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目的
观察结膜下注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿（UME）的疗效及安全性。
方法回顾性系列病例研究。收集2009年7月至2014年6月于北京协和医院眼科门诊确诊为UME患者的临床资料，将接受结膜下注射曲安奈德治疗并规律随诊至少6个月的32例（37只眼）患者纳入观察。治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、最佳矫正视力（BCVA）及治疗后眼压升高为主要观察指标。采用配对t检验进行统计学分析。
结果37只眼首次结膜下注射曲安奈德1个月后，24只眼（64.9%）黄斑水肿明显好转，20只眼（54.1%）视力提高。平均CMT[（392.4±232.3）μm]较注射前[（498.9±211.9）μm]降低（t=-4.070，P<0.01），平均BCVA（log MAR，0.33±0.30）较注射前（logMAR，0.45± 0.29）提高（t=-4.835，P<0.01），差异有统计学意义。3个月内，23只眼因明显好转未加用其他药物治疗，注射后3个月CMT及BCVA较注射后1个月改变无统计学意义。6个月内，23只眼中7只眼（30.4%）复发，再次注射有效。首次注射后9只眼眼压升高，再次注射后3只眼眼压升高，均可用局部降眼压药物或曲安奈德取出术控制。
结论结膜下注射曲安奈德可作为葡萄膜炎继发黄斑水肿的治疗方法之一，可明显减轻黄斑水肿，改善视力。其主要副作用是引起眼压升高，但可以通过局部使用降眼压药物或行曲安奈德取出术加以控制。（中华眼科杂志，2015，51：734-738）