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目的 探讨自发性出血性脑卒中的显微外科治疗方法。方法 报告78例自发性出血性脑卒中临床表现、诊断和显微外科治疗结果。结果 所有病例均在显微镜下进行,均为微骨窗入路。术后即可复查颅脑,清除率在80%以上者占87%。结论 经微骨窗显微镜下清除自发性出血性脑卒中患者血肿,可有效提高血肿清除率及降低血肿复发。