【摘 要】
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目的 通过护理干预使大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗的骨肉瘤患者在达到有效血药浓度的同时减轻化疗不良反应对患者的伤害.方法 对160例骨肉瘤患者在甲氨蝶呤化疗当日通过限制饮水量,维持有效血药浓度.针对血药浓度增高后患者易出现的口腔溃疡、皮疹、腹泻等不良反应采取预防及对症护理措施,同时注意观察有无肾功能不全的早期症状.观察患者排尿情况,监测尿pH、尿比重等变化,发现异常立即报告医生.结果 43例次血药浓
【机 构】
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100035,北京积水潭医院骨肿瘤科,100035,北京积水潭医院骨肿瘤科
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目的 通过护理干预使大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗的骨肉瘤患者在达到有效血药浓度的同时减轻化疗不良反应对患者的伤害.方法 对160例骨肉瘤患者在甲氨蝶呤化疗当日通过限制饮水量,维持有效血药浓度.针对血药浓度增高后患者易出现的口腔溃疡、皮疹、腹泻等不良反应采取预防及对症护理措施,同时注意观察有无肾功能不全的早期症状.观察患者排尿情况,监测尿pH、尿比重等变化,发现异常立即报告医生.结果 43例次血药浓度>1000 μmol/L,其中4例次>1 200 μmol/L,22例次>900 μmol/L,34例次>800 μmol/L,出现口腔溃疡21例次,皮疹17例次,腹泻2例次.未出现一例肾功能不全等严重不良反应.结论 甲氨蝶呤化疗前后主动采取护理干预措施可使患者在得到有效药物治疗的同时减少不良反应的发生。
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