目的探讨改良Politano-Leadbetter术治疗儿童原发性输尿管膀胱连接处异常的疗效。方法回顾性分析2000年6月-2014年10月,采用改良Politano-Leadbetter术治疗的53例原发性输尿管膀胱连接处异常患儿的临床资料。男24例,女29例;年龄8个月~7岁,平均2.1岁。其中输尿管膀胱连接处狭窄23例,左侧狭窄14例、右侧狭窄5例、双侧狭窄4例。膀胱输尿管反流30例,经排尿性膀胱尿道造影证实为Ⅲ度及以上程度反流,其中单侧12例、双侧18例。病程1个月~1年,平均5个月。结果手术均顺利完成,单侧手术时间65~85 min,平均74 min;双侧98~130 min,平均105 min。拔除尿管后无排尿困难发生,无切口感染和裂开发生。53例均获随访,随访时间6个月~14年,中位时间28个月。所有患儿均无尿漏、膀胱输尿管反流、输尿管膀胱连接处梗阻、高血压等并发症发生。术后1个月膀胱镜检查示新输尿管口形态良好。术后3个月复查泌尿系超声示患儿患侧肾积水均减轻。7例患儿(13.2%)术后6个月内发生尿路感染,经抗感染治疗后痊愈。32例术后6个月行排尿性膀胱尿道造影检查,无膀胱输尿管反流复发或持续存在。结论改良Politano-Leadbetter术简化了手术操作,术后纵向走行的输尿管更接近生理状态,手术成功率高,并发症发生率低,尤其适用于单侧巨输尿管迂曲扩张需行输尿管成形者。