硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症50例疗效对比分析

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  摘要:目的: 采用硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者进行治疗,对比分析其临床治疗效果。方法:自我院2013年7月~2014年7月住院治疗的产妇中选取50例妊高症患者为研究对象,将其随机分为观察组(25例)和对照组(25例),对两组患者均实施硫酸镁进行治疗,观察组患者在此基础上联合硝苯地平进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果:观察组产妇临床治疗总有效率为96.0%,对照组患者临床治疗总有效率为84.0%,观察组治疗总有效率高于对照组,对比有明显差异(P<0.05),有统计学意义。结论: 在对妊高症患者实施治疗的过程中,应用硫酸镁联合硝苯地平治疗效果远高于单纯应用硫酸镁治疗,可显著提高临床效果,保障母婴安全,具有重要的临床意义。
  关键词: 妊高症;硫酸镁;硝苯地平;疗效分析
  妊娠高血压综合征是妇女妊娠期常见并发症之一,多发于妊娠20周以后或产褥早期,患者临床表现以水肿、高血压和蛋白尿为主,如未得到及时有效的治疗,病情严重则会出现抽搐、昏迷以及心力衰竭和肾功能衰竭等症状,不仅会威胁产妇的生命安全,同时,也会给婴儿造成严重影响,甚至会出现早产和胎位死亡[1]。因此,必须对有效的治疗药物进行分析和探讨。本文自我院2013年7月~2014年7月住院治疗的产妇中选取50例妊高症患者为研究对象,采用硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者进行治疗,对比分析其临床治疗效果,取得效果较为满意,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
   自我院2013年7月~2014年7月住院治疗的产妇中选取50例妊高症患者为研究对象,将其随机分为观察组(25例)和对照组(25例)。观察组患者年龄最小23岁,年龄最大37岁,平均年龄29.5±3.2岁;其中,16例初产妇,9例经产妇;孕周为33~42周,平均孕周36.9周;子癫前期轻度妊高症患者11例,重度妊高症患者14例。对照组患者年龄最小的22岁,年龄最大36岁,平均年龄28.7±4.1岁;其中,18例初产妇,7例经产妇;孕周为34~41周,平均孕周36.7周;子癫前期轻度妊高症患者13例,重度妊高症患者12例。两组患者年龄、产次、孕周及疾病程度等一般资料比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
   对照组患者给予单纯硫酸镁进行治疗,具体方法如下:首先,将浓度为25%的硫酸镁20mL与浓度为10%的葡萄糖溶液20mL进行混合实施静脉推注,之后,将浓度为25%的硫酸镁60mL与浓度为5%的葡萄糖溶液500mL进行混合实施静脉滴注,滴速维持在1.0~2.0g/h,根据患者情况,如有必要,可将浓度25%的硫酸镁20mL与2mL利多卡因进行混合,给予深度臂肌注射,每天注射1~2次。
   观察组患者给予硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,具体方法如下:患者舌下含服硝苯地平控释片,每天服用30mg,每天服用3次。硫酸镁治疗方法和剂量与对照组相同。
  1.3判定标准
  两组患者临床疗效判定标准为:①患者临床症状有显著改善或恢复正常,血压下降:收缩压维持在140~155mmHg以下,舒张压维持在90~105mmHg以下,收缩压/舒张压下降30/ 15 mmHg或恢复正常,尿蛋白下降(+ +),妊娠得以安全维持至37周至终止妊娠,即为显效;②患者临床症状有改善,血压下降<10mmHg,蛋白尿及水肿下降(+),妊娠未能维持37周便终止妊娠,即为有效;③患者临床症状无变化或有加重,血压无下降或有上升趋势,蛋白尿及水肿无改善或有加重迹象,妊娠时间少于36周被迫终止,即为无效。
  1.4统计学分析
  对数据库的录入及统计分析都是利用 SPSS19.0 软件来进行。其组间构成比较用卡方来进行检验,组间疗效比较用等级资料的秩和进行检验分析,两组均数比较用 t进行检验。计数资料采用χ2检验以 P<0.05 表示有统计学意义[2]。
  2结果
   观察组产妇临床治疗总有效率为96.0%,对照组产妇临床治疗总有效率为84.0%,数据结果显示实验组产妇治疗总有效率明显高于对照组,对比有明显差异(P<0.05)。
   表1 两组产妇临床治疗效果比较
  3讨论
   在对妊高症患者实施治疗的过程中,硫酸镁是主要的治疗药物,可抑制血管神经肌肉,进而使运动神经末梢乙酰胆碱的释放减少,达到平滑松弛骨骼肌,扩张血管的目的[3]。最终,可以解决全身小动脉痉挛问题,改善器官供血,肌肉兴奋性降低,便可防止抽搐,同时,硫酸镁还可预防肾衰竭,改善氧代谢功能[4]。硝苯地平属于钙拮抗剂,可扩张冠状动脉和周围血管。硝苯地平能够选择性的对心肌胞膜钙通道进行抑制,使心肌细胞兴奋被阻断,起到保护心肌细胞的作用。硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症具有显著效果,是一种高效的药物组合。本研究结果显示,观察组产妇临床治疗总有效率为96.0%,对照组患者临床治疗总有效率为84.0%,观察组治疗总有效率高于对照组,对比有明显差异(P<0.05),有统计学意义。
   综上所述,在对妊高症患者实施治疗的过程中,应用硫酸镁联合硝苯地平治疗效果远高于单纯应用硫酸镁治疗,可显著提高临床效果,保障母婴安全,具有重要的临床意义。
  参考文献:
  [1] 欧兰芝.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效比较[J].按摩与康复医学,2011,2(30):97-98.
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  [3] 葛银娟 ,邵秀娟.中国初级卫生保健硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征的临床研究[J].中国初级卫生保健,2011,25(12):43-44.
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