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狗咬后无需戒口
[史连腿上被狗咬的伤痕已经逐渐淡去了,但是心里的担忧却无法淡去。]
史连:我上月被狼狗咬了一口,后到医院打了预防针。听说,被狗咬后要严格戒口,不能吃麻油、牛肉、咖啡或茶,尤其是麻油,如果吃了十年后也会发作。我常在饭馆吃饭,菜中难免会有麻油。我和家人都忧心忡忡,担心有朝一日发病。请问该怎么办?
万教授:狂犬病是由病毒所引起。通常,病毒是由患病狗、猫、狼等肉食动物的唾液经伤口进入人体,并沿神经纤维蔓延到脑部繁殖而发病。目前,这种病还缺乏有效的治疗方法。因此,预防措施是非常必要的。办法是在被疯狗咬后,应立即用20%肥皂水彻底清洗伤口,然后用烧酒或70%酒精涂擦,初步处理完后,立即到防疫部门注射足量的狂犬疫苗预防针。在注射期间,避免过劳、受寒、酗酒等。没有证据表明麻油等物会促进狂犬病的发病,故认为被狗咬后吃麻油会发狂犬病的说法不可信。你被狗咬后,已到医院做了系统的预防注射,这已经是最好的预防了,没有必要担心戒口问题。
婴儿皮肤发黄正常吗
[辛小琦还在坐月子,不宜出门,只好通过电话向万教授请教了。]
辛小琦:我怀孕36周就生下了宝宝,生后的第三天宝宝皮肤便开始发黄,至今两周了都没有消褪。不知这种情况是否正常,会威胁到宝宝的生命吗?
万教授:新生儿皮肤发黄,既可为正常,也可为病态。正常者称为生理性黄疸,大部分新生儿在出生后的第2~3天都会皮肤发黄,于第4~6天最重。如果为足月顺产儿,在出生后的第10~14天黄疸会消退,但如为早产儿则可延迟至第3周才消退。在此期间婴儿一般情况良好,也不伴有其他异常的临床表现,所以称为生理性黄疸。但如果黄疸在出生后24小时内出现;或黄疸程度过重,血清胆红素量超过12毫克/分升或每日上升超过5毫克/分升;或者黄疸持久不退,时间超过2周(早产儿超过3周);或是黄疸消退后又重新出现;或是渐见加重等等,这几种情况均为异常,称病理性黄疸。生理性黄疸对健康无碍,病理性黄疸则有可能严重影响健康,须积极查明原因及时治疗。你的女儿为早产儿,目前皮肤发黄未消退,这仍在正常的时间界限内。但你要密切注意,如出现上述病理性黄疸的情况,就要及时请医生治疗。
肺癌能否通过咳嗽传染
[自从决定让父亲在家休养,荆欣就有一种担心。]
荆欣:我父亲被诊断为肺癌,考虑到他老人家身体状态比较差,商量后决定放弃手术在家休养。我的儿子今年10岁,自小身体比较弱,经常伤风感冒,所以我担心父亲如果整天咳嗽,他的病会传染给儿子。请问肺癌会不会传染?
万教授:如果我就回答你一句话“肺癌(包括其他肿瘤)不会传染”,恐怕难以让你放心。为了把问题讲清,还得从肿瘤和传染病的区别说起。
传染病为什么能传染?是因为它们具备有传染性的病原体,如病毒、细菌、立克次体等,当人体接受了它并且被它“打败”,那么该病就可以从一个人身上传染到另一个人的身上。但是,肿瘤细胞不属于病原体,它是人体本身的细胞发生了基因突变形成的变异细胞,这种细胞离开人体就不能生存,不具备传染性。肺癌细胞一般不会存在于咳嗽的飞沫中,即使肺癌病人咳嗽的飞沫中有癌细胞并被别人吸入体内,这种完全异己的细胞也会马上被免疫系统消灭,是绝对不会在异体内生存下来的。科学家至今也没有发现癌症传染的迹象。
因此,你不必担心父亲的肺癌会传染给别人。当然,如果他合并有开放性肺结核等传染病,那就要隔离治疗一段时间才行。
更年期妇女也要避孕
[钟滇是诊所的常客,有什么问题总爱来诊所坐坐,咨询一下。]
钟滇:我已40多岁,和丈夫过去一直采用避孕套避孕。近来,丈夫常说,以后不戴了,挺碍事的,都更年期了,还会怀什么孕。我想了想,总觉得有什么不妥。万教授,妇女进入更年期后真不再怀孕了吗?
万教授:更年期妇女的生殖功能逐渐衰退,在这个过程中,卵巢功能也是逐渐衰退的。因此,月经的表现是从月经不规则,月经稀少到绝经。这段时间的卵巢体积逐渐缩小,皮质变薄,表面变皱,皮质内的卵泡明显减少,排卵逐渐减少,至绝经期,仅剩下少数对促性腺激素不敏感的始基卵泡。由此可见,更年期月经呈不规则、稀少,但仍有不规则的排卵。有成熟的卵泡排出,就有怀孕的可能。因此,认为更年期不会怀孕是不对的,更年期夫妻还是要采取避孕措施。
脾气与头旋有关吗
[因为头顶的旋涡,吉梦平受尽委屈。]
吉梦平:我头顶的旋涡有三个,因为“一旋正、二旋拧、三旋打架不要命”的说法,身边的人都认为我是一个性情暴躁的人,不与我打交道,我很苦恼。头旋真的与人的脾气有关吗?
万教授:要想搞清这个问题,必须从人的毛发和它的分布谈起。人全身都长毛,这些毛都不是垂直长在皮肤上,而是与皮肤保持一定的倾斜度,这种角度由于所处的部位不同而各异。头发与头皮的倾斜度是30度~35度。由于毛发的倾斜,全身毛发分布就有一定的方向,这种方向在胎儿时就已形成,医学上称做毛流。毛流因身体各处形态和位置不同,流向又分放射状、轴辏状、分离状、集体状、交叉状和旋涡状。头旋就是头部的毛旋涡,它仅仅是身体毛旋涡中的一个,毛发、毛旋涡是人体进化、生长和发育过程中的生理现象,与脾气无关。产生“一旋正、二旋拧、三旋打架不要命”的说法主要是因为不了解医学常识而引起的迷信,其次是由于某些巧合的例子使人们产生了偏见。实际上一个头旋的人中脾气“不正”的也不少。对一个人的性格和脾气起主导作用的是环境教育。
褪黑激素不宜随意服用
[穆清远的脸色苍白,神情萎靡,精神状态很不好。]
穆清远:我长期失眠,常需服安眠药才能入睡。最近,亲友从国外带回一瓶叫做Melatonin的安眠药,说是没有什么毒副作用,可以随意服用,我想找万教授给确定一下。
万教授:Melatonin也叫褪黑激素,原由脑内的松果体分泌,与维持我们昼夜节律有关,也可能影响妇女的月经周期。近来,应用基因工程大量制造,开始用于临床,说是能治疗失眠和纠正时差综合征——即向东或西飞行超10小时后引起的昼夜节律紊乱。
此药应用时间不长,尚未发现有明显的成瘾或依赖作用。但有少数人服用后,有头痛、子宫出血等副作用。因此,这种褪黑激素也不宜随意服用。最好在服用前,先向医生咨询。