探讨胆管癌组织中巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平及其与预后的相关性。
方法收集2010年1月至2012年1月河南省人民医院肝胆外科收治的87例胆管癌患者肿瘤病灶及癌旁组织的石蜡标本作为研究对象。用免疫组织化学法检测石蜡切片中胆管癌病灶和癌旁组织中的MIF和MMP-9的表达水平。组间计数资料比较采用χ2检验，组间计量资料差异采用t检验。
结果病灶中MIF染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分为(2.35±0.89)、(2.38±0.75)、(4.73±1.23)分，癌旁组织中MIF染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分为(0.56±0.24)、(0.43±0.22)、(0.99±0.42)分，病灶中MMP-9染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分为(2.43±0.55)、(2.50±0.43)、(4.93±0.67)分，癌旁组织中MMP-9染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分为(0.38±0.19)、(0.28±0.10)、(0.66±0.23)分，胆管癌组织中MIF染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分均显著高于癌旁组织，差异有统计学意义(t＝18.113、23.271、26.840，P值均<0.01)；胆管癌组织中MMP-9染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分均显著高于癌旁组织，差异有统计学意义(t＝32.860、46.904、56.224，P值均<0.01)。病灶中MIF高表达患者(36例)和低表达患者(51例)的肿瘤体积(最大直径)分别为(5.34±0.56)、(3.24±0.34) cm，病灶中MMP-9高表达患者(40例)和低表达患者(47例)的肿瘤体积分别为(5.22±0.52)、(3.10±0.19) cm。病灶中MIF高表达患者的肿瘤体积均显著高于低表达患者，差异有统计学意义(t＝ 21.728，P<0.01)；病灶中MMP-9高表达患者的肿瘤体积均显著高于病灶中低表达患者，差异有统计学意义(t＝26.747，P<0.01)。MIF高表达和低表达时患者的总体生存率分别为 (46.38±1.25)%、(55.43±2.12)%，MIF高表达的患者的总体生存率显著低于低表达，差异有统计学意义(t＝22.931，P<0.01)；MMP-9高表达和低表达时患者总体生存率分别为(45.32±1.39)%、(56.34±2.19)%，MMP-9高表达的患者的总体生存率显著低于低表达，差异有统计学意义(t＝27.453，P<0.01)。MIF高表达和低表达时患者的总体复发率分别为 (68.35±2.43)%、(50.35±2.36)%，MIF高表达的患者的总体生存率显著低于低表达，差异有统计学意义(t＝34.611，P<0.01)；MMP-9高表达和低表达时患者总体生存率分别为(70.43±2.16)%、(50.35±2.11)%，MMP-9高表达的患者的总体生存率显著低于低表达，差异有统计学意义(t＝43.760，P<0.01)。
结论胆管癌组织中的MIF和MMP-9呈高表达，与胆管癌的病情严重程度、生存、复发明显相关。