论文部分内容阅读
【摘要】目的：本文主要针对进行腹腔镜急性胆囊炎切除术病患的围术期护理干预方法进行探讨。方法：此次调研所分析的所有数据均是调研人员选取我院在2018年6月份到2019年6月份使用腹腔镜计数进行急性胆囊炎切除的160名病患，随机分为观察组与研究组各为80例患者，分别实施常规护理模式、整体护理，对临床护理成效，并发症发生情况，各项指标进行分析。结果：通过对收集到的数据进行分析，从患者的术后下床时间，住院时间，胃肠恢复时间及术后第3天的VAS评分，均可以发现研究组患者低于观察组的患者;从并发症的发生概率进行分析，观察组患者的并发症发生概率为15%，研究组患者的并发症发生概率为2.5%，研究组显著低于观察组。结论：使用腹腔镜的方法对急性胆囊炎病患进行医治，能够在一定程度上提高病患的临床护理满意度，并且降低病患并发症的发生率，对于术后的康复过程具有较好的促进作用。
【关键词】腹腔镜;急性胆囊炎;切除术;整体护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）10-0083-02
目前大部分医院都是使用手术医治的方式来对患有急性胆囊炎病症的病患进行具体的医治操作，同时这也是根治该病症的有效的医治方式，但是如果使用传统的手术来对病患进行医治，会给身体带来较大的创伤，而且术中较大的出血量会给病患的生命安全带来巨大的隐患，如果能够使用腹腔镜来进行辅助医治操作，那么各种传统手术存在的缺陷将能得到完善。再加上最近这几年微创手术的推出，使得腹腔镜切除术在急性胆囊炎病患的医治过程当中，使用概率越来越高，而本文主要针对于腹腔镜手术医治急性胆囊炎病患的围术期护理干预方法以及效果进行分析，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：首先从病患的一般医治进行分析，调研人员选取我院在2018年6月份到2019年6月份进行腹腔镜切除术医治急性胆囊炎的160例病患作为实验对象，随机分为观察组与研究组各为80例患者。首先从医治资料进行分析，所有的病患都是第1次进行腹部手术，而且没有存在肝肾功能病症，高血压病症的现象，他们的血糖指标也在正常的范围之内。其次，从他们的基本资料进行分析，男性病患和女性病患的比例基本为1：1，年龄范围在45岁到80岁之间，患者的基本资料与最终的调研结果之间并没有明确的联系。
1.2方法：所有的病患在进入到医院进行医治之后，均进行常规的检查操作，而且为他们安排相应的腹腔镜胆囊切除术。从护理的内容进行分析，观察组的病患使用的是常规护理模式，常规护理模式的内容是对病患的生命体征进行观测，并根据病患的各项需求来提供护理操作。
研究组的病患则是在此基础上进行整体护理，具体方法下面详细分析：（1）术前护理，医疗工作者需要先根据每位病患的病情发展程度和他们的情绪变化，为他们进行心理护理操作，然后介绍腹腔镜手术的医治过程和医治优势。（2）术中护理，，为病患做好一切术前准备工作，在术后护理方面得到病患的麻醉药物退散之后将他们的体位调整到半卧位，然后对他们的生命体征进行密切的观察，避免他们出现窒息现象。（3）术后护理，护理人员需要帮助病患摆放舒适的体位，并且增加对他们的巡查次數，严密监控病患的生命体征，对异常情况进行记录并及时的告知医生，等到病患麻醉清醒之后，让其保持去枕平卧的状态，并且将头偏向一边，对其呼吸道运行情况进行检查，保证病患呼吸道的畅通。（4）饮食护理，为其提供高纤维高维生素的食物，并且在排气后为其提供流质饮食，促进肠胃道的，避免他们出现术后胀气的情况。
1.3观察指标：本次调研主要是针对腹腔镜切除术医治急性胆囊炎的整体护理过程进行调研，因此调研人员需要对病患的护理效果以及并发症的发生率进行记录和分析，护理效果包括：术后下床时间、住院时间、术后第3天的 VAS以及胃肠恢复时间。
1.4统计学方法：本次研究，调研人员选用医院专用的统计学软件spss21.0进行数据分析。
2结果
2.1 两组护理效果对比，研究组患者的评分低于观察组的患者，差异具备统计学意义（P<0.05），具体情况如下表1所示。
2.2从并发症的发生概率进行分析，观察组患者的并发症发生概率为15%，研究组患者的并发症发生概率为2.5%。其具体情况如下表2所示。
3讨论
腹腔镜切除术是胆道外科最常见的一种手术医治方法之一，在临床上的使用概率相对较高，因为该方法能够在很大一定程度上改善病患的愈后成效同时能够减轻他们的售后痛苦，因此腹腔镜急性胆囊炎切除术成为了医治急性胆囊炎的首选医治方式之一。但是根据病患具体的体质以及病情严重的程度不同，需要使用不同的护理方法来进行术后的护理操作，否则病患将会出现各种各样的并发症。所以医疗工作者必须要针对病患手术期间以及手术医治之后的各种症状给予整体的护理操作。
本文所分析的腹腔镜手术医治过程与传统的手术医治之间存在较大的差异，因此护理人员在为病患提供临床护理措施的过程当中，必须要针对腹腔镜急性胆囊炎切除术的病患制定出是应该医治方法的护理方案，并且做好术前、术中以及术后三个阶段的临床护理工作，特别是针对病患手术的特殊性，做好心理护理，病症护理，体位护理和术后的切口护理。并发症发生概率护理，满意度治疗效果，护理效果等各项指标进行分析可以发现研究组患者的整体效果相对较好。
通过对收集到的数据进行分析，可以发现使用腹腔镜切除术医治的急性胆囊炎病患，如果能够做好整体的护理过程，那么他们的临床护理满意度将能得到大幅度的提升，并且并发症的发生率也会降低，对于他们的以后成效有较大的促进作用。
参考文献
[1] 周晔. 整体护理在急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术围术期的应用分析[J]. 心血管外科杂志：电子版， 2018， 007（002）：294-295.
[2] 周杰， 蒋秀娟， 罗红，等. 腹腔镜胆囊切除术治疗对老年非急性胆囊炎患者围术期指标及预后的影响[J]. 标记免疫分析与临床， 2019， 026（004）：658-661，674.
[3] 隋桂琴， 黄玉萍， 苏丽萍. 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除围手术期护理体会[J]. 腹腔镜外科杂志， 2018， 23（08）：14+34.
【关键词】腹腔镜;急性胆囊炎;切除术;整体护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）10-0083-02
目前大部分医院都是使用手术医治的方式来对患有急性胆囊炎病症的病患进行具体的医治操作，同时这也是根治该病症的有效的医治方式，但是如果使用传统的手术来对病患进行医治，会给身体带来较大的创伤，而且术中较大的出血量会给病患的生命安全带来巨大的隐患，如果能够使用腹腔镜来进行辅助医治操作，那么各种传统手术存在的缺陷将能得到完善。再加上最近这几年微创手术的推出，使得腹腔镜切除术在急性胆囊炎病患的医治过程当中，使用概率越来越高，而本文主要针对于腹腔镜手术医治急性胆囊炎病患的围术期护理干预方法以及效果进行分析，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：首先从病患的一般医治进行分析，调研人员选取我院在2018年6月份到2019年6月份进行腹腔镜切除术医治急性胆囊炎的160例病患作为实验对象，随机分为观察组与研究组各为80例患者。首先从医治资料进行分析，所有的病患都是第1次进行腹部手术，而且没有存在肝肾功能病症，高血压病症的现象，他们的血糖指标也在正常的范围之内。其次，从他们的基本资料进行分析，男性病患和女性病患的比例基本为1：1，年龄范围在45岁到80岁之间，患者的基本资料与最终的调研结果之间并没有明确的联系。
1.2方法：所有的病患在进入到医院进行医治之后，均进行常规的检查操作，而且为他们安排相应的腹腔镜胆囊切除术。从护理的内容进行分析，观察组的病患使用的是常规护理模式，常规护理模式的内容是对病患的生命体征进行观测，并根据病患的各项需求来提供护理操作。
研究组的病患则是在此基础上进行整体护理，具体方法下面详细分析：（1）术前护理，医疗工作者需要先根据每位病患的病情发展程度和他们的情绪变化，为他们进行心理护理操作，然后介绍腹腔镜手术的医治过程和医治优势。（2）术中护理，，为病患做好一切术前准备工作，在术后护理方面得到病患的麻醉药物退散之后将他们的体位调整到半卧位，然后对他们的生命体征进行密切的观察，避免他们出现窒息现象。（3）术后护理，护理人员需要帮助病患摆放舒适的体位，并且增加对他们的巡查次數，严密监控病患的生命体征，对异常情况进行记录并及时的告知医生，等到病患麻醉清醒之后，让其保持去枕平卧的状态，并且将头偏向一边，对其呼吸道运行情况进行检查，保证病患呼吸道的畅通。（4）饮食护理，为其提供高纤维高维生素的食物，并且在排气后为其提供流质饮食，促进肠胃道的，避免他们出现术后胀气的情况。
1.3观察指标：本次调研主要是针对腹腔镜切除术医治急性胆囊炎的整体护理过程进行调研，因此调研人员需要对病患的护理效果以及并发症的发生率进行记录和分析，护理效果包括：术后下床时间、住院时间、术后第3天的 VAS以及胃肠恢复时间。
1.4统计学方法：本次研究，调研人员选用医院专用的统计学软件spss21.0进行数据分析。
2结果
2.1 两组护理效果对比，研究组患者的评分低于观察组的患者，差异具备统计学意义（P<0.05），具体情况如下表1所示。
2.2从并发症的发生概率进行分析，观察组患者的并发症发生概率为15%，研究组患者的并发症发生概率为2.5%。其具体情况如下表2所示。
3讨论
腹腔镜切除术是胆道外科最常见的一种手术医治方法之一，在临床上的使用概率相对较高，因为该方法能够在很大一定程度上改善病患的愈后成效同时能够减轻他们的售后痛苦，因此腹腔镜急性胆囊炎切除术成为了医治急性胆囊炎的首选医治方式之一。但是根据病患具体的体质以及病情严重的程度不同，需要使用不同的护理方法来进行术后的护理操作，否则病患将会出现各种各样的并发症。所以医疗工作者必须要针对病患手术期间以及手术医治之后的各种症状给予整体的护理操作。
本文所分析的腹腔镜手术医治过程与传统的手术医治之间存在较大的差异，因此护理人员在为病患提供临床护理措施的过程当中，必须要针对腹腔镜急性胆囊炎切除术的病患制定出是应该医治方法的护理方案，并且做好术前、术中以及术后三个阶段的临床护理工作，特别是针对病患手术的特殊性，做好心理护理，病症护理，体位护理和术后的切口护理。并发症发生概率护理，满意度治疗效果，护理效果等各项指标进行分析可以发现研究组患者的整体效果相对较好。
通过对收集到的数据进行分析，可以发现使用腹腔镜切除术医治的急性胆囊炎病患，如果能够做好整体的护理过程，那么他们的临床护理满意度将能得到大幅度的提升，并且并发症的发生率也会降低，对于他们的以后成效有较大的促进作用。
参考文献
[1] 周晔. 整体护理在急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术围术期的应用分析[J]. 心血管外科杂志：电子版， 2018， 007（002）：294-295.
[2] 周杰， 蒋秀娟， 罗红，等. 腹腔镜胆囊切除术治疗对老年非急性胆囊炎患者围术期指标及预后的影响[J]. 标记免疫分析与临床， 2019， 026（004）：658-661，674.
[3] 隋桂琴， 黄玉萍， 苏丽萍. 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除围手术期护理体会[J]. 腹腔镜外科杂志， 2018， 23（08）：14+34.