正确给宝宝使用抗生素

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  孩子生病,最着急的是父母,总是希望能马上给孩子用药且立即见效。但由于很多家长对抗生素的认识存在误区,过于强调抗生素在治疗中的作用,甚至过分依赖抗生素,反而会对孩子的治疗与康复造成不利影响。那么,宝宝生病究竟该如何使用抗生素呢?
  是否应用抗生素听医生的 发热、咳嗽、腹泻是儿童常见病症,可由多种原因引起,分为感染性与非感染性两大类。在感染性疾病中,致病微生物可能为病毒、细菌、支原体等。因此,宝宝患病后应尽快就医,由医生根据小儿病史、临床表现、流行病学状况,结合必要的辅助检查做出诊断,确定是否需用抗生素治疗。通常,由细菌、支原体感染导致的疾病需用抗生素治疗,病毒感染者则不需要用抗生素。
  病原菌不同用药也不同 不同年龄段的儿童和不同季节,易感的病原菌不同。医生会根据发病季节及流行疾病状况、孩子的症状等,推断病原菌的种类,或结合必要的辅助检查(包括病原学检查),做出准确诊断,选用有效的抗生素。如果对病原菌诊断不明,可选用广谱抗生素。父母为病儿自选抗生素,缺乏针对性,可能造成疗效不佳或无效,并可能诱发病菌耐药菌,造成治疗困难。而且抗生素无高级与低级之分,只有病原菌对药物敏感与不敏感之分,以价格判断药物的好坏是没有道理的。因此,家长应该听从医嘱,根据宝宝的症状及有关化验结果合理选用抗生素。
  不要盲目联合使用抗生素 两种或两种以上抗生素同时使用称为联合用药。通常,有严重感染或混合感染,单一抗生素不能控制,或者较长时间应用抗生素有可能产生细菌耐药者,以及联合用药可使毒性较大的药物剂量减少时,才可在医生的指导下联合用药。一般情况下使用一种抗生素即可,多用药多保险的认知是错误的。
  药物剂量由医生来确定 选对药物后,还需根据患儿病情、药物在体内代谢特点等,决定给药剂量及方式。药物剂量通常是由医生根据诊断、病情、体重或体表面积计算得出,同时亦应考虑小儿机体代谢能力。对患有肝、肾疾病的小儿,除应避免应用具有肝肾毒性的药物外,更应仔细考虑用药剂量。认为儿童用药为成人剂量减半的概念是错误的。抗生素治疗疗程因疾病种类、病情严重程度、对现有治疗的反应等而异,具体应咨询医生,症状消失即停用的做法也是错误的。
  用药过程中警惕不良反应 在应用抗生素的过程中还应注意药物引起的过敏反应。药物过敏反应轻者可出现皮疹、药物热、血管神经性水肿,重者可引起哮喘,甚至出现过敏性休克。而且应用抗生素杀灭或抑制敏感细菌,未被抑制的菌种可大量繁殖,因而有可能出现霉菌、耐药菌等引起的二重感染。此种感染可为较轻的局部感染,如口腔、胃肠道感染,亦有可能发展为败血症,甚至危及生命。
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