双黄连注射液主要成分为金银花，黄芩，连翘，为纯中药复方制剂，具有清热解毒抗炎及抑制病毒作用，主要用于治疗外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等症状，适用于病毒及细菌引起的上呼吸道、肺炎、扁桃体炎，效果较好［1］。其不良反应常见有皮疹，过敏性哮喘和血管性水肿或胃肠道反应，肠痉挛，局部微血管疼痛症状［2］。近年来临床应用比较普遍，但临床出现过敏反应也较多。
　　1护理措施
　　1.1密切观察病情：应用双黄连前详细询问病人有无过敏史，对过敏性体质患者应慎用［3］。
　　1.2对药物有过敏史的患者，滴此类药物时，尽量让病人卧床输液，并做好抢救药品及药物的准备［3］。
　　1.3输液时浓度不宜过大，速度不宜过快，严密观察用药过程中有无反应。首次静滴双黄连的患者，用药护士应做好三查七对，仔细观察5～10min，并将滴速控制在40滴／min之内，防止短时间内大量药液进入体内而引起不良反应［3］。
　　1.4发生过敏反应立即停药，同时报告医生，快速采取抢救措施，严密病情变化，确保病人安全。体温在38．5℃高热病人给予温水擦洗，头部及大血管经过的部位敷冰袋，0．5～1小时更换一次，并观察记录降温效果，有心慌气促，呼吸困难，眼睑面部及口唇水肿，鼻粘膜充血水肿，BP110／70mmHg迅速更换液体及输液器，让患者半卧位，给予氧气吸入，氧流量5L／min,肌肉注射非那根，静推地塞米松等［4］。
　　1.5用药过程中，护士应加强巡视，多询问病人有无不适及时发现过敏反应的早期症状，及时处理防止发生严重的迟发性过敏反应，保证病人用药期间安全［3］。
　　1.6心理护理：出现药物不良反应，尤其是药疹，患者常常感到瘙痒难忍，情结会受到很大影响，要求护士多与患者谈心，做好心理安慰，同时劝告患者避免辛辣和刺激性食物，保持皮肤清洁，避免抓挠。药物出现不良反应后，也可能造成患者及家属对医院不信任，护士在积极处理同时要主动与患者及家属沟通，做好心理疏导，取得患者及家属的理解［5］。
　　2体会
　　双黄连虽然属中成药，但仍有过敏反应，尤其是过敏体质患者，更不能掉以轻心。5例过敏反应患者经及时处理，护理抢救得当，过敏症状完全得到控制缓解。由此得出三点体会：①加强巡视病房，密切观察病人；②在用药之前一定要向病人交待清楚什么是过敏现象；③保持冷静正确处理问题头脑，做好患者及家属解释工作，配合医生治疗。
　　
　　参考文献
　　1华丽霞.双黄连注射液的配伍.现代中西医结合杂志.2007 Feb 16(4)
　　2郑永奇、姜毅、李毅、秦逸辉.静滴双黄连粉剂导致过敏性休克一例.临床内科杂志.2006年4月第23卷第4期
　　3绳景亚、刘振敏.静滴双黄连注射液致迟发性过敏反应一例.河南中医.2007年2月第27卷第2期
　　4李幸伟、郭惠娟、曹慧芳.中国误诊学杂志2007年1月第7卷第2期
　　5朱巧英.药物不良反应203例的分析与护理对策.解放军护理杂志2007.Mar24
　　作者单位：300452天津塘沽中国海洋石油总医院