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目的：探讨社区糖尿病一体化管理对糖化血红蛋白和血脂的影响。方法：选择200例糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，对照组100例，根据传统分组管理方法。由社区医师根据《社区公共卫生工作规范》对患者进行定期指导、随访和宣教，由患者自行去门诊就诊，不参与观察组的组织活动；观察组在传统管理方法的基础上，加强糖尿病专科医生与全科医生的参与，对病情有变化的患者及时转交全科医生治疗，在患者病情稳定后再转交社区医师管理，做到“社区公共医师-全科医生-专科医生”的一体化管理，在此期间由专科医生定期对公共医生与全科医生进行培