【摘 要】
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慢性病管理通过整合性医疗资源的介入与沟通,提高病人自我照护效果,以形成一个完整的体系.慢性病管理组成包括人群鉴定过程、循证实践导则、合作性的实践模式、提供管理服务
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慢性病管理通过整合性医疗资源的介入与沟通,提高病人自我照护效果,以形成一个完整的体系.慢性病管理组成包括人群鉴定过程、循证实践导则、合作性的实践模式、提供管理服务项目,过程和结果的监督评估等.慢性病管理主要特点就是通过管理手段,将相关的医疗资源进行整合,避免患者已确诊的疾病往重度发展.因此在慢性病管理中,应对整个疾病发展过程提供相应的服务项目,包括对已确诊疾病的干预及治疗等.这就要求多部门展开合作,明确各个部门在慢性病管理环节上发挥的作用,形成慢性病管理体系.
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