乳磨牙根管治疗后树脂嵌体修复效果观察

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  摘要:目的 观察乳磨牙根管治疗后树脂嵌体修复效果。方法 选取我院2019年7月-2021年7月收治的62例乳磨牙缺损患儿(患牙130颗),按随机分组法分为观察组和对照组各31例,对照组采取树脂直接填充治疗方法,观察组采取树脂嵌体修复方法。结果 观察组患儿治疗成功率高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 患儿采取树脂嵌体修复方法治疗乳磨牙缺损问题,相比较树脂直接填充治疗来说,整体修复效果更好,且避免患儿引发继发龋等相关并发症,有助于提高患儿咀嚼能力和饮食水平,值得临床推广。
  关键词:乳磨牙;根管治疗;树脂嵌体;修复效果
  【中图分类号】R788 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)11-01
  儿童多喜爱甜食,在日常生活中也未能做到全方位清潔牙齿,且儿童乳牙较为敏感,等儿童明显感到牙齿疼痛等症状时,此时儿童的乳磨牙已多数发生大面积缺损。这种情况下不仅会影响儿童的正常饮食、颌骨发育,还会因牙疼降低儿童的生活质量,若未及时进行治疗,还容易引发牙髓根尖周病症,危害儿童身体健康。针对此病症,需要及时采取有效的治疗方法及修复措施,尽可能在修复患牙的同时保护患儿其他未损伤的牙齿。本院对乳磨牙缺损患儿采取树脂嵌体修复方法,分析如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2019年7月-2021年7月收治的62例乳磨牙缺损患儿(患牙130颗),按照随机分组法分为观察组与对照组各31例。观察组中,男性患儿17例,女性患儿14例,年龄4-10岁,平均(4.59±1.13)岁,第一乳磨牙43颗,第二乳磨牙22颗。对照组中,男性患儿15例,女性患儿16例,年龄3-9岁,平均(4.12±1.27)岁,第一乳磨牙41颗,第二乳磨牙24颗。两组患儿一般资料不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性,值得深入研究。
  1.2方法
  两组患儿在乳磨牙根管治疗后,需要在修复治疗前做好相应的检查工作,确保患儿无异常情况,才能开展后续的修复治疗。
  对照组患儿采取树脂直接填充治疗方法,选择传统的树脂填充材料,在靠近患儿髓腔处,使用玻璃离子水门汀进行垫底[1]。将适量的酸蚀粘结剂均匀涂抹在患儿乳磨牙缺损表面位置,保持光照十秒。将准备好的树脂材料直接填充进缺损位置,并利用分层光照对患儿的磨牙形态进行观察和调整,并在相关步骤完成后,完成调合及抛光处理。
  观察组患儿采取树脂嵌体修复治疗方法,首先根据患儿个体情况,进行牙体预备操作,将患儿牙腐质清理干净、薄壁弱尖去除,且对患儿未损伤的牙体组织应尽可能采取保留措施。在相关操作完成后,修整患儿髓腔,使用玻璃离子、氢氧化钙等将患儿牙洞底整平。患儿在根管治疗结束后,清除其髓腔内部分填充材料,并进行整平操作[2]。整体深度应控制在两毫米内,且大于1.5毫米,同时邻面洞型深度不得小于1毫米。在洞型制备后,选择硅橡胶为材料,按步骤顺序完成取模、灌注等操作,并在石膏模型表面涂抹分离剂。为防止空隙等情况的发生,需要采取分层的方式将复合树脂材料进行充填、固化等,每层厚度应控制在2毫米内,固化时长控制在20秒。在完成后需要进行检查调整,并对嵌体进行打磨。嵌体制作后,患儿口内试戴,对边缘密合性等进行检查,确保各项条件满足后进行抛光及超声荡洗。将树脂水门汀涂抹在嵌体表面,粘结剂涂抹在患牙位置,将嵌体轻压放置在患牙位置,在固化两秒后清除多余材料,并全方面进行检查、调整,完成粘接。
  1.3统计学分析
  统计学分析采用SPSS19.0数据分析软件进行分析,计量数据以表示,组间数据予以t检验,计数数据以%描述,予以X2检验。差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2结果
  观察组患儿治疗成功率92.31%高于对照组患儿治疗成功率78.46%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3讨论
  患儿在出现乳磨牙缺损问题后,通常采取根管治疗方法,在治疗后根据患儿的患牙情况进行相应的修复治疗。树脂直接填充修复方法,临床操作较为便捷、简单,所使用的树脂材料,其导热性等参数条件较好,基本一次就诊就可修复。但很多患儿其乳磨牙缺损严重,C因素大,这种情况下树脂直接填充后会出现收缩,降低密合性,且嵌体与邻牙之间关系也会发生变化,引发渗漏、填充物脱落等问题。而选择树脂嵌体修复方法,嵌体能够完全固化,其耐磨性、密合性等各项性能参数相比直接填充而言明显提高。同时嵌体在体外聚合,其在收缩后也不会对患儿牙界面造成危害,也能够更好地恢复患牙解剖形态,有助于患牙与邻面接触、咬合[3]。这样既能降低渗漏问题的发生,又能帮助患儿恢复正常的咀嚼功能。另外,在日常生活中应要求患儿做好口腔清洁工作,在牙齿出现不适症状时及早修复治疗,避免领牙位移。
  综上所述,患儿采取树脂嵌体修复方法治疗乳磨牙缺损问题,相比较树脂直接填充治疗来说,整体修复效果更好,且避免患儿引发继发龋等相关并发症,有助于提高患儿咀嚼能力和饮食水平,值得临床推广。
  参考文献:
  [1] 董丽敏,李冰,武啸,等. 乳磨牙根管治疗后树脂嵌体修复效果评价[J]. 口腔疾病防治,2019,27(5):314-317.
  [2] 王静,孙云,董丽敏. 乳磨牙根管治疗后树脂嵌体修复的咀嚼效率临床效果评价[J]. 中国药物与临床,2020,20(7):1099-1101.
  [3] 张青. 乳磨牙根管治疗后复合树脂嵌体充填方法的疗效观察[J]. 全科口腔医学电子杂志,2015,2(9):75-76.
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