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杜宏波
北京中醫药大学东直门医院脾胃病科及感染科主任、主任医师、副教授、硕士研究生导师,中华中医药学会脾胃病分会委员,中华中医药学会肝病分会委员,中国民族医药学会脾胃病分会常务理事,世界中医药学会联合会脾胃病分会理事,北京中医药学会肝病委员会副主任委员。在各型肝硬化、疑难黄疸、胃肠息肉、胆系结石、顽固腹泻、慢性便秘、脂肪肝、肝癌、慢性肠炎等疾病领域具有一定诊疗经验。
气血与长寿
你知道气血和长寿的关系吗?北京中医药大学东直门医院的杜宏波主任告诉我们,其实许多长寿老人都有一个共同的特点:就是气血好。气血如何是我们能否长寿的关键之处。
健康长寿自古以来就是人们梦寐以求的美好愿望,所以人们从未停下搜寻长寿秘方、探索人体衰老之谜的脚步。多年来经过国内外老年医学专家的潜心研究,医生们发现人体的衰老是一系列生理病理过程综合作用的结果,其机制极为复杂,至今所提出的200多种学说无一能够完整地阐明人体衰老的发生机制。
但20世纪80年代起我国便有中医学者从中医学气血学说探究,提出“人体衰老的主要机制在于气血失调内环境失衡,而人体内环境失衡,则主要在于‘瘀血’”的论点,并通过大量的临床观察研究和试验,证实老年期都有不同程度瘀血现象的存在,由于瘀血的出现,血瘀气虚破坏了气血的平衡,使脏腑得不到正常的滋养,继而产生了一系列病理变化,出现脏腑生理功能障碍减退等“气血不和,百病乃变化而生”的衰老现象。
杜主任告诉我们,我们的身体上有两个长寿的“气血信号”,它们能帮我们鉴别自己的气血是否存在异常,从而对症调养,调养好气血我们才更容易健康长寿。那么这两个“气血信号”究竟是什么呢?
“手”上的气血信号
早期的气血亏虚可以通过手上的“气血信号”发现问题。
气血不足的症状主要有乏力、四肢发凉、头晕、心悸心慌等,所以手上的气血信号就是甲床变淡和手脚发冷。但是全身的气血是否失调缘何会反映在人体的四肢末端呢?杜主任告诉我们,其根本与脾胃密切相关。
脾为后天之本,气血生化之源,胃亦乃多气多血之腑。脾胃之气健运,化源充足,气血旺盛则血液充足,气血通畅则不易痰湿丛生、瘀滞不前。若脾胃有失健运,生血物质缺乏,则血液亏虚,容易出现头晕眼花,面、唇、舌、爪甲淡白等血虚征象。
我们从气血充足到气血亏虚,常常是经历了从气滞到血瘀这两个步骤。如果气滞血瘀时间过长,阴阳失调,就会出现气血亏虚的情况,进而影响寿命。
气血亏虚第一步:气滞
当我们胃腹部常常出现胀满的表现时,往往就预示着出现了脾胃气滞的问题。中医古籍有云“脾主运化”,这其实指的是脾脏主要负责对营养物质的消化、吸收和运输,不仅如此,人体五脏六腑维持正常生理活动所需要的水谷精微,都有赖于脾的运化作用,这才有了“脾为后天之本,气血生化之源”的说法。
因此,只有脾气健运,机体的消化吸收功能才能健全,才能为化生气、血、津液等提供足够的养料,才能使全身脏腑组织得到充分的营养,以维持正常的生理活动。相反,脾失健运则意味着脾胃气滞,机体的消化吸收功能因脾胃气滞而失常,就会出现腹胀、便溏、食欲不振以及倦怠、消瘦和气血不足等异常表现。
脾胃气滞症状:痞满,胸胃之间胀满憋闷、恶心、打嗝、嗳气、泛酸、腹胀、便秘、腹泻。
行气消胀好物:地枯萝
专家给我们推荐了一个家家都有的行气消胀的宝贝——地枯萝。“地枯萝”听起来比较陌生,但它还有另一个更为老百姓熟知的名字:干萝卜,每年到了萝卜成熟的季节时,不要着急将萝卜挖出来,等它开了花结了籽,萝卜变干、变空以后再将其挖出,便成为可作为药材使用的地枯萝。地枯萝在北方用得比较少,但在南方却较为常用,其主要功效是行气化痰、降气消食。
那么为什么不用萝卜,而是“舍近求远”地使用地枯萝呢?杜主任告诉我们,萝卜虽然也能理气,但萝卜太辣,很多脾胃本就虚弱的人食用后会有烧心感;且萝卜性寒,很多慢性脾胃病患者多食后也会出现胃胀等胃脘部不适症状。相比之下地枯萝有着自己的独特之处,因为在土壤里生长的时间更久,地枯萝好似得了土气一般,不仅性质更加温和,味道更加甘淡,而且其功效也较普通萝卜有所增长。因此,地枯萝更适合慢性脾胃病患者。
脾胃氣滞日常调理:一味地枯饮
【组成】地枯萝30克
【做法】煮水代茶饮即可,对多数胃肠气滞患者都适用。
【专家提醒】如果买不到地枯萝,自己在家可以将萝卜放老、放干后代替使用,白萝卜、绿萝卜都可以,白萝卜的性质更加平和,不易刺激脾胃。注意切勿食用发霉的萝卜。
气血亏虚第二步:血瘀
如果我们胃腹部不仅时常感到胀满,甚至还出现胀痛等伴有疼痛感的症状时,有可能已经进展到脾胃血瘀的情况。
《沈注金匮要略》有云,“人五脏六腑之血,全赖脾气统摄”,由此可见脾气能够统摄周身血液,使之正常运行而不致溢于血脉之外。但脾统血的作用是通过气摄血作用来实现的。脾为气血生化之源,气为血帅,血随气行。脾的运化功能健旺,则气血充盈,气能摄血;气旺则固摄作用亦强,血液也不会逸出脉外。反之,如果脾的运化功能减退,化源不足,则气血虚亏,气虚则统摄无权,血离脉道,从而导致血不归经、瘀于皮下等病理表现。
脾胃血瘀症状:胃腕胀痛,痛有定处,夜间加重,并可能伴有面色晦暗、舌唇紫暗、甲床色暗,舌下紫暗有瘀斑或瘀点。
安胃止痛的神奇药包
杜主任建议,有脾胃血瘀症状的患者应及时去医院就医,通过检查尽早排除恶性病变的情况后,才可以选择专家推荐的安胃止痛热敷包来辅助治疗,安胃止痛热敷包有助于我们行气活血、理气止痛。
【组成】元胡50克、莪术50克、干姜50克、粗盐350克
【功效】温阳活血,行气止痛。
【主治】脾胃气血亏虚、气滞血瘀之证。
【方义】干姜性温,可以暖胃;元胡能行气、活血、定痛;莪术活血化瘀;粗盐主要是导热保温、传递药效。
【用法】将这些药材放入药包中,微波炉加热40秒,温热后放置在胃腹部,持续20~30分钟,可反复使用。温度不敏感者请一定控制好药包温度,谨防低温烫伤。
“眼”中的气血信号
大家都知道肝开窍于目,但杜主任告诉我们,五脏在眼睛上其实都有表现。我们该如何从眼睛辨别气血亏虚呢?
杜主任告诉我们,关于眼睛与人体五脏六腑的关系,早在数千年前中医便开始着手研究,并且研究成果颇丰,唐宋时期便已形成了著名的“五轮学说”。
专家告诉我们,可以从眼睛内眦的颜色判断气血情况。根据《五轮学说》,目内眦为血轮,内应于心,而心主血脉,且为君主之官,心气推动全身的气血运行,目内眦可以反映心气是否充盈、气血运行是否良好。内眦颜色越红润,说明气血充足;相反,内眦颜色越淡白,说明体内的气血可能不足,如果变成了暗紫色,说明体内可能有血瘀。
补气养血有佳酿:醪糟气血饮
对于气血亏虚的患者,专家带来了一个补益气血的家常美食——特别版醪糟鸡蛋。它可不是普通的醪糟鸡蛋,而是能补气补血的醪糟气血饮。
【食材】醪糟50克、鸡蛋1个、阿胶5克、山楂5克
【功效】益气补血,养血行气。
【主治】气血亏虚导致的气虚血瘀之证。
【方义】醪糟中含有少量的酒精,能行气血、温阳;鸡蛋平补气阴;阿胶则是补血圣品,阿胶中含有大量的胶原蛋白、维生素和矿物质,尤其是铁质,易吸收,特别适用于气血两亏的人群;山楂适合消肉食,配合阿胶一起食用,脾胃功能不好的患者,也能吸收阿胶中的营养物质,同时山楂还能活血,配在阿胶上,有活血养血的双重功效。
【做法】将阿胶打碎,加开水上气蒸制烊化,另起一锅,加入水和山楂煎煮,开锅15分钟后,取出山楂,倒入醪糟小火煮开,再加入打好的鸡蛋液,待蛋花成熟定型,加入烊化好的阿胶,搅匀即可盛出食用。
【专家提醒】脾胃湿热者不建议食用。