肺结核患者血清视黄醇和视黄醇结合蛋白4水平变化的研究

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目的 检测耐药肺结核、非耐药肺结核患者和健康对照者血清维生素A(视黄醇)和视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein-4,RBP4)水平,并分析它们的影响因素.方法 收集2011年7月至2013年8月大连市结核病医院门诊随访及住院治疗的耐药肺结核患者128例(耐药组)、非耐药肺结核患者152例(非耐药组),匹配选取我院同期健康体检者120名作为对照组.采用高效液相色谱法(HPLC)测定上述受试者血清视黄醇水平,同时采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清RBP4水平.结果以(-±s)表示,所有数据采用SPSS 15.0统计软件进行统计学分析.多组间比较采用单因素方差分析及SNK-q检验,以P<0.05为差异有统计学意义.影响因素分析采用直线相关和多元逐步回归分析.结果 耐药组、非耐药组患者血清视黄醇、RBP4水平分别为(206.10±10.35)μg/L、(6.22±1.64)μg/ml和(249.61±12.06)μg/L、(8.23±2.31)μg/ml,均显著低于对照组血清视黄醇、RBP4水平(326.57±11.52)μg/L、(11.52±2.60)μg/ml,差异均有统计学意义(q=12.35和10.66,P值均<0.01;q=3.86和3.36,P值均<0.05);而耐药组较非耐药组,患者血清视黄醇、RBP4水平均显著降低,差异均有统计学意义(q=3.25和3.12,P值均<0.05).多元逐步回归分析表明,体质量指数(BMI)是血清视黄醇和RBP4的独立影响因素(t=2.154和5.211,P值均<0.05).结论 肺结核患者血清视黄醇和RBP4水平均显著降低,耐药肺结核患者降低更明显.
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