目的 探讨布地奈德、特布他林联合羧甲司坦片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对血清生化指标影响。方法 选取2020年1月至2022年6月莆田市第一医院收治的108例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组54例。对照组给予常规对症治疗，包括抗感染、止咳、平喘、吸氧等；观察组在对照组的基础上再雾化吸入布地奈德、特布他林，口服羧甲司坦片，两组均治疗7 d，治疗前及治疗7 d结束时采用肺功能仪检测肺功能指标（最大呼气流速、1秒用力呼气容积、用力肺活量），采用酶联免疫吸附法检测血清炎症因子（白细胞介素-6、基质金属蛋白酶9、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白），采用血气分析仪测定血气指标（动脉二氧化碳分压、动脉氧分压），治疗7 d结束时评价两组临床疗效，观察不良反应发生情况。结果 观察组治疗7 d结束时最大呼气流速、1秒用力呼气容积、用力肺活量明显高于治疗前及对照组治疗7 d结束时，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗7 d结束时白细胞介素-6、基质金属蛋白酶9、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白明显低于治疗前及对照组治疗7 d结束时，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗7 d结束时动脉二氧化碳分压明显低于治疗前及对照组治疗7 d结束时，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗7 d结束时动脉氧分压明显高于治疗前及对照组治疗7 d结束时，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床总有效率为98.15%，明显高于对照组的75.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗过程中未见明显不良反应。结论 布地奈德、特布他林联合羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可快速改善动脉血气指标及肺功能指标，进而缓解症状体征，提高临床治疗效果，作用机制可能与其降低炎症因子及基质金属蛋白酶9水平有关。