谨防药物损伤阴道

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  编辑同志:
  我一向爱干净,有每日洗外阴及阴道的习惯,但从不用药。不久前,我出差住进旅馆,因为怕染上性病,就用朋友介绍的高锰酸钾对下身清洗消毒。谁知两天后,我阴部发痒、灼热,就赶紧去医院就诊。医生检查后告诉我,这是因为药物损伤了外阴及阴道。请问高锰酸钾不是妇科常用消毒药物么?那这是怎么回事呢?
  广西南宁:曹××
  
  曹读者:
  药物是用来治疗疾病的,但在治疗疾病时,如果使用不当,非常容易产生副作用。过去,人们普遍认为只有在全身用药时才会产生副作用。其实不然,局部用药也会引起副作用。不少女性喜爱用药物清洗外阴及阴道,或局部用药治疗阴道疾病,由此引起的阴道损伤在临床并不少见。
  高锰酸钾是一种强氧化剂,具有杀菌消炎作用,妇科常用其溶液消毒外阴。低浓度的高锰酸钾溶液有收敛作用,而高浓度的高锰酸钾则有强烈的刺激和腐蚀作用。经常用高锰酸钾溶液清洗外阴和阴道,不仅会刺激和腐蚀外阴皮肤和阴道黏膜,还会吸收该处的水分,减少前庭大腺分泌液的渗出,降低阴道的湿度,从而造成阴部皮肤干燥、脱屑和粗糙,甚至出现裂口。阴道局部用药时,可因剂量过大或使用不当造成阴道灼伤。若将腐蚀性药物放入阴道,必定导致阴道损伤。近年来用洗必泰治疗阴道炎导致的阴道溃疡屡见不鲜,铬酸、砷剂、升汞等除造成阴道损伤外,还可因药物中毒导致肾功能衰竭。如重庆医科大学附属第一医院曾报道过一未婚女性将砷剂、升汞放入阴道试图堕胎,致使阴道穹窿及宫颈多处溃疡,最终因药物中毒,肾功能衰竭而死亡的病例。
  药物性阴道损伤时,患者常觉外阴、阴道烧灼痛、阴道分泌物增多,呈脓血性,甚至有鲜血流出。检查可见阴道广泛充血,散布溃疡,如高锰酸钾灼伤表面常呈黑褐色。药物损伤和未及时治疗,阴道黏膜坏死、剥脱,最终可致阴道粘连、狭窄。
  由此可见,女性如果用药物清洗阴道、外阴或治疗阴道疾病,不可道听途说,盲目使用,一定要在医生指导下,根据自己的情况选择用药,剂量宜小不宜大。对于药物性阴道损伤,一旦出现应立即停用,尽快取出残存药物。如果不是由高锰酸钾引起,可立即用1:5000高锰酸钾溶液清洗,洗净后局部涂搽紫草油或以紫草油纱布覆盖创面,每日更换,以促进创面愈合并防止阴道粘连。同时警惕药物吸收所致肝、肾功能损害,发现异常时应尽早治疗。
  副主任医师 周虹
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