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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
【关键词】护士；患者；沟通；技巧
语言是护士与患者之间进行信息传递和思想情感交流的主要工具、是心理治疗与心理护理的重要手段、是人类交流的载体，语言交流在护士与患者沟通中对加速疾病的转归起着至关重要的作用。
1.护士与患者沟通的语言形式
护士与患者语言沟通形式主要分为语言性交流和非语言性交流两种：语言性交流是一种口头语言是人们沟通的最常用方法，即利用直接交谈来传递信息，在语言交流中可分为礼貌性、安慰性、鼓励性、劝说性、暗示性、健康指令性、保护性语言等[1]；非语言交流是一种态势语言通常面部表情、姿态动作、类语言、触摸等，它是一种辅助性语言，是传递信息的重要工具。由于护士面对的是特殊人群，其语言的方法、形式、及作用也应有很大的不同。语言性性交流包括安慰性语言、礼貌性语言、鼓励性语言、劝说性语言、解释性语言、保护性语言、指令性语言、趣味性语言、引导性语言、赞美性语言和刺激性语言等语言形式。其中安慰性语言是一种能使患者心情安适的语言，是护士针对患者及其家属的恐惧、悲观失望、急躁等心理进行劝慰的语言，在护理工作中能起到独特的作用。礼貌性语言是一种对患者谦虚恭敬的语言，能使患者人格、尊严得到赞许、尊重，是护士和患者满意沟通的前提。、鼓励性语言是一种能激发勉励患者的语言，对调动患者的积极性与疾病作斗争是非常重要的。劝说性语言是一种对患者劝导宽解的语言，对患者应该做到而一时不愿做的事经医护人员劝说而顺从。解释性语言是一种分析阐明的语言，具有阐明道理或说明事实作用，对患者、家属提出的医疗和护理问题进行解释，要注意患者都较为敏感，因此讲话要适度、慎重。保护性语言是一种尽力照顾患者不受损害的语言避免患者受到意外刺激，是實行保护性医疗的一个重要组成部分，也是护理工作的基本职责所决定的。指令性语言是一种具有命令、指示、强制性的语言，能引起患者的重视作用。趣味性语言是一种幽默、风趣、滑稽、活泼、充满激情、含蓄、灰谐逗乐的语言，适度运用可以减轻患者的精神负担、融洽医患关系，便于治疗、问诊、调节患者的情绪，增进医护人员的亲切感、缓解患者的紧张气氛，创造一种心情舒畅的环境，使患者增添愉快欢悦，但运用时一定要适时、适度恰当、切忌过度[2]引导性语言是一种能诱导引领患者的语言，能引导、启发患者改变思维的作用。赞美性语言是一种頌扬、称赞患者的语言，能起到激发患者的潜能和决心的作用。刺激性语言是一种伤害患者的语言，有伤害性、讽刺性、嘲笑性等多种。刺激性语言也是导致护患矛盾的主要原因，可使患者产生一种对抗心理，不能很好地配合，且影响治疗效果，因此要坚决禁用。
无声语言包括眼神语言、表情语言、动作语言、手势语言、触摸语言等语言形式，其中眼神语言是人们通过眼色、眼睛神态来传递信息的语言，护士在护理过程中，必须注意巧妙的运用眼神的表达，应眼睛有神，反应灵敏同时也应当注意患者眼神，来判断患者的心理状态，以帮助治疗护理。
表情语言是人们通过面部状态或姿势变化来传递信息的语言，在护理过程中，护士面部表情应自然、温和，给患者营造一种亲密无间的气氛，会使患者感到欣慰。动作语言是通过扬眉、挥手、点头、摇头等身体部位活动传递信息的语言，护士在同患者的交往中，动作应轻稳得体，诚恳友善地向患者点头打招呼，温暖和安全感油然而生。手势语言是通过手的动作、姿态来传递信息的语言，手势同眼神灵活多变，富有极强的表情达意的功能。
触摸语言是通过身体某个部位相互接触来传递信息的语言，它是沟通护患关系的一种积极有效的方式，恰当运用触摸能减少病人的孤独、失助、悲伤感等，促进护患密切交流。
2.护患沟通的语言技巧
2.1 了解患者的需要
和患者沟通是要了解病情，稳定情绪、医治心理疾患、让患者得到安慰、感到温暖，使患者得到健康指导。因此，护士在交流前应作好充分的准备工作，如对交流材料要熟悉，材料要齐全，交流的时间合适和宽裕，环境舒适和宽松，过程不受干捞等，主动发现患者可能出现的问题，有针对性地做好解释工作，消除顾虑，配合治疗。当患者悲痛时，要给以倾听、安抚表示同情，当患者受挫折时，要婉言疏导。当患者有忧时要出面劝慰等。
2.2 学会沟通的艺术
沟通的基本要求是立诚、切境、得体、有效。首先要熟悉对方的性格、嗜好和品性等，这是沟通的前提。其次是礼貌用语，以利患者康复，说话时表情自然、温和体贴、幽默和放松，表达得体，使患者想听、愿听，要主动与患者家属交流，态度诚恳多用委婉、商量的语言留意自己的情绪，学会自我控制。护患沟通有以下五个要素：一个技巧，沉默、多听、尽量让其倾诉、宣泄以做出准确解释；两个掌握：掌握病情、检查结果和治疗情况，掌握患者、家属的社会心理活动状况及患者医疗费用情况；三个留意：患者的文化教育程度、情绪状态、对沟通的感受，对病情的认知程度和对沟通或交流的期望值；四个避免：刺激对情绪的语气语调、强词夺理，压抑对方情绪改变对方观点，计较对方的批评态度和内容过激，强求对方接受医生的观点、意见和事实。
【关键词】护士；患者；沟通；技巧
语言是护士与患者之间进行信息传递和思想情感交流的主要工具、是心理治疗与心理护理的重要手段、是人类交流的载体，语言交流在护士与患者沟通中对加速疾病的转归起着至关重要的作用。
1.护士与患者沟通的语言形式
护士与患者语言沟通形式主要分为语言性交流和非语言性交流两种：语言性交流是一种口头语言是人们沟通的最常用方法，即利用直接交谈来传递信息，在语言交流中可分为礼貌性、安慰性、鼓励性、劝说性、暗示性、健康指令性、保护性语言等[1]；非语言交流是一种态势语言通常面部表情、姿态动作、类语言、触摸等，它是一种辅助性语言，是传递信息的重要工具。由于护士面对的是特殊人群，其语言的方法、形式、及作用也应有很大的不同。语言性性交流包括安慰性语言、礼貌性语言、鼓励性语言、劝说性语言、解释性语言、保护性语言、指令性语言、趣味性语言、引导性语言、赞美性语言和刺激性语言等语言形式。其中安慰性语言是一种能使患者心情安适的语言，是护士针对患者及其家属的恐惧、悲观失望、急躁等心理进行劝慰的语言，在护理工作中能起到独特的作用。礼貌性语言是一种对患者谦虚恭敬的语言，能使患者人格、尊严得到赞许、尊重，是护士和患者满意沟通的前提。、鼓励性语言是一种能激发勉励患者的语言，对调动患者的积极性与疾病作斗争是非常重要的。劝说性语言是一种对患者劝导宽解的语言，对患者应该做到而一时不愿做的事经医护人员劝说而顺从。解释性语言是一种分析阐明的语言，具有阐明道理或说明事实作用，对患者、家属提出的医疗和护理问题进行解释，要注意患者都较为敏感，因此讲话要适度、慎重。保护性语言是一种尽力照顾患者不受损害的语言避免患者受到意外刺激，是實行保护性医疗的一个重要组成部分，也是护理工作的基本职责所决定的。指令性语言是一种具有命令、指示、强制性的语言，能引起患者的重视作用。趣味性语言是一种幽默、风趣、滑稽、活泼、充满激情、含蓄、灰谐逗乐的语言，适度运用可以减轻患者的精神负担、融洽医患关系，便于治疗、问诊、调节患者的情绪，增进医护人员的亲切感、缓解患者的紧张气氛，创造一种心情舒畅的环境，使患者增添愉快欢悦，但运用时一定要适时、适度恰当、切忌过度[2]引导性语言是一种能诱导引领患者的语言，能引导、启发患者改变思维的作用。赞美性语言是一种頌扬、称赞患者的语言，能起到激发患者的潜能和决心的作用。刺激性语言是一种伤害患者的语言，有伤害性、讽刺性、嘲笑性等多种。刺激性语言也是导致护患矛盾的主要原因，可使患者产生一种对抗心理，不能很好地配合，且影响治疗效果，因此要坚决禁用。
无声语言包括眼神语言、表情语言、动作语言、手势语言、触摸语言等语言形式，其中眼神语言是人们通过眼色、眼睛神态来传递信息的语言，护士在护理过程中，必须注意巧妙的运用眼神的表达，应眼睛有神，反应灵敏同时也应当注意患者眼神，来判断患者的心理状态，以帮助治疗护理。
表情语言是人们通过面部状态或姿势变化来传递信息的语言，在护理过程中，护士面部表情应自然、温和，给患者营造一种亲密无间的气氛，会使患者感到欣慰。动作语言是通过扬眉、挥手、点头、摇头等身体部位活动传递信息的语言，护士在同患者的交往中，动作应轻稳得体，诚恳友善地向患者点头打招呼，温暖和安全感油然而生。手势语言是通过手的动作、姿态来传递信息的语言，手势同眼神灵活多变，富有极强的表情达意的功能。
触摸语言是通过身体某个部位相互接触来传递信息的语言，它是沟通护患关系的一种积极有效的方式，恰当运用触摸能减少病人的孤独、失助、悲伤感等，促进护患密切交流。
2.护患沟通的语言技巧
2.1 了解患者的需要
和患者沟通是要了解病情，稳定情绪、医治心理疾患、让患者得到安慰、感到温暖，使患者得到健康指导。因此，护士在交流前应作好充分的准备工作，如对交流材料要熟悉，材料要齐全，交流的时间合适和宽裕，环境舒适和宽松，过程不受干捞等，主动发现患者可能出现的问题，有针对性地做好解释工作，消除顾虑，配合治疗。当患者悲痛时，要给以倾听、安抚表示同情，当患者受挫折时，要婉言疏导。当患者有忧时要出面劝慰等。
2.2 学会沟通的艺术
沟通的基本要求是立诚、切境、得体、有效。首先要熟悉对方的性格、嗜好和品性等，这是沟通的前提。其次是礼貌用语，以利患者康复，说话时表情自然、温和体贴、幽默和放松，表达得体，使患者想听、愿听，要主动与患者家属交流，态度诚恳多用委婉、商量的语言留意自己的情绪，学会自我控制。护患沟通有以下五个要素：一个技巧，沉默、多听、尽量让其倾诉、宣泄以做出准确解释；两个掌握：掌握病情、检查结果和治疗情况，掌握患者、家属的社会心理活动状况及患者医疗费用情况；三个留意：患者的文化教育程度、情绪状态、对沟通的感受，对病情的认知程度和对沟通或交流的期望值；四个避免：刺激对情绪的语气语调、强词夺理，压抑对方情绪改变对方观点，计较对方的批评态度和内容过激，强求对方接受医生的观点、意见和事实。