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【摘 要】目的 分析和探讨综合护理干预在糖尿病足临床护理中的应用效果。方法 选择我院诊治的90例糖尿病足患者随机均分为干预组和对照组。干预组接受综合护理干预，对照组接受常规护理干预。结果 干预组护理总满意率为93.33%，对照组为64.44%，差异有统计学意义（P <0.05）。综合护理干预患者的干预组治疗依从性，护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病足患者的治疗过程中，综合护理干预措施的应用可以显著提高患者的就医依从性，促进患者的早期康复，使患者对护理的满意度不断提高，值得推广和临床应用。
【关键词】 综合性护理;糖尿病足;血糖
【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）10-0159-01
糖尿病是一种慢性代谢疾病，其中糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一，其具有高残疾率和死亡率的特征[1]。因此，积极采取措施促进糖尿病足的康复，降低残疾率，对提高患者的生活质量具有重要意义。临床治疗发现，综合护理干预治疗糖尿病足患者可以起到较好的应用效果，通过全面的家庭护理，帮助患者改善心理情绪，从而提高患者的治疗依从性[2]。本研究选取我院对糖尿病足患者为例，在治疗和护理中采取了综合护理干预措施，并对其应用效果进行了分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2018年1月至2019年12月在我院诊治的90例糖尿病足患者进行研究分析。所有患者均患有糖尿病并发糖尿病足并发症，意识清晰，主观沟通能力良好，并同意参加本次护理研究。将患者随机均分为干预组和对照组。在干预组中，有24名男性和21名女性，年龄（66.8±0.2）岁。 在对照组中，男性22例，女性23例，年龄（67.2±0.4）岁。
1.2方法 所有患者均给予相同的治疗：使用胰岛素，血糖水平保持在理想范围内，患者施用刺激血液循环、去除血瘀、神经营养等药物，配合使用抗生素预防感染。两组的护理措施不同，对照组患者进行常规护理，具体内容为：清理患者创伤面，制定饮食护理文案等。干预组患者给予综合护理干预。综合护理措施的主要内容是：（1）心理护理：护士对患者进行疾病相关知识健康教育，给患者讲明疾病的产生原因，同时向患者介绍具体护理措施，使患者能够了解自己的病情，护士主动与患者沟通交流，不断鼓励患者战胜病魔的信心。细心照顾患者，主动给予患者提供心理护理措施，患者一般都能缓解不良情绪，勇于面对现实。（2）饮食护理：导致该疾病发生的主要因素是患者的生活和饮食习惯不良。根据这种情况，护士应该要求患者不要吃含糖食物，定期进餐并养成良好的饮食习惯。 护士应根据患者的实际情况调整饮食结构，制定饮食计划，让患者了解每天摄取的成分含量，并将其落实到位。对于高血脂、高胆固醇患者，要及时控制，使患者的身体指标均控制于正常范围。（3）足部的护理：护士应及时观察患者患肢的皮肤温度、湿度、颜色等，检查是否有局部损伤或水肿。如果患者肢体麻木，患者可以用中药汤剂浸泡足部，每次5分钟，每天3次。如果患者的皮肤溃烂，可用38-42℃的温水泡脚，每次泡脚半小时，每天泡脚3次，将坏死组织彻底清洁，使肉芽组织露出，然后将需要消毒的位置使用臭氧水洗机进行冲洗，敷好敷料，将创伤面包扎好。尽力要求患者的鞋袜合脚舒适，不要太紧或太松，鞋尖宽的尺寸大小适当，鞋袜的透气性通畅。始终保持鞋袜清洁干燥，减少足部摩擦，避免感染，每天要抽出时间按摩脚部。
1.3 评定标准 为患者制定护理满意度评定量表，评价其对护理研究的满意度，分为三个等级：非常满意、满意和不满意。总满意率=非常满意率+满意率[3]。
1.4 统计学方法 选择统计软件SPSS21.0来分析和处理数据，资料计数用（n，%）表示。数据差异用 X2检验，如果数据具有统计学意义，则P<0.05[4]。
2 结果
干预组患者护理满意率为93.33%，明显高于对照组护理满意率64.44%。 差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
糖尿病足是糖尿病的常见并发癥，致病因素是血管疾病引起的四肢末端血液循环异常和神经病变，肢体疾病严重，残疾率和死亡率高。因此，糖尿病足患者对自身疾病有强烈的恐慌感，影响治疗的顺利进展和康复[5]。糖尿病患者的病程很长。护士应积极向患者介绍相关病情，如病因、临床症状、并发症等。此外，护士应该教患者正确的血糖监测方法，及时去医院检查，如有异常情况立即就医[6]。加强住院期间的护理水平是改善患者心理情绪，提高治疗效果的关键环节。通过营造良好的就医环境，实施心理咨询、血糖控制患者、创伤护理、健康教育、康复运动和饮食指导等综合护理干预，可有效缩短护患距离，改善患者焦虑烦躁情绪，使患者以积极乐观的态度面对治疗，最终使治疗得到更好的效果。本研究中，我院对糖尿病足患者采取综合护理干预，并对其与常规护理效果进行比较，得出综合护理干预的效果好于常规护理模式。综合护理干预的临床效果好的原因，主要因为施行了人性化护理模式，使患者心情愉快，充分相信护理人员与家人的关怀，提高患者的治疗依从性和治疗效果。同时，本研究结果还表明，综合护理干预患者的干预组治疗依从性，护理满意度和治疗效果均高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，综合护理干预在糖尿病足护理中的应用可以提高患者的治疗依从性，提高护理工作满意度，值得临床推广和应用。
参考文献
[1] 王光梅.综合性护理干预在糖尿病足护理中的应用效果[J].双足与保健，2018，27（11）：90-91.
[2] 巫丽萍.综合性护理干预在糖尿病足护理中的应用效果[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（15）：88-89.
[3] 刘春梅.对糖尿病足患者实施综合性护理干预的效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（10）：115-116.
[4] 张圆润.综合性护理干预对糖尿病足的护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（42）：222-223.
[5] 杨蓉.综合性护理干预在糖尿病足护理中的应用效果[J].双足与保健，2017，26（19）：104+106.
[6] 刘艳飞.以奥马哈系统为框架的糖尿病延续护理模式的构建与应用效果评价[D].暨南大学，2015.
【关键词】 综合性护理;糖尿病足;血糖
【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）10-0159-01
糖尿病是一种慢性代谢疾病，其中糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一，其具有高残疾率和死亡率的特征[1]。因此，积极采取措施促进糖尿病足的康复，降低残疾率，对提高患者的生活质量具有重要意义。临床治疗发现，综合护理干预治疗糖尿病足患者可以起到较好的应用效果，通过全面的家庭护理，帮助患者改善心理情绪，从而提高患者的治疗依从性[2]。本研究选取我院对糖尿病足患者为例，在治疗和护理中采取了综合护理干预措施，并对其应用效果进行了分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2018年1月至2019年12月在我院诊治的90例糖尿病足患者进行研究分析。所有患者均患有糖尿病并发糖尿病足并发症，意识清晰，主观沟通能力良好，并同意参加本次护理研究。将患者随机均分为干预组和对照组。在干预组中，有24名男性和21名女性，年龄（66.8±0.2）岁。 在对照组中，男性22例，女性23例，年龄（67.2±0.4）岁。
1.2方法 所有患者均给予相同的治疗：使用胰岛素，血糖水平保持在理想范围内，患者施用刺激血液循环、去除血瘀、神经营养等药物，配合使用抗生素预防感染。两组的护理措施不同，对照组患者进行常规护理，具体内容为：清理患者创伤面，制定饮食护理文案等。干预组患者给予综合护理干预。综合护理措施的主要内容是：（1）心理护理：护士对患者进行疾病相关知识健康教育，给患者讲明疾病的产生原因，同时向患者介绍具体护理措施，使患者能够了解自己的病情，护士主动与患者沟通交流，不断鼓励患者战胜病魔的信心。细心照顾患者，主动给予患者提供心理护理措施，患者一般都能缓解不良情绪，勇于面对现实。（2）饮食护理：导致该疾病发生的主要因素是患者的生活和饮食习惯不良。根据这种情况，护士应该要求患者不要吃含糖食物，定期进餐并养成良好的饮食习惯。 护士应根据患者的实际情况调整饮食结构，制定饮食计划，让患者了解每天摄取的成分含量，并将其落实到位。对于高血脂、高胆固醇患者，要及时控制，使患者的身体指标均控制于正常范围。（3）足部的护理：护士应及时观察患者患肢的皮肤温度、湿度、颜色等，检查是否有局部损伤或水肿。如果患者肢体麻木，患者可以用中药汤剂浸泡足部，每次5分钟，每天3次。如果患者的皮肤溃烂，可用38-42℃的温水泡脚，每次泡脚半小时，每天泡脚3次，将坏死组织彻底清洁，使肉芽组织露出，然后将需要消毒的位置使用臭氧水洗机进行冲洗，敷好敷料，将创伤面包扎好。尽力要求患者的鞋袜合脚舒适，不要太紧或太松，鞋尖宽的尺寸大小适当，鞋袜的透气性通畅。始终保持鞋袜清洁干燥，减少足部摩擦，避免感染，每天要抽出时间按摩脚部。
1.3 评定标准 为患者制定护理满意度评定量表，评价其对护理研究的满意度，分为三个等级：非常满意、满意和不满意。总满意率=非常满意率+满意率[3]。
1.4 统计学方法 选择统计软件SPSS21.0来分析和处理数据，资料计数用（n，%）表示。数据差异用 X2检验，如果数据具有统计学意义，则P<0.05[4]。
2 结果
干预组患者护理满意率为93.33%，明显高于对照组护理满意率64.44%。 差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
糖尿病足是糖尿病的常见并发癥，致病因素是血管疾病引起的四肢末端血液循环异常和神经病变，肢体疾病严重，残疾率和死亡率高。因此，糖尿病足患者对自身疾病有强烈的恐慌感，影响治疗的顺利进展和康复[5]。糖尿病患者的病程很长。护士应积极向患者介绍相关病情，如病因、临床症状、并发症等。此外，护士应该教患者正确的血糖监测方法，及时去医院检查，如有异常情况立即就医[6]。加强住院期间的护理水平是改善患者心理情绪，提高治疗效果的关键环节。通过营造良好的就医环境，实施心理咨询、血糖控制患者、创伤护理、健康教育、康复运动和饮食指导等综合护理干预，可有效缩短护患距离，改善患者焦虑烦躁情绪，使患者以积极乐观的态度面对治疗，最终使治疗得到更好的效果。本研究中，我院对糖尿病足患者采取综合护理干预，并对其与常规护理效果进行比较，得出综合护理干预的效果好于常规护理模式。综合护理干预的临床效果好的原因，主要因为施行了人性化护理模式，使患者心情愉快，充分相信护理人员与家人的关怀，提高患者的治疗依从性和治疗效果。同时，本研究结果还表明，综合护理干预患者的干预组治疗依从性，护理满意度和治疗效果均高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，综合护理干预在糖尿病足护理中的应用可以提高患者的治疗依从性，提高护理工作满意度，值得临床推广和应用。
参考文献
[1] 王光梅.综合性护理干预在糖尿病足护理中的应用效果[J].双足与保健，2018，27（11）：90-91.
[2] 巫丽萍.综合性护理干预在糖尿病足护理中的应用效果[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（15）：88-89.
[3] 刘春梅.对糖尿病足患者实施综合性护理干预的效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（10）：115-116.
[4] 张圆润.综合性护理干预对糖尿病足的护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（42）：222-223.
[5] 杨蓉.综合性护理干预在糖尿病足护理中的应用效果[J].双足与保健，2017，26（19）：104+106.
[6] 刘艳飞.以奥马哈系统为框架的糖尿病延续护理模式的构建与应用效果评价[D].暨南大学，2015.