，每日1次，每次各30分钟，10次为1疗程，连续治疗2个疗程。治疗后对三组患者进行疗效评定。 结果 连续治疗2个疗程后，A组患者痊愈44例，好转32例，未愈24例，总有效率为76.0%；B组患者痊愈43例，好转31例，未愈26例，总有效率为74%；C组患者痊愈62例，好转33例，未愈5例，总有效率95.0%。组间差异比较有显著性（P<0.05）。 结论 针刺配合骨质增生治疗机治疗腰椎间盘突出症患者恢复快，疗效显著，值得在临床推广应用。
[关键词] 针刺；骨质增生治疗机；腰椎间盘突出症
1. 资料与方法
1.1一般资料
选取本院自2014年1月至2015年1月期间收治的腰椎间盘突出症患者300例，其中男性188例，女性102例，年龄38～63岁，平均年龄（53.5±2.3）岁。所有患者均经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症，所有患者中，膨隆病例133名，突出病例129名，腰椎骨质增生病例38名。所有患者均自愿参加此次研究，患者无精神类疾病及其他器质病变。将300例患者随机分为A、B、C 三组，每组各100例。患者组间年龄、性别、身体状况等因素无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1 对A组患者采用常规针刺疗法，每次治疗30分钟，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对B组患者采用骨质增生治疗机治疗，每日治疗 1次，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对C组患者采用针刺配合骨质增生治疗机治疗，先针刺再电疗，每日1次，每次各30分钟，10次为1疗程，连续治疗2个疗程。治疗后对三组患者进行疗效评定。
1.2.2 ① 针刺疗法，选取突出椎体相应的轶边、承扶、委中、阳陵泉、昆仑等穴位，取28号2.0寸毫针，经消毒后快速刺入上述穴位，使局部出现酸、麻、胀等感觉，留针30分钟，每10分钟行针1次。② 骨质增生治疗机操作法：打开电源开关，将药垫置于相应椎间盘突出的椎体两侧，电极板导电部分用绷带固定于其上。选取合适的治疗时间和方法，调整电极板温度，以患者感觉舒适为宜。③ C组采用针刺与骨质增生治疗机相结合的方式，先采用针刺疗法，取针稍事休息后再用骨质增生治疗机治疗。每天1次，每次治疗30分钟，10次治疗为1个疗程，持续治疗2个疗程后观察三组患者治疗效果。
1.3 疗效标准[1]
依据《中医病证诊断疗效标准》判断此次研究的治疗状况。
痊愈：腰腿疼痛症状小时，且能直腿抬高70度以上，恢复日常工作生活。
好转：腰腿疼痛减轻，腰部活动能力得到改善。
未愈：腰腿疼痛症状无改善，体征未得到提高。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0对数据进行统计分析，计量资料以（ ±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用检验。统计结果P<0.05，有统计学意义。
2.结果
连续治疗2个疗程后，A组患者痊愈44例，好转32例，未愈24例，总有效率为76.0%；B组患者痊愈43例，好转31例，未愈26例，总有效率为74%；C组患者痊愈62例，好转33例，未愈5例，总有效率95.0%。组间差异比较有显著性（P<0.05）。见表1.
3. 讨论
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症，其发病的主要机理是，椎间盘发生退行性病变，引发纤维环遭到破坏，髓核突出，因而压迫并刺激神经根和马尾神经，引发疼痛。发病机制主要分为三类：机械压迫机制、自身免疫反应、炎症化学性刺激。本病的症状是腰腿疼痛。此次研究中，我们利用针刺与骨质增生治疗机联合治疗腰椎间盘突出症患者，观察两者合用的疗效，探讨其临床应用价值[2]。
选取本院自2014年1月至2015年1月期间收治的腰椎间盘突出症患者300例，随即将其分为A、B、C三组。对A组患者采用常规针刺疗法，每次治疗30分钟，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对B组患者采用骨质增生治疗机治疗，每日治疗 1次，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对C组患者采用针刺配合骨质增生治疗机治疗，先针刺再电疗，每日1次，每次各30分钟，10次为1疗程，连续治疗2个疗程。治疗后对三组患者进行疗效评定。
研究结果显示，连续治疗2个疗程后，A组患者痊愈44例，好转32例，未愈24例，总有效率为76.0%；B组患者痊愈43例，好转31例，未愈26例，总有效率为74%；C组患者痊愈62例，好转33例，未愈5例，总有效率95.0%。组间差异比较有显著性（P<0.05）。
使用针刺联合电疗能有效促进血管扩张，增加血流量，调节神经功能，从而减轻疼痛，另一方面，两者结合既能有效刺激穴位又能起到活血化瘀的效果，通过神经根的相对移动，减轻髓核对神经的压迫与刺激，从而减轻疼痛。在治疗过程中应当注意，患者应以硬板床去卧姿休息，避免长时间的站立、端坐，更不能从事体力劳动。停止治疗后3个月内，仍应以休息为主，避免劳累。
综上所述，针刺配合骨质增生治疗机治疗腰椎间盘突出症患者恢复快，疗效显著，值得在临床推广应用。
[1] 陈应超，李健.胸腰椎爆裂骨折的治疗和展望[J].中国矫形外科杂志，2010，18（2）：132-136.
[2] 刘青林，钱锐，？陈荣春，等..胸腰椎骨折椎弓根内固定治疗体会[J].实用心脑肺血管病杂志？2011，19（10）：？1761-1761
[摘要] 目的 分析观察针刺与骨质增生治疗机联合使用对于治疗芒腰椎间盘突出症的临床效果，探讨其临床应用价值。方法 选取本院自2014年1月至2015年1月期间收治的腰椎间盘突出症患者300例，随即将其分为A、B、C三组。对A组患者采用常规针刺疗法，每次治疗30分钟，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对B组患者采用骨质增生治疗机治疗，每日治疗 1次，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对C组患者采用针刺配合骨质增生治疗机治疗，先针刺再电疗，每日1次，每次各30分钟，10次为1疗程，连续治疗2个疗程。治疗后对三组患者进行疗效评定。 结果 连续治疗2个疗程后，A组患者痊愈44例，好转32例，未愈24例，总有效率为76.0%；B组患者痊愈43例，好转31例，未愈26例，总有效率为74%；C组患者痊愈62例，好转33例，未愈5例，总有效率95.0%。组间差异比较有显著性（P<0.05）。 结论 针刺配合骨质增生治疗机治疗腰椎间盘突出症患者恢复快，疗效显著，值得在临床推广应用。
[关键词] 针刺；骨质增生治疗机；腰椎间盘突出症
1. 资料与方法
1.1一般资料
选取本院自2014年1月至2015年1月期间收治的腰椎间盘突出症患者300例，其中男性188例，女性102例，年龄38～63岁，平均年龄（53.5±2.3）岁。所有患者均经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症，所有患者中，膨隆病例133名，突出病例129名，腰椎骨质增生病例38名。所有患者均自愿参加此次研究，患者无精神类疾病及其他器质病变。将300例患者随机分为A、B、C 三组，每组各100例。患者组间年龄、性别、身体状况等因素无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1 对A组患者采用常规针刺疗法，每次治疗30分钟，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对B组患者采用骨质增生治疗机治疗，每日治疗 1次，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对C组患者采用针刺配合骨质增生治疗机治疗，先针刺再电疗，每日1次，每次各30分钟，10次为1疗程，连续治疗2个疗程。治疗后对三组患者进行疗效评定。
1.2.2 ① 针刺疗法，选取突出椎体相应的轶边、承扶、委中、阳陵泉、昆仑等穴位，取28号2.0寸毫针，经消毒后快速刺入上述穴位，使局部出现酸、麻、胀等感觉，留针30分钟，每10分钟行针1次。② 骨质增生治疗机操作法：打开电源开关，将药垫置于相应椎间盘突出的椎体两侧，电极板导电部分用绷带固定于其上。选取合适的治疗时间和方法，调整电极板温度，以患者感觉舒适为宜。③ C组采用针刺与骨质增生治疗机相结合的方式，先采用针刺疗法，取针稍事休息后再用骨质增生治疗机治疗。每天1次，每次治疗30分钟，10次治疗为1个疗程，持续治疗2个疗程后观察三组患者治疗效果。
1.3 疗效标准[1]
依据《中医病证诊断疗效标准》判断此次研究的治疗状况。
痊愈：腰腿疼痛症状小时，且能直腿抬高70度以上，恢复日常工作生活。
好转：腰腿疼痛减轻，腰部活动能力得到改善。
未愈：腰腿疼痛症状无改善，体征未得到提高。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0对数据进行统计分析，计量资料以（ ±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用检验。统计结果P<0.05，有统计学意义。
2.结果
连续治疗2个疗程后，A组患者痊愈44例，好转32例，未愈24例，总有效率为76.0%；B组患者痊愈43例，好转31例，未愈26例，总有效率为74%；C组患者痊愈62例，好转33例，未愈5例，总有效率95.0%。组间差异比较有显著性（P<0.05）。见表1.
3. 讨论
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症，其发病的主要机理是，椎间盘发生退行性病变，引发纤维环遭到破坏，髓核突出，因而压迫并刺激神经根和马尾神经，引发疼痛。发病机制主要分为三类：机械压迫机制、自身免疫反应、炎症化学性刺激。本病的症状是腰腿疼痛。此次研究中，我们利用针刺与骨质增生治疗机联合治疗腰椎间盘突出症患者，观察两者合用的疗效，探讨其临床应用价值[2]。
选取本院自2014年1月至2015年1月期间收治的腰椎间盘突出症患者300例，随即将其分为A、B、C三组。对A组患者采用常规针刺疗法，每次治疗30分钟，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对B组患者采用骨质增生治疗机治疗，每日治疗 1次，10次1疗程，连续治疗2个疗程；对C组患者采用针刺配合骨质增生治疗机治疗，先针刺再电疗，每日1次，每次各30分钟，10次为1疗程，连续治疗2个疗程。治疗后对三组患者进行疗效评定。
研究结果显示，连续治疗2个疗程后，A组患者痊愈44例，好转32例，未愈24例，总有效率为76.0%；B组患者痊愈43例，好转31例，未愈26例，总有效率为74%；C组患者痊愈62例，好转33例，未愈5例，总有效率95.0%。组间差异比较有显著性（P<0.05）。
使用针刺联合电疗能有效促进血管扩张，增加血流量，调节神经功能，从而减轻疼痛，另一方面，两者结合既能有效刺激穴位又能起到活血化瘀的效果，通过神经根的相对移动，减轻髓核对神经的压迫与刺激，从而减轻疼痛。在治疗过程中应当注意，患者应以硬板床去卧姿休息，避免长时间的站立、端坐，更不能从事体力劳动。停止治疗后3个月内，仍应以休息为主，避免劳累。
综上所述，针刺配合骨质增生治疗机治疗腰椎间盘突出症患者恢复快，疗效显著，值得在临床推广应用。
[1] 陈应超，李健.胸腰椎爆裂骨折的治疗和展望[J].中国矫形外科杂志，2010，18（2）：132-136.
[2] 刘青林，钱锐，？陈荣春，等..胸腰椎骨折椎弓根内固定治疗体会[J].实用心脑肺血管病杂志？2011，19（10）：？1761-1761