以急性心肌梗死为首发表现的感染性心内膜炎1例

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患者,男,36岁.因发作性胸痛2个月,再发并持续不缓解3.5h入院.患者于2月前始出现发作性的胸痛,其发作与活动无明显关系,每次持续3~10min可缓解,未曾系统诊治.于3.5h前于睡眠中突感胸骨后疼痛,急来我院,心电图示V1-5ST段抬高0.3~0.5mV,有糖尿病史3年,未规范治疗.查体:体温38.2℃,心率96次/分,呼吸22次/分,血压85/55mm Hg,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音粗,肺底可闻及湿性啰音,心律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,四肢关节无
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